良医益友官方网站_权威的健康医疗科普知识平台

科普文章

脓毒症临床表现及治疗

发布时间:2023-04-13305699次浏览

脓毒症主要是由于各种病原菌感染引起,比如细菌、真菌和其他非典型病原菌感染引起。大部分患者是发生在严重疾病后或是严重的外伤,如重症烧伤、多发伤,以及外科手术后或慢性疾病或免疫力低下的患者,如糖尿病、慢性阻塞性支气管炎、白血病、再生障碍性贫血等。脓毒症的临床表现,有严重的发热、气急、神志改变等,治疗通常需根据情况的不同采取针对性的液体复苏、抗感染、对症治疗等。具体介绍如下:

一、脓毒症的临床表现

1、发热:脓毒症是由于各种感染导致的全身炎症反应,大多起病较急,突然发热或先有畏寒或寒战,继之高热,严重的会引起出冷汗。部分体弱、重症、营养不良或婴幼儿、使用免疫抑制剂者,可无明显发热,甚至体温不升、低体温的现象。

2、气急:脓毒症是对感染反应失调导致的器官功能障碍综合征,往往累及多个脏器,可发展成严重脓毒症和脓毒性休克,除了高热外,还会出现心率加快,心率大于90次/分,气促,喘促气急、脉搏细速等。

3、神志改变:脓毒症如果伴随着其导致的低血压时,患者还会出现意识障碍,例如神志不清、反应迟钝,可能会出现淡漠、嗜睡、兴奋、昏迷、烦躁、谵妄等神志的改变,组织灌注不良甚至出现休克症状,需要引起注意。

总之,重症脓毒症患者合并器官功能障碍,可出现消化、呼吸、泌尿、心血管等系统功能异常。严重的脓毒症出现了急性器官功能不全,特别是会造成脑部的功能障碍,有可能引起急性的意识状态改变。

二、脓毒症的治疗

1、液体复苏:对于脓毒症的治疗建议给予液体复苏,对于出现低血压或者休克的人群,需要给予充足的液体帮助扩充血容量,如遵医嘱使用聚明胶肽注射液、乳酸钠林格注射液等。

2、抗感染治疗:针对脓毒症出现的具体原因,在医生指导下选择合适的抗感染药物进行治疗。常用的有抗真菌感染的药物,例如氟康唑注射液、伏立康唑注射液、伊曲康唑注射液等静脉滴注治疗。抗细菌感染的常用药物,如注射用头孢曲松钠、哌拉西林钠注射液、左氧氟沙星注射液等。具体用药需遵医嘱。

3、对症治疗:对于出现高血糖的患者,建议遵医嘱用胰岛素治疗以控制血糖。若是出现烦躁、谵妄等症状,可遵医嘱采用氟哌啶醇注射液、奥氮平注射液、注射用利培酮微球等药物进行治疗。

除上述治疗方法外,对于有明确外科感染病灶的患者,可能需要手术引流或者切除坏死物质。总之,患者需要及时就诊,根据病因在医生指导下进行有效的诊疗措施,以免延误病情。

相关推荐

01:13
肝病小三阳传染吗
肝病小三阳需根据HBV-DNA来判断会不会传染。 乙肝小三阳就是表面抗原阳性、核心抗体阳性、e抗体阳性,通常意味着感染了乙肝病毒,可以到专科医院做一个全面的评估,包括乙肝病毒定量,即HBV-DNA,腹部超声,甲胎蛋白和肝弹性等,如果用超敏试剂测HBV-DNA也没发现病毒,就几乎没有传染性。
01:47
乙肝病毒携带者是什么意思
乙肝病毒携带者是乙肝病毒标记物阳性,但肝功能化验检查正常。 乙肝携带者分两类:一,病毒复制为阳性,且病毒量比较高,有传染性,日后发病率会较高,很多人在二三十岁时,进入到免疫清除期,转氨酶升高就需要治疗;二,检测不到病毒DNA,即无症状表面抗原携带者,发病率相对较低,甚至有1%-2%的人会自愈。
02:03
乙肝表面抗体定量偏高什么意思
乙肝表面抗体定量偏高代表通常不会再感染乙肝病毒。 乙肝表面抗体是乙肝五项化验单里非常重要的一个项目,乙肝表面抗体是保护性的抗体,如果病人有表面抗体或表面抗体阳性,代表不会再感染乙肝病毒,用定量试剂检测,如果滴度小于10,为表面抗体阴性;如果滴度大于10,为表面抗体是阳性,当然抗体的滴度越高越好。
宫外孕一个多月要做手术吗
宫外孕一般指的是异位妊娠。异位妊娠指的是受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育,具体的治疗方法需要在医生面诊后根据女性的具体情况综合判断。一般情况下,如果检查出的激素水平比较低,而且包块比较小,该情况下可以采取药物保守治疗,但相反的情况下,需要进行手术治疗。具体分析如下: 1、药物保守治疗:如果人绒毛膜促性腺激素数值在2000U/L以下、盆腔肿块最大直径小于3cm、无活动性腹腔内出血、无胎心发育等,可以选择药物保守治疗,可在医生指导下选择甲氨蝶呤片、米非司酮片、氟尿嘧啶片等药物治疗。服药后需观察数小时,如果没有反应还需再服药,再观察数小时,观察有无胎囊排出。服药后可能初始时出现排血,过一段时间后会排出类似肉球样、透亮或略黏稠的白色物质。 2、需要手术:如果人绒毛膜促性腺激素的数值在3000U/L或持续升高、有胎心搏动、附件区包块在3cm以上、药物治疗禁忌症或药物治疗无效者等,可采取手术的方法治疗,比如腹腔镜或开腹方式行输卵管切除术或保守性手术。
养血清脑颗粒吃了头晕头重
养血清脑颗粒吃了头晕头重,主要考虑药物副作用、药物不对症或者存在导致头晕头重的原发疾病,需根据不同的原因分别采取对应的措施,例如对症改善药物导致的副作用、更换药物或是治疗原发疾病等。 1、药物的副作用:养血清脑颗粒使用后,药物可能会出现头痛头晕的神经系统副作用,根据头晕的严重程度不同,一般选择充分休息、减少药量或者停药等治疗措施。 2、药物不对症:养血清脑颗粒用于治疗血虚肝旺引起的头痛、眩晕,如果临床上并非以上病症,使用养血清脑颗粒,就很可能由于药物不对症,而导致头晕等症状发生,治疗上可以换用其他药物治疗。 3、原发疾病:需要使用养血清脑颗粒治疗的患者,可能由于疾病因素而导致头晕症状出现,一般需要针对头晕病因进行治疗,例如失眠患者的头晕可以使用药物改善睡眠来减轻头晕,例如地西泮片、艾司唑仑片等。
给孩子补钙液体好还是钙片好
钙剂常见为片剂、胶囊、冲剂、粉剂、溶液、针剂等剂型。液体钙通常是指钙剂的溶液剂型。如果孩子存在缺钙时需要补钙,相对来讲,选溶液剂型的钙剂比选片剂的要好,因为溶液剂型的钙剂易被人体吸收,而且更适合孩子服用。 钙是人体必须的一种元素,对于孩子的生长发育非常重要,可以促进孩子的骨骼生长发育,还能促进大脑神经细胞的发育等。由于孩子的生长发育速度比较快,对钙的需求量相对较多,如果存在饮食不均衡或挑食等情况下,很容易会导致钙元素缺乏,在明确诊断后需遵医嘱配合钙剂补充。在医嘱下给孩子服用溶液剂型的钙剂,如葡萄糖酸钙锌口服溶液、复方葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙口服溶液等,相对于片剂型该钙剂,溶液剂型的钙剂吸收效果比较好,而且不容易给胃肠道增加负担,而且对于比较小的孩子,其咀嚼吞咽能力较差,在服用溶液剂型的钙剂时不容易发生吞咽危险。 总之,在给孩子补钙时,一定要严格遵医嘱用药,不可自行随意用药,尤其是不能过量或长时间服用钙剂,以免导致消化不良、钙沉淀形成结石或诱发高钙血症。
文章详情广告

热门视频

/ Related videos

热门问题

在线客服系统