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系统性红斑狼疮可以生孩子吗
系统性红斑狼疮患者能否生育要根据病情的情况而定，如果处于疾病活动期，是不建议生小孩的，病情稳定的情况下可以生小孩，病情稳定的情况下一般不会对胎儿造成影响。 1、不可以生小孩：系统性红斑狼疮属于风湿免疫科疾病。如果患者存在狼疮活动或者狼疮肾炎的情况下，需要以治病为基础，先把病控制好，再考虑生育的问题。因为在治疗过程中用到的某些药物，比如甲氨蝶呤片、雷公藤片等，有可能导致患者的卵巢早衰，影响到生育能力，这种情况要等病情控制平稳以后再考虑生小孩。 2、可以生小孩：系统性红斑狼疮患者经过积极治疗，病情得到完全控制，稳定的情况下，病情没有活动达到一年以上，可以在医师的指导下计划生孩子。系统性红斑狼疮患者病情稳定的情况下一般不会对胎儿的发育造成影响。 系统性红斑狼疮患者建议就医，积极配合医生治疗，病情控制后，咨询医师再进行备孕。

杨铁生 北京大学人民医院

306116阅读 2023-04-25

为什么打完疫苗不能运动
打疫苗也就是接种疫苗。接种完疫苗不能运动的原因是多方面的，如避免加重疫苗的不良反应、避免对接种部位产生刺激和感染、避免出现上呼吸道感染、腹泻等疾病。 1、避免加重疫苗的不良反应：接种完疫苗之后可能会出现头晕、发热、寒颤、头痛等不良反应。在剧烈运动后，可能会加重这种不良反应，甚至会出现胸闷、气短、心悸等的症状。一般的不良反应不需要治疗，休息后可自行恢复。 2、避免对接种部位产生刺激和感染：接种疫苗之后接种部位可能会出现疼痛、红肿、瘙痒、硬结等的症状。而运动之后，会有大量的汗液分泌，刺激到接种部位，出现皮肤的瘙痒，针眼还没有完全愈合，可能会发生感染风险。要注意局部的干燥和卫生，接种疫苗当日不建议洗澡、剧烈运动等。 3、避免出现上呼吸道感染、腹泻：接种疫苗之后，疫苗在体内活动通常会导致机体暂时性的抵抗力和免疫力下降，而剧烈运动之后出汗，若没有注意保暖，就容易出现上呼吸道感染、腹泻等情况。可遵医嘱服用三九感冒灵颗粒、复方氨酚烷胺胶囊、蒙脱石散等药物进行针对性的治疗。 接种完疫苗后运动除可能会加重疫苗的不良反应外，还可能会增加过敏反应的加重，甚至是休克，以及引起免疫接种的失败。因此，一般不建议接种疫苗后立即运动，通常在接种疫苗24小时之后就可以适当运动。

陆海英 北京大学第一医院

306682阅读 2023-07-14

转氨酶偏低怎么办
转氨酶通常指的是谷丙转氨酶和谷草转氨酶，两者只有升高时才具有意义，偏低时属于正常情况。 谷丙转氨酶和谷草转氨酶正常值范围为0~40U/L。谷丙转氨酶和谷草转氨酶通常存在于肝脏细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞中。由于谷丙转氨酶和谷草转氨酶最低下限为0U/L，因此谷丙转氨酶和谷草转氨酶不存在偏低这种说法，数值偏低也是属于正常情况。 谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高时才具有临床意义。当肝脏细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞受损时，细胞内的谷丙转氨酶和谷草转氨酶释放进入血液，就会导致血液中检测到的其数值升高。谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高提示这些脏器发生了损伤，因此只有在升高时才具有临床参考意义。 当发现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高时，应当前往医院进一步检查，明确肝损伤的原因，例如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病等，针对病因进行治疗。

陆海英 北京大学第一医院

307361阅读 2022-11-04

腮腺炎能上学吗
感染腮腺炎后是否能上学，主要是根据腮腺感染的原因和病情的严重性来进行判断。如果感染的是非传染性腮腺炎，病情比较轻，这种情况可以去上学。而如果是流行性腮腺炎，其具有传染性，暂时不能上学，待痊愈后才可去上学。 一、可以上学的情况： 腮腺炎的常见原因是病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等导致。如果是自身免疫性疾病或细菌感染导致的腮腺炎，一般没有传染性，如果腮腺病情较轻，患者身体感觉良好，这种情况可以去上学。 二、不可以上学的情况： 1、流行性腮腺炎：临床上流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染所致，是一种急性自限性呼吸道传染疾病，主要的传播途径包括呼吸道飞沫传播、接触传播等。流行性腮腺炎能够传染给抵抗力低的同学，这种情况就不能上学。流行性腮腺炎的常见症状是发热、头痛、腮腺肿大等，需要遵医嘱用抗病毒的药物和对症的药物治疗，如抗病毒口服液、利巴韦林颗粒、双黄连口服液、布洛芬片等。 2、病情严重者：无论是细菌感染或自身免疫性疾病导致的腮腺炎，患者病情严重，同时伴有高热、腮腺剧痛、化脓、头痛等，这种情况也是不建议上学的。此时，需要及时就医，遵医嘱服用抗生素药物治疗，如阿莫西林胶囊、头孢氨苄片、罗红霉素片等。 此外，腮腺炎有可能会出现并发症，如病毒性脑炎、睾丸炎、心肌炎等，会严重危害人体的健康，这种情况也是不建议上学的，需要及时就医，配合医生采取针对性的治疗，当疾病痊愈后才可恢复正常的上学。

陆海英 北京大学第一医院

308028阅读 2023-04-20

三次感染新冠会怎么样
感染新冠是指感染新型冠状病毒。三次感染新型冠状病毒的情况因人而异，可能会出现症状表现和对身体的影响，需根据不同情况，遵医嘱采取相应的治疗方法。具体介绍如下： 1、症状表现：可能会有发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状，但症状的严重程度可能不同。有些人可能症状轻微，类似于普通感冒；而对于一些免疫力较弱、有基础疾病的人，可能症状会较为严重。 2、对身体的影响：多次感染新型冠状病毒可能会对免疫系统造成一定负担，增加出现并发症的风险，如肺部炎症、心肌炎等。长期来看，也可能对身体的某些器官功能产生潜在影响，但这仍需要更多的研究来明确。 3、治疗方法：通常会根据症状的严重程度进行治疗。如果症状较轻，可能是对症治疗，如使用退热药、止咳药等，同时注意休息、补充营养和水分。如果症状严重，可能需要及时住院治疗，包括吸氧、使用抗病毒药物、免疫调节治疗等。 需要注意的措施： 总之，每个人的情况不同，治疗和恢复过程也会有所差异，具体应根据个人的身体状况和医生的建议进行处理。恢复期间要保证充足的睡眠和休息，有助于身体恢复。保持均衡的饮食，摄入足够的营养，增强免疫力。密切观察自身症状的变化，如体温、呼吸、咳嗽等。保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张。

陈欣 中日友好医院

308617阅读 2024-08-28

局部免疫力下降是什么意思
局部免疫力下降，是相对全身免疫力下降而言的，是指并不是整个身体，而是身体某些部位的免疫力下降，导致容易被病原微生物侵袭而感染疾病。 人体的免疫系统可以抵御病原微生物侵袭，某些原因有可能会影响免疫系统，导致其功能下降，在身体的某些部位比较明显，直接表现就是对病原微生物的抵抗力下降，很容易发生感染，并且一旦感染后还不容易痊愈，药物治疗效果不理想。 导致局部免疫力下降的原因较多，比较常见的是饮食不当、营养不良，大量的吸烟、酗酒，经常熬夜以及患有高血压、糖尿病等基础疾病。因此平时一定要注意加强营养，保持荤素搭配，营养均衡，作息规律，睡眠充足，每日适当锻炼，增强体质，积极治疗基础疾病，使自己身体的免疫力保持在正常的状态。

杨铁生 北京大学人民医院

310067阅读 2023-03-31

立马降血压的药物有什么
在实际临床当中，通常不建议快速降压，提倡是持续平稳降压的原则，因为快速降压，可能会导致患者重要脏器灌注不足，反而对身体健康危害更为严重。降压的药物，分为口服降压药物和静脉降压药物两类，在降低血压时要遵循安全、有效、平稳降压的原则，具体需在专业医师指导下根据病情选择合适的降压药物，并定期监测血压情况。 一、口服降压药物 口服速效降压药物包括硝苯地平、卡托普利、福辛普利、贝那普利等。 1、硝苯地平：一般舌下含服硝苯地平1-5分钟可起效，口服硝苯地平一般半小时至一小时起效，降压效果维持3小时左右，是临床常用降压药物。 2、普利类药物：卡托普利、福辛普利、贝那普利等普利类药物也是临床常用的降压药物，一般口服1-2小时起效。 二、静脉降压药物 静脉快速降压药物包括乌拉地尔、硝普钠等。 1、乌拉地尔：乌拉地尔属于肾上腺素能受体拮抗剂，在降压的过程中不增加人体的心率，而且起效速度小于三至五分钟，适用于大多数的高血压疾病。 2、硝普钠：硝普钠属于血管扩张药物，能够同时扩张动脉和静脉，有着明显的速效和降压效果的优势，适用于高血压急症。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

311972阅读 2022-10-26

体温低，头晕是怎么回事
体温低，头晕，可能与低血糖、病毒感染、低血压等因素有关。建议及时就诊，在医生的指导下给予针对性的治疗。具体分析如下： 1、低血糖：多发生在没有及时进食或者较为剧烈的运动之后，出现一过性的体温降低、头晕甚至晕厥、出大汗等，此时建议及时补充糖分，适当的含一块糖或者喝点糖水等补充能量。 2、病毒感染：对于病毒感染导致的上呼吸道不适，可能会出现由于感染导致的头部不适、体温偏低等情况，建议服用抗病毒的药物，例如四季抗病毒合剂、磷酸奥司他韦颗粒、阿昔洛韦片等。 3、低血压：由于各种原因导致的血压降低，可能会出现体温相对较低的情况，建议及时查明低血压的原因，进行适当的升压药物治疗，常用的有去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液、奥曲肽注射液等。 除上述原因之外，甲状腺功能减退也会出现上述情况。如果症状持续不缓解，建议及时就诊进行相关检查，明确原因后遵医嘱给予相应的治疗措施。

陈欣 中日友好医院

312178阅读 2023-04-13

阿莫西林和双氯西林钠的区别
阿莫西林和双氯西林钠的区别，在于种属不同，前者属于半合成青霉素类抗生素，后者属于广谱青霉素类的抗生素，其应用范围也有一定不同，建议在医生或药师的指导下用药。具体分析如下： 1、种属不同：阿莫西林属于临床广泛应用的半合成青霉素之一，抗菌作用较好。双氯西林钠也属于青霉素类的抗菌药物，属于广谱青霉素类的抗生素。 2、应用范围不同：阿莫西林常用于治疗呼吸系统的感染、泌尿系的感染、消化道的感染以及皮肤、软组织的感染治疗，有较好的作用，双氯西林钠常用于呼吸系统的感染、骨髓炎、心内膜炎、败血症以及创面的感染等，应用的范围有一些不同。 此外，这两种药物在用法、用量方面也有所不同。对于药物的具体用量，建议参考药物说明书及遵医嘱，以保证安全性。不可自行用药，以免引起不良反应。

陈欣 中日友好医院

312258阅读 2023-04-13

低血压怎么锻炼比较好
低血压患者可以选择进行有氧运动，每周锻炼2-3次，每次不超过30分钟，不建议进行高强度无氧体育运动。 18岁以上的成年人，在安静状态下，舒张压正常范围为60-89mmHg，收缩压正常范围为90-139mmHg。若舒张压低于60mmHg，或收缩压低于90mmHg，则属于低血压范畴。低血压常见于体质比较虚弱的老年患者，也可见于瘦弱的正常女性，也可见于一些器质性疾病。部分低血压患者可能会因头部供血不足而导致头晕等症状。高强度的无氧体育运动会将更多血液聚集在肌肉，可能会加重头部供血不足，导致患者出现头晕等症状。 因此低血压患者不建议进行高强度无氧体育运动，而应当选择有氧运动，如慢跑、快走、瑜伽、跳健美操、骑自行车、打太极拳等运动，每次运动时间不宜过长，建议不超过30分钟，一周锻炼2至3次即可，锻炼之前喝一杯淡盐水，有利于稳定血压的作用。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

312568阅读 2022-09-27

破伤风针是受伤一次打一次吗
破伤风针是指破伤风抗毒素，是用于预防破伤风梭菌感染。破伤风梭菌一般在生锈的钉子、生锈的刀具以及其它会划伤的物体上面存在。并不一定是受伤一次打一次破伤风抗毒素，需根据受伤的伤口深浅程度以及是否接种过破伤风疫苗进行判断。 1、需要：开放性损伤，伤口比较深，或者是伤口被粪便、铁锈、泥土、木屑等污染了，伤口内局部组织缺血和缺氧，利于破伤风梭菌生长，这种情况需要在二十四小时内及时注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素的保护期一般在两周到三周，若超过保护期出现大的密闭伤口以及污染的伤口，则需要再次注射破伤风抗毒素。 2、不需要：若伤口比较表浅，只是表皮擦伤，没有伤到皮下脂肪甚至肌层组织，这种情况就可以不用注射破伤风抗毒素。但需要用清水或者是肥皂水冲洗伤口，再用医用碘伏消毒棉球对伤口局部进行消毒，然后用无菌纱布包扎。此外，对于接种过破伤风疫苗者，在接种完最后1针后，大约有10年的保护期，在这期间若发生上述开放性损伤，伤口比较深，一般不需要注射破伤风抗毒素。 具体意见可前往医院咨询医生，以医生的判断为准。

陆海英 北京大学第一医院

314850阅读 2023-07-13

高钾和低钾的临床表现有什么区别
高钾在临床上是指高钾血症，低钾在临床上是指低钾血症，二者的临床表现区别在于消化系统表现、心脏表现以及肌肉力量表现等。具体如下： 1、消化系统表现：高钾血症病情不严重时，患者可能没有不适症状，消化系统表现不明显。低钾血症会对胃肠运动功能造成影响，使患者出现腹胀、恶心以及肠鸣音减弱等症状。 2、心脏表现：高钾血症可能导致患者出现心律失常、心跳次数可能出现增加或减少，严重时可引起心脏停止跳动，甚至导致死亡。低钾血症处于急性发作期时，可导致患者出现期前收缩、心动过速等症状。 3、肌肉力量表现：高钾血症会使患者从腿部开始出现肌无力，随着病情进展后，可逐渐发展到躯干和手臂等部位，导致肢体出现逐渐麻痹。低钾血症首先会出现肌无力，患者可能会出现四肢软弱以及迟缓性瘫痪等症状，随着病情的进展，可影响至躯干甚至呼吸肌，严重时会导致患者停止呼吸。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

315091阅读 2022-11-04

磷酸二酯酶5抑制剂是什么药物
磷酸二酯酶5抑制剂，即磷酸二酯酶-5抑制剂，是指第二代5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5抑制剂）。磷酸二酯酶-5抑制剂是一种抑制磷酸二酯酶活性的药物，选择性的磷酸二酯酶-5抑制剂在男性勃起功能障碍的中具有广泛的应用。磷酸二酯酶-5抑制剂的临床常用药物有西地那非、伐地那非、他达拉非等，主要应用于治疗勃起功能障碍、肺动脉高压等疾病。具体介绍如下： 1、勃起功能障碍：磷酸二酯酶-5抑制剂通过抑制磷酸二酯酶的水解活性来提高环磷酸鸟苷水平，而不影响环磷酸腺苷（cAMP），从而增加性刺激引起的一氧化氮合成酶/环磷酸鸟苷瀑布效应，使海绵体平滑肌松弛，达到治疗勃起功能障碍的目的。 2、肺动脉高压：磷酸二酯酶-5抑制剂通过抑制环磷酸鸟苷水解，松弛肺血管平滑肌，降低肺血管阻力，提高肺动脉高压患者的生存率，改善患者生活质量。 磷酸二酯酶-5抑制剂药物不可盲目自行服用，建议在医生指导下规范使用，以免用药不当损害身体健康。磷酸二酯酶-5抑制剂不可与硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物同时服用，以免加强降压作用而诱发顽固性低血压。具体药物的使用需遵医嘱进行。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

315858阅读 2022-11-09

扩张性心衰能活多久
扩张性心衰也可称之为扩张型心肌病。扩张型心肌病是以左心室/双心室扩大以及心脏收缩功能障碍为特征的心脏疾病。扩张型心肌病能活多久，则需要根据病情的严重程度、病程长短、治疗效果等来判断。具体如下： 1、严重程度：扩张型心肌病引起的一级心衰，通常不会影响日常生活，可在医生指导下健康饮食、规律生活，一般是可以长期存活的，如果引起四级心衰，可能预期存活时间会在1年左右。 2、病程长短：初次发现心衰的患者，如果在医生指导下积极治疗，病情可得到很好的控制，通常是可以长期存活的，对于长期心衰，并伴随冠心病等基础疾病的患者，可能生存时间会在3-5年左右。 3、治疗效果：每个患者对药物的敏感度不一样，治疗效果也不尽相同，临床常使用的药物包括美托洛尔、呋塞米、螺内酯等，药物治疗效果较好的患者，一般不会影响预期寿命，可存活数十年左右，使用药物后效果不佳的患者，可能存活时间会降低至1-10年。 建议扩张型心肌病患者注意休息、健康饮食、适量运动、规律生活，并在医生指导下积极治疗，尽可能地提升存活时间。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

316135阅读 2022-10-26

脱水会引起心率过快吗
轻中度脱水通常会引起心率过快，但是重度脱水可能会出现心率减慢。 1、轻中度脱水：通常是由于剧烈呕吐、腹泻或者大量出汗等原因而引起的，由于脱水导致机体的血液循环量减少，交感神经会反射性的发生兴奋，刺激血管壁，导致血管收缩，心率就会随之加快。此外，脱水之后有效血循环量减少，为了维持组织和器官的供氧，心脏就会产生代偿反应，因此心率会比以前有所加快。 2、重度脱水：轻中度脱水如果没有及时处理，进一步加重，形成重度脱水，机体的各项功能就有可能会被抑制，出现精神萎靡、嗜睡，甚至昏迷，心血管功能也随之受到抑制，就容易出现心率减慢的情况。 发生脱水之后要及时去医院进行治疗，根据情况遵医嘱采取口服补液盐、静脉点滴盐水或者葡萄糖等方法，以防止病情加重。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

316291阅读 2023-03-31

冠心病有哪4个并发症
冠心病并发症的出现和患者的身体情况和病情严重程度有关。冠心病的常见并发症主要是心律失常、肺动脉栓塞、心力衰竭、心肌梗死等。具体如下： 1、心律失常：冠心病常见并发症之一是心律失常，包括房性期前收缩、室性期前收缩、心房颤动、室性心动过速等。 2、肺动脉栓塞：冠心病患者还可能出现栓塞，如下肢静脉的血栓脱落可能会导致肺动脉栓塞。 3、心力衰竭：如果心肌长期供血不足，可能会影响心肌组织，出现营养障碍和萎缩等情况，进而发生心力衰竭，一般先发生在心脏左室。 4、心肌梗死：冠心病患者的冠状动脉出现不同程度的堵塞，如果堵塞严重，可能会使心肌缺血缺氧而引起心肌梗死，心肌梗死是非常危险的并发症，建议患者及时就医。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

316904阅读 2022-10-26

单源室性早搏是什么意思
单源室性早搏，指只有一个早搏兴奋起搏点，是一种偶发性的早搏，单源室性早搏，是一种比较常见的心律失常，偶然发生一次不必过分担忧，经常发作，需要去医院咨询专业的医生。 单源室性早搏，可能是器质性或者是功能性的心室早搏，在心电图中体现为宽大的QRS波，不发作时候的心电图，一般是正常的窦性心律，如果不经常发作，平时注意饮食，不喝浓茶和咖啡，注意作息，不熬夜，按时休息，注意保持心情舒畅，如果出现不适症状，建议立即就医，以免延误病情，影响身体健康。 单源室性早搏，平时注意加强运动，但是，要注意强度，以免加重心脏负担，单源室性早搏，如果频繁发作，可以服用药物或者射频消融，减轻情绪的波动，饮食规律，营养搭配，有利于身体健康。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

319682阅读 2022-09-27

主动脉瓣二叶畸形是先天性心脏病吗
主动脉瓣二叶畸形是一种先天性心脏病，主要是由遗传病因及基因缺陷所引起的。主动脉瓣正常情况下有三叶，如果只有两叶，可能会有主动脉瓣狭窄或者关闭不全的情况，会对心脏产生负担，不利于身体健康，需要去医院咨询专业的医生。 主动脉瓣二叶畸形，左心室流入主动脉瓣的血液受阻，可能会出现呼吸困难、嘴唇发绀，严重者可能会出现呼吸衰竭，需要在医生的指导下服用药物，或者手术治疗，除此之外，主动脉瓣二叶畸形的患者，需要调整好心态，避免给自己过大的压力和心理负担，避免情绪激动，调整好作息时间，适度的运动，调整饮食，吃一些高蛋白容易消化的食物，不吃辛辣刺激、油腻的食物，不饮用浓茶和咖啡。 主动脉瓣二叶畸形，需要时刻监测，如果身体出现不适症状，需要及时去医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

319950阅读 2022-09-27

中药液对新冠有什么好处
新冠指新型冠状病毒感染。一般情况下，中药液对新型冠状病毒感染有缓解新型冠状病毒感染引起不适症状的好处。 中药液是一种用中药熬制而成的药，它可以使用黄芩、熊胆粉、山羊角等中药一起熬制，有清热、化痰、解毒的功效。可以缓解患者发热、咳嗽、痰多等新型冠状病毒感染症状。它还可以使用红参、麦冬等中药进行熬制，具有益气固脱、生脉的作用，可以缓解患者气阴两虚导致的休克的情况。 因此，新型冠状病毒感染患者在医生的指导下使用中药液，可以消除身体的不适，还可以增强患者身体的抵抗力，促进疾病的恢复。

陈欣 中日友好医院

320411阅读 2022-12-31

低烧吃了药退了,又回升了
低烧在临床称为低热。低热吃了药退热了后来又回升了，常见原因为药物代谢、免疫力差或病情严重导致，建议就医，在医生指导下根据情况采取加强护理、继续治疗的措施。 1、药物代谢：药物的作用不是一直存在的，过一段时间从体内代谢，效果就会丧失，因此症状又会重新出现。通常要继续治疗，对症应用退热药物，对因治疗导致发热的疾病。常用的退热药物有对乙酰氨基酚片、尼美舒利颗粒、布洛芬颗粒等。导致发热的疾病通常是感染性疾病，临床常用药物为红霉素片、阿奇霉素片、头孢克肟片等，具体药物在医嘱下进行。 2、免疫力差：一般是由于体质虚弱，免疫系统无法正常的发挥作用，导致病情反复。要注意饮食，加强营养，适当活动，以提高自身的免疫力。 3、病情严重：一次用药的效果不理想，要继续遵医嘱用药，或者根据病情的变化调整治疗方案。 此外，也有可能是又出现其他疾病导致的该情况，比如呼吸系统感染，后来又出现了肠道感染。总之，建议患者及时就医查明原因，根据原因的不同采取针对性的措施。在治疗的期间要注意加强护理，多喝水，多休息。

陈欣 中日友好医院

320470阅读 2023-04-05

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