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每天到下午腿就肿了是怎么回事
每天到下午腿就肿了，考虑可能跟长时间坐立或站立、静脉血栓形成、肾功能不全、心功能不全等原因有关。具体分析如下： 1、长时间坐立或站立：很大一部分人因为工作的原因需要长时间坐立或站立，会导致血液循环障碍。在重力的作用下，大量的血液淤积在腿部，不能够及时回流到心脏，因而导致了下肢的水肿。建议在条件许可的情况下，适当活动或改换体位，有利于改善不适。 2、静脉血栓形成：长期卧床、外伤、手术等可导致静脉血栓形成，进而导致静脉血回流不畅，出现血液瘀滞的情况，导致有的患者腿部一直处于水肿的状态。 3、肾功能不全：肾功能不全的患者往往有蛋白尿的情况，这样会导致血液中的白蛋白减少，当血浆白蛋白浓度降低后，液体会从血管内渗透到血管外，可能会导致患者出现腿肿。 4、心功能不全：心功能不全，特别是右心功能不全时，会导致体循环的血液不能回流至心脏。体循环淤血会导致回流障碍，进而引起腿部的凹陷性水肿。 除了上述原因外，腿肿还可能跟肝硬化等原因有关。如果腿肿的情况一直持续或不缓解，建议尽快去医院就诊，以明确病因。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

241168阅读 2023-03-14

心慌，做心电图能检查出来什么原因吗
心慌做心电图不一定能检查出原因，因为导致心慌的原因有很多，包括心律失常、冠心病、心脏神经症、甲状腺功能亢进症、贫血等，但心电图一般只在心律失常、冠心病等方面具有一定的诊断价值，尤其是在诊断心律失常方面，心电图有其独特的优势，而对于心脏神经症、甲状腺功能亢进症、贫血等疾病，仅凭借心电图通常无法来直接诊断。因此，心慌做心电图不一定能检查出原因，但是有一定的辅助诊断价值。 心电图仅采集15秒的时间，采集时间短，因此，心电图仅能代表采集当时的情况，部分疾病，比如心绞痛、阵发性心房颤动等属于阵发性疾病，若采集心电图当时，疾病没有发作，极可能出现漏诊的情况，此时也建议完善24小时动态心电图等检查，来提高诊断率。 综上，心慌仅凭心电图可能难以查明具体的病因，需要根据患者的年龄、发病特点、症状、体征及相关的其它辅助检查，来综合判断病因。

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242129阅读 2022-10-26

感觉饿了就四肢无力手哆嗦
手哆嗦指手抖。感觉饿了的时候出现四肢无力手抖，可能是低血糖、甲状腺功能亢进症、低钾血症等原因引起的，建议及时就医，明确病因后针对性治疗。具体如下： 1、低血糖：当患者饥饿状态时，血液中的血糖偏低，引起交感神经兴奋，肾上腺素分泌过多，可能出现四肢无力、手抖的情况。轻度低血糖患者通过食补方式缓解症状，可选择糖水、含糖饮料、糖果、面包等，重度低血糖患者建议静脉注射葡萄糖。 2、甲状腺功能亢进症：甲状腺功能亢进症的患者易出现饥饿感，当甲状腺激素合成和释放过多时，引起交感神经兴奋，新陈代谢加速，可能出现四肢无力、手抖的情况。建议在医生指导下选择甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑片等药物治疗。 3、低钾血症：低钾血症患者因血液中钾浓度降低，肌细胞兴奋性降低，可能出现四肢无力、手抖的情况。轻度低钾血症可选择食疗，如进食橙子、柚子、香蕉等含钾量较高的食物。中度、重度低钾血症建议在医生指导下选择氯化钾片、枸橼酸钾颗粒、门冬氨酸钾镁等药物治疗。 此外，焦虑、帕金森、特发性震颤也可以出现四肢无力手哆嗦的症状，建议及时就诊，明确诊断后，针对性治疗。

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245322阅读 2022-12-30

低压的正常值是多少
血压的高压是指收缩压，低压是指舒张压。低压的正常值，应该是指血压中的舒张压正常范围。18岁以上的成年人，在安静状态下，舒张压正常范围为60-89mmHg，成人最为理想的舒张压范围是应当大于65mmHg，而小于80mmHg。 舒张压主要是由于大动脉根部弹性回缩，使血流向四周肢体以及脏器运输的过程中形成。如果舒张压大于80mmHg，小于90mmHg即属于正常高限，舒张压大于59mmHg，小于65mmHg即属于正常低限。 若舒张压大于等于90mmHg即属于高血压范畴。患者可能会出现头晕等症状，建议定期监测血压，完善相关检查，及时进行降压治疗。若舒张压低于60mmHg，属于低血压范畴。但是部分低血压患者，尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压患者，可无任何不适，无需特殊治疗。

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247621阅读 2022-09-27

替米沙坦氢氯噻嗪片可以吃半片吗
替米沙坦氢氯噻嗪片有较为显著的降压效果，由于不是缓释片，是可以切开吃半片的，对于吞咽困难的患者，还可以碾碎以后，冲水或者混合在食物中服用；但替米沙坦氢氯噻嗪片服用半片，需要在监测血压稳定的情况下才可以实施。比如，如果轻度高血压，血压控制较好，可以服用半片，如果重度高血压患者，血压情况不稳定，则不建议服用半片，尽可能按照医嘱服用药物。 替米沙坦氢氯噻嗪片，是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和噻嗪类利尿剂的复方制剂，主要成分是替米沙坦与氢氯噻嗪，具有累加的抗高血压效应，与两种成份的单独使用相比，该复方制剂药物降压作用更强。 高血压患者需要按时服用降压药，要在医生的医嘱下进行药物的规范使用，用药期间要定期监测血压，不建议自行减少或增大药量；同时，生活中不吃油腻、辛辣刺激的食物，饮食清淡，作息规律，不熬夜，适当增加运动等。如有任何不适，需及时就医，在医生帮助下调理药物或是对症治疗。

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250869阅读 2022-09-27

心跳快吃救心丸有用吗
救心丸通常指的是速效救心丸。心跳快的患者如果遵医嘱服用速效救心丸，一般是有用的，但如果心跳过快并伴有其他症状，且在服用速效救心丸后症状没有得到缓解，还需及时就医，寻求医生的帮助。 速效救心丸是一种以冰片和川芎为主要成分的中成药，常用于治疗心绞痛、冠心病等疾病，具有活血化瘀、增加冠脉血流量的功能，在心跳快的时候含服一般是有一定效果的，但需注意遵医嘱用药。 在心跳过快（即超过100次/分钟）的时候及时含服速效救心丸，一般3-5min后就会有所效果，但如果伴有头晕、晕厥、胸闷、气短、呼吸困难、大汗等症状，且含服一段时间后没有效果时，可能提示存在急性心肌梗死，对于急性心肌梗死的患者，需绝对的卧床休息，并立即拨打急救电话120，及时就医，避免意外的发生。

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251056阅读 2022-10-26

轻微心梗能治好吗，应该注意什么
心梗的全称是心肌梗死，又称心肌梗塞。实际上并不存在轻微心肌梗死这种说法，只要被确诊为心梗，也就提示着血管大部分被堵塞，这种情况一般是可以治好的，建议患者及时咨询医生接受治疗，越早治疗预后越好。 心肌梗死分为急性期和慢性期，如果患者及时咨询医生进行诊治，一般是可以治好的。急性期发作时需要及时进行手术治疗，心梗患者的手术包括冠脉介入以及搭桥术，前者是将支架或者球囊等塞入冠脉之中，使血流恢复，后者是在原来血管的基础上连接一条新的血管通路，恢复血流。慢性期主要是药物治疗，包括他汀类药物、抗血栓药物等，注意遵医嘱用药。 对心梗患者而言，也有一些注意事项，比如可以多吃含维生素C以及微量元素碘、镁含量高的水果和蔬菜，限制热量摄入，避免增加心脏的负担。

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254778阅读 2022-10-26

女性心率93正常吗
成年女性静息状态下，正常的心率为60-100次/分，所以心率93次/分属于正常范围，但如果静息状态下超过90次/分，也可能属于正常心率偏快，或者是受情绪、甲状腺功能亢进症、贫血等因素影响，可完善心电图检查，并监测心率。具体如下： 1、情绪：紧张、焦虑、愤怒等情绪因素可能引起交感神经兴奋，出现心率偏快的情况，建议放松心情，尝试自我调节，找适当的途径发泄情绪，情绪得到控制以后心率一般会恢复正常。 2、甲状腺功能亢进症：甲状腺激素分泌旺盛时，基础代谢高，可能会出现心率偏快的情况，常伴随消瘦、多汗等症状，建议结合甲状腺功能检查，确诊后可在医生指导下选择甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物治疗。 3、贫血：女性贫血可出现血红蛋白减少，由于心脏缺血会出现反射性神经兴奋，所以可能引起心率偏快的情况，建议在医生指导下选择食疗，或者遵医嘱补充铁剂、叶酸、维生素B12等药物治疗。

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257007阅读 2022-10-26

高钾血症最常见的原因是哪些
高钾血症常见的原因，可能包括过量补充钾离子、尿钾排出减少以及细胞钾离子释放增加等，具体分析如下： 1、过量补充钾离子：本身患有低钾血症时，患者自行更改补充钾离子药物用量时，很有可能导致钾离子补充过量，引起高钾血症。 2、尿钾排出减少：患有急性或慢性肾病时，会导致尿液排出量减少，这种情况下钾离子不能从尿液中正常排出，这时也会引起尿钾排出减少，诱发高钾血症。 3、细胞钾离子释放增加：患有代谢性酸中毒、缺乏胰岛素、高血糖、组织分解代谢增加等情况时，会导致细胞内的钾离子释放到血液当中，如果不及时加以改善，也会引起高钾血症。 除此之外，经常大量服用治疗高血压或者心脏病的药物时，也可能会引起高钾血症，常见的药物包括布洛芬以及卡托普利等。患有高钾血症后，应及时前往医院接受治疗，避免病情加重。

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257113阅读 2022-11-04

绒毛心常见于哪些疾病
绒毛心，又称纤维素性心包炎，是由心包炎导致的一种心包病变。纤维素性心包炎常见于结核病、心肌梗死、风湿性心脏病、心脏外科手术后、尿毒症等疾病。建议患者至正规医院就诊，完善心电图、心脏彩超、抗链O抗体、结核菌素试验等相关检查，明确具体原因，由专业医师进行诊疗。 1、结核病：纤维素性心包炎可见于结核病，淋巴感染、血行播散、直接蔓延等方式导致结核分枝杆菌感染心脏脏层和壁层心包，造成结核性心包炎。 2、心肌梗死：急性心肌梗死累及心包，可产生局限纤维素性心包炎，多发生于急性心肌梗死后一周左右，一般具有自限性，可选择非甾体抗炎药对症治疗。 3、风湿性心脏病：风湿性心脏病累及心包，可出现风湿性心包炎，主要呈现纤维素性炎症，可见纤维素性心包炎。 4、尿毒症：尿毒症可并发纤维素性心包炎，多因尿素氮等毒性物质在体内蓄积导致心包化学性炎症。

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259803阅读 2022-09-27

心肌缺血是贫血引起的吗
贫血可能是引起心肌缺血的因素之一，但并不是所有的心肌缺血都由贫血引起。心肌缺血的原因可能是冠心病、严重贫血、心肌桥等，建议及时到医院就诊，明确诊断后给予针对性治疗。具体如下： 1、冠心病导致的心肌缺血：冠心病由于心脏血管比较狭窄，所以很容易出现心脏供血不足，引起心肌缺血，建议在医生指导下选择阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀、曲美他嗪等药物治疗，必要时可能还需选择冠状动脉支架或搭桥等方式治疗。 2、严重贫血引起的心肌缺血：严重贫血患者血液中血红蛋白较少，血液携氧能力下降，就有可能会引起心肌缺血，建议在医生指导下选择铁剂、维生素B12、叶酸等药物治疗。 3、心肌桥引起的心肌缺血：心肌桥是一种先天性血管畸形，压迫冠状动脉时，可能引起心肌缺血，建议在医生指导下选择阿替洛尔、维拉帕米、辛伐他汀等药物治疗。

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264172阅读 2022-10-26

大致心电图正常啥意思
大致心电图正常，是指心电图大部分波形属于正常水平，小部分波形略有异常，但是对整体没有较大的影响。 心电图检查是监测心脏收缩和舒张产生电流变化情况，来判断心率、心律是否正常，或者是否有其他心脏疾病，心电图操作简便，对于心肌梗死、心肌缺血的诊断有较大的意义，但是冠心病、心脏瓣膜疾病，还是需要心脏彩超、冠状动脉造影来确诊，心电图检查反映的情况有限，如果心电图正常，但是身体有异常表现，建议去医院就诊，咨询专业的医生，查明病因，进行针对性治疗，以免延误病情，影响愈后。 大致心电图正常就是心电图基本处于正常水平，但是不能代表心脏完全没有问题，建议定期复查心电图，或者做进一步的心脏检查，早发现问题，早解决问题，以免对身体造成不必要的伤害。

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265687阅读 2022-09-27

血压低浑身没劲,四肢无力,是什么疾病的症状
血压低，浑身没劲、四肢无力，考虑可能是营养不良、贫血、心力衰竭等疾病的症状。具体分析如下： 1、营养不良：平时有挑食厌食的习惯，胃肠道的消化吸收功能不好等，可能会导致营养不良。而机体的供能不足会影响各器官正常的生理功能。血流速度减慢会导致血压低，全身的能量供应不足会导致四肢无力、头晕、面色苍白等。 2、贫血：贫血患者体内的血红蛋白数量减少。血红蛋白数量减少会导致血液中的血氧量减少，无法给身体的各个组织提供充足的氧气，也可能会出现血压低，浑身没劲、四肢无力等症状。 3、心力衰竭：心力衰竭患者的心功能减退，从心脏射出的血液量减少，导致全身的有效循环血量减少，也会引起血压低，同时可能伴有浑身没劲、四肢无力、胸闷、气短、下肢水肿、腹胀等症状。 除了上述原因外，还有可能跟慢性失血、低钾血症等原因有关。如果患者经休息、调理后持续不好转，建议及时就医，在面诊医生指导下尽快明确病因并对症对因治疗。

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267179阅读 2023-01-12

突然大量出汗浑身无力手抖
突然大量出汗，浑身无力手抖，可能由神经官能症、低血糖、急性心肌缺血等疾病引起。建议及时就诊，在医生指导下给予积极的治疗。具体分析如下： 1、神经官能症：如果患者因生气等原因可以引起四肢痉挛，胸闷心慌等。治疗以对症为主，可以遵医嘱给予吸氧及应用药物治疗，如盐酸舍曲林、阿普唑仑、谷维素等，一般进行积极治疗，病情可以得到治愈。 2、低血糖：如果患者有低血糖，可以引起大汗并伴有饥饿感、心慌、严重的可以出现昏迷等症状。可给予口服糖块等方法使低血糖得到纠正。 3、急性心肌缺血：急性心肌缺血可以引起胸痛、胸闷、心慌、无力等。治疗以改善心脏缺血为主，可以遵医嘱应用复方丹参滴丸、速效救心丸、硝酸甘油等药物，若心脏缺血症状改善，以上症状可缓解。 此外，恶性肿瘤副瘤综合征等情况也可以引起以上症状。建议患者及时到医院就诊，找专业的医生给予诊断，并制定相应的治疗方案，以免延误病情。

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269341阅读 2023-04-13

心衰吃什么水果
心衰即心力衰竭，心力衰竭患者对食用水果种类方面一般没有禁忌，通常建议选择富含膳食纤维和维生素的水果，比如苹果、香蕉、红枣、梨、火龙果、山楂、猕猴桃、橙子等。具体如下： 1、富含膳食纤维：便秘是加重心力衰竭的诱因之一，保持排便通畅可以有效避免心力衰竭的病情加重，建议选择苹果、香蕉、红枣、梨、火龙果等富含膳食纤维的水果，促进肠道蠕动，预防便秘。 2、富含维生素：心力衰竭患者建议摄入丰富且全面的营养，以保护心脏，并且由于心力衰竭患者很容易出现食欲不振的情况，所以食用一些新鲜且富含维生素的水果是佳选，可选择苹果、山楂、猕猴桃、橙子等补充维生素，增进食欲，增强免疫力。 心力衰竭患者食用水果时，要注意进食量，避免食用过多，造成消化道负担，含水分较多的水果应少量食用或不食用，以免加重水钠潴留，增加心脏负荷，对心力衰竭治疗不利，同时还需合理膳食结构，低盐、低脂饮食，尽量少食多餐，避免暴饮暴食，不吃生冷刺激的食物。

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270892阅读 2022-10-26

吃降压药后低压90到95可以吗
低压指的是舒张压。吃降压药后舒张压90-95mmHg，一般属于不正常的情况，有高血压的可能性，建议患者及时咨询医生，看一下自己是否存在其他的不良生活习惯，是否需要调整用药剂量或联用其他药物等。 临床上舒张压数值超过90mmHg一般被认为是高血压，患者服用降压药后舒张压还在90-95mmHg，则还是处于高血压范围内，是不太正常的，可能和以下因素相关： 1、存在其他的不良生活习惯：如在服用降压药的同时存在饮酒、饮浓茶或饮食摄入盐含量较高、熬夜等，可能就会导致舒张压偏高，建议改善生活习惯，调整饮食结构，用药需注意谨遵医嘱。 2、未及时咨询医生：可能需要调整药物用量，或者是联用其他药物，或者是更改药物，但具体的用药和用量需要咨询医生后决定，患者也不要自行停药或换药等。

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277192阅读 2022-10-26

体重减轻血压会降吗
体重减轻后血压有可能下降，但具体效果因人而异。 体重增加是血压升高的重要危险因素之一，肥胖的类型与高血压发病率密切相关，其中腹型肥胖更容易出现高血压。降低体重，将体重指数控制在24千克/平方米以下，能改善胰岛素抵抗，提高心血管的调节适应能力，稳定血压水平，故体重减轻后血压有可能会下降，但具体下降幅度因人而异。建议在运动减肥的基础上控制热量、脂肪等摄入，减重计划应长期坚持，不可急于求成，把目标定为一年内减少初始体重的5~10%即可。 如果出现血压升高，应及时就诊，在医生指导下进行生活干预，对于初诊的高血压患者建议先进行1~3个月的观察，评估靶器官损害情况，改善生活方式，如血压仍不达标可使用降压药物治疗，如血压升高达到高血压危险度分级中的高危组以上，建议及时联合其他药物治疗，以免造成靶器官功能受损。

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279794阅读 2022-10-26

医用双氧水的使用方法及注意事项
医用双氧水的使用，可用棉签蘸取后适当涂抹在伤口部位。同时医用双氧水还可作为冲洗药物使用，但需注意不可用浓度大的双氧水进行伤口消毒。 医用双氧水涂抹在皮肤或者口腔等部位的伤口时，会立即分解生成氧气，具有较强的氧化能力，可有效破坏细菌菌体，杀死细菌。一般情况下，可使用棉签蘸取适量的医用双氧水涂抹在伤口部位。医用双氧水还可与生理盐水交替使用，广泛应用于口腔医学，可作为冲洗药物使用。医用双氧水是伤口消毒较为理想的消毒剂，但应注意不能使用浓度较大的双氧水进行伤口消毒，防止对皮肤造成化学性灼伤。 应在医生的指导下正确使用医用双氧水，如果出现皮肤灼伤或者红肿等不适反应后，应立即停止用药，并使用大量清水冲洗。

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282195阅读 2022-11-04

心衰引起腹胀什么时候能缓解
心衰引起的腹胀什么时候缓解并没有确切的时间，一般腹胀于心衰纠正后可逐步缓解，多在1周以内，但如心衰未被纠正，腹胀可能会持续存在。 心衰引起腹胀多由于右心衰导致，右心衰的主要表现为体循环淤血，当胃肠道淤血时，胃肠壁出现肿胀，蠕动功能下降，从而表现为腹胀、消化不良等症状，一般通过控制诱因、利尿强心后，如右心衰得到纠正，胃肠道淤血多能在1周以内逐步消退，使腹胀减轻。 如果右心衰难以纠正或出现进行性恶化，则腹胀可能会持续存在，严重者还会出现全身水肿以及肝淤血、黄疸等疾病相关的症状，甚至可能会进展为全心衰，危及生命。 如心衰后出现腹胀，建议及时就诊，在医生指导下进行规范化治疗，如针对感染、心律失常等诱因及时进行对症治疗，切勿私自用药，以免贻误病情。

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285265阅读 2022-10-26

左边胸痛怎么回事
出现左边胸痛症状的疾病有很多，需要考虑左侧胸膜炎、肋间神经痛、肋软骨炎、冠心病、单纯疱疹感染等疾病，建议患者及时到医院就诊，完善心电图、心脏彩超、胸部CT等相关检查后，由专业医师进行诊疗。 1、左侧胸膜炎：胸膜炎是胸膜受到炎症性感染所致，表现为胸口疼痛、咳嗽咳喘、胸闷气短、发热、恶寒等症状，也可能出现与呼吸相关的左胸口疼痛症状。建议患者及时查明胸膜炎的病因，进行针对性治疗。 2、肋间神经痛：肋间神经痛多为单侧受累，表现为从背部沿肋间向胸腹部放射性疼痛，疼痛呈刺痛或烧灼样痛，在咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。疼痛严重时可以选择非甾体类抗炎药对症治疗。 3、肋软骨炎：肋软骨炎多发生于活动时或劳累后，疼痛部位比较局限，局部有明显肿胀压痛，疼痛严重时，可以选择非甾体类抗炎药对症治疗。 4、冠心病：左边胸痛也可能是冠心病所致，冠心病患者的冠状动脉狭窄，过度劳累、寒冷等诱因导致心肌缺血，引发胸痛。建议患者完善冠脉造影等相关检查，及早明确病因，及时治疗。 5、单传疱疹感染：疱疹病毒感染可以侵犯肋间神经，而引起肋间神经痛出现左边胸痛。如果疼痛比较严重，建议到医院做进一步检查，根据检查结果对症口服阿昔洛韦片等抗病毒药物，配合氨酚待因片等止痛药来治疗治疗，或是用一些营养神经类的药物来进行治疗。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

287659阅读 2022-09-27

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