徐鹏_视频_三甲名医_良医益友

如果肾功能是正常的人，可以主张多喝水；如果是肾功能不全的，已经排水功能下降了，这样就要控制水了，甚至到后期，有的透析的患者已经无尿了，那要严格控制水，都没有尿了，每天还要大量饮水，那只能造成加重肾脏负担，加重心脏负担，那肯定没有好处。所以每天喝水多是否对身体有好处，要具体情况来分析。

肾虚是什么原因引起的

损伤肾功能、肾虚的不良生活习惯第一就是饮食方面，如果患者有高蛋白饮食，高热量饮食，比如说现在有些小孩特别爱吃这个油炸食品肉类进食过多，这些都是不健康的饮食习惯；再就是烟酒问题，抽烟喝酒肯定是对肾脏不好；还有就是要有足够的休息，生活要规律，熬夜这些行为肯定对肾脏都不好。

双侧肾坏死还能存活吗

因为人需要肾脏去排毒排水，双侧肾坏死相当于尿毒症了，就相当于把两个肾全做手术摘除了一样，它也没有功能了。要是不想办法治疗那是肯定不能存活了；可以经过透析的方法，用透析替代肾做功，就可以继续存活；或者条件好点的可以做肾移植，改善肾脏条件，这样完全还可以存活下去。

血液透析会帮助患者排毒排水、延长寿命、改善生活质量。有的对透析膜过敏，患者在透析中会起反应，这样患者就不适合做血液透析。透析过程中要用抗凝剂，患者如果出现消化道出血或者是皮肤出血，这些不危及生命；有极少数患者在透析过程中，本身自己血压也没控制好，抗凝剂用上以后出现脑出血的危险。

透析痛苦吗

其实做血液透析本身没有什么太痛苦的事，唯一就是透析过程中不太自由。血液透析每次透析要四个小时，要在床上静躺四个小时，每周做两到三次。有些长期透析的老患者他掌握好这个节奏，有时候听听音乐，有的时候眯一觉，很快这四个小时就过去了。

腹膜透析管植入手术在局麻下，做的整个过程中患者都是清醒明白状态。手术主要是在腹部中腹开一个小口，然后找到大网膜，把大网膜捅一个口以后，然后把我们的腹膜透析这个内管沿着这口插进腹膜腔内，然后就把大网膜荷包缝合给它收口，然后这手术基本上就做完了。手术一般顺利的话二十分钟左右。

腹膜透析相对于血液透析，容易诱发腹膜炎，所以护理主要针对腹膜炎这方面。建议患者或者家属平常操作时，每次放液灌液时候一定无菌观念要强；操作过程中不要碰接头；再有外口的护理，腹膜透析患者还是可以洗澡的，但不主张泡澡，洗淋浴时候一定要拿一次性封闭的医学专用袋把外口那盖住，不让它进水。

腹膜透析液是什么

腹膜透析液是做腹膜透析的时候要用的一个物质。腹膜透析液里主要分成三个部分，有渗透液，有缓冲剂，还有电解质。渗透剂主要就是葡萄糖，因为靠葡萄糖的浓度，跟大网膜中间血管相交换，把毒和水给带出来。一般分为1.5、2.5和4.25三种浓度，浓度越高就是带水能力越强。

腹膜透析治疗绝对的禁忌症是患者不适合做腹膜透析。因为腹膜透析是要靠自身的大网膜加上丰富血运，然后跟透析液相交换，起到排毒排水的功能。如果患者大网膜功能失去了或是严重的受损，比如他做过大手术缺损很严重，或者是造成腹膜粘连了，那这些情况就不选择给他做腹膜透析，因为效果肯定也不好。

腹膜透析和血液透析都是肾脏的替代治疗方法，替代已经受损的肾脏排毒排水的方法。区别在于腹膜透析是一种家居性治疗方法，它可以在家做，做个小手术在腹腔里埋一个管，然后透析液就可以拿回家，在家定期操作这个事。但血液透析是通过血液排毒，血液透析机一般在医院，所以这个需要患者定期到医院来做。

腹膜透析需要每天都做。但临床很多患者不选择，因为他需要每天都做，而且每天要做三到四次。其实熟练操作把它当成一个事来做以后，它慢慢就会像我们一日三餐吃饭一样，习惯以后就很简单，把外面这个接管打开以后，然后往里灌腹透液，过几个小时，再给管打开，把里头的腹透液再放出来，然后再把另一袋装进去。

透析能活多久

谈到透析生存率的问题，也有很多患者得了尿毒症以后，有的害怕透析，拒绝透析，其实尿毒症患者如果积极的，就是该透的时候透了，不论是血液透析还是腹膜透析，生存时间还是挺乐观的。我们国内透析后起码有十年二十年生存期，上海已经有透析生存二十年以上的人了。

医生简介