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权威医生

富大智 副主任医师

出诊医院/科室: 中国医科大学附属第一医院 肝胆外科
擅长: 肝脏肿瘤,胆囊疾病的微创治疗

医生简介

医学博士,副教授,副主任医师。1999-2006年就读于中国医科大学临床医学专业(七年制)。2006年7月至今留校工作于中国医科大学附属一院普通外科肝胆外科。擅长肝胆疾病的微创治疗。 研究方向:器官移植,肝胆外科 学术任职: 辽宁省医学会门静脉高压与器官移植学组 委员 中华医疗保健促进会肝脏肿瘤分会 青年委员 中华医疗保健促进会辽宁省神经内分泌肿瘤学组 常委 中国医药教育协会腹部肿瘤专委会快速康复学组 委员

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肝外胆管结石手术能根治吗
肝外胆管结石的手术现在分两种:第一种就是胆囊切除,胆道探查,T管引流,取净结石后放置T管,以免术后造成胆道的狭窄,这样的手术适合于大部分人;其次在胆道,胆总管大于2.5公分,胆道末端出现炎性狭窄的时候,手术是胆管切除、扩张胆管切除、胆管空肠的Roux-Y吻合。
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肝外胆管结石手术的条件
肝外胆管结石手术分平诊手术和急诊手术为主,没有出现任何症状的时候,可以通过ERCP、腹腔镜等开放的手术,发病之后出现寒颤、高热、皮肤巩膜黄染,需要立即手术,如果病人基础状态比较差,先是穿刺引流,叫胆汁引出来,待病人症状平稳后,选择二期的手术,来处理肝外胆管结石。
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肝衰竭能治好吗
肝衰竭目前缺少特效药物来控制。肝衰竭主要以早期诊断、早期阻断、早期治疗、预防肝衰竭的出现为主。病人一旦出现肝衰竭后,是不可逆的过程,病人可以到血液透析中心,用人工肝维持一段时间。中末期肝衰竭的治疗手段主要是以肝移植为主。
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肝衰竭的症状表现
衰竭期的主要症状为周身皮肤巩膜的黄染,周身的瘀斑,易出血,蛋白合成不好的时候,出现大肚子腹水,出现一个纳差、恶液质的状态。在中末期肝衰竭,会导致肝性脑病。主要是血氨代谢的异常,导致血氨影响脑实质,脑功能的影响,主要出现为意识障碍,神志模糊,甚至昏迷。
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肝内胆管结石
肝内胆管结石若单发、偶发、没有症状的结石是不需要处理,也不需要手术的;只有在肝内胆管结石多发、合并肝脏叶段的萎缩时候,才需要做手术;大部分肝内胆管结石,体检时发现没有症状的偶发、单发,是不需要做手术的,也不需要去处理的。
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肝内胆管结石会自愈吗
肝内胆管结石需要基于结石的大小、分布的部位来指导进一步的处理,才知道能否自愈和治愈。如果病人出现很小很小的结石,无需进一步处理。一旦结石比较多且局限于肝脏的一个叶,同时造成一些症状,特别是造成肝脏对应的叶段萎缩的情况下,一定需要手术处理。
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肝内胆管结石会变成肝癌吗
肝内胆管结石,特别是多发的结石,局限于肝脏一叶、段的结石,会反复刺激对应肝脏的胆管,这种慢性炎症的反复刺激,会造成胆管粘膜的变化,会逐步发展成恶性的疾病,就是我们所说的肝癌。肝内胆管结石,在合并肝脏段也萎缩的情况下,变成肝癌的几率会很大。
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肝硬化失代偿期是什么意思
肝硬化主要分为肝功的代偿期和失代偿期。肝硬化代偿期时候,肝功能是没有任何表现的;肝硬化只有在失代偿期才出现肝功的表现;其主要表现为转氨酶的升高,胆红素的升高,蛋白水平的下降。病人一旦要出现肝区不适、面色晦暗、乏力、厌油腻食物,即使肝功是正常的,也需要进一步筛查。
01:06
肝胆胰脾肾彩超查什么
基础的检查是肝功能检查、B超筛查,如果超声出现肝脏的占位,一般需要再做增强CT、或增强磁共振,进一步筛查;如果发现是乙肝的病毒感染,建议每三到六个月复查肝功、乙肝病毒的载量;彩超提示的胆囊问题,一般是胆囊结石和胆囊息肉为主。
01:05
肝胆有问题对性功能有影响吗
肝胆有问题对性功能,会有一定的影响,特别是肝脏疾病。肝脏主要是合成、解毒的功能,还有主要一个功能是灭活激素。在肝脏主要是灭活雌激素为主,如果肝脏功能一旦出现损害,雌激素水平一定会升高,雄激素水平会明显的下降,一定会影响男性的勃起和一些性功能。
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腹腔镜胆囊切除手术成功因素
如果病人存在腹腔内反复炎症刺激而造成粘连很严重的时候,为了避免胆道的损伤,开腹手术是不适合腹腔镜胆囊切除的;再有就是上腹部反复的手术时,也不适合;还有就是病人合并心肺功能障碍,特别差的情况下,腹腔镜的手术会增加心脏肺部的负担。
02:00
胆总管扩张怎么治疗
先天性胆管扩张症一定要及早的手术治疗,因为有扩张势必有狭窄。扩张到一定程度,胆汁不停的涡流,在狭窄段会形成肿瘤。再有就是弥漫性的先天性胆管扩张症,,这种先天疾病是无法手术也无法处理的。后天性的胆管扩张。手术造成的胆管扩张,无需再进一步处理,也不需要害怕。

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