杨建光_视频_三甲名医_良医益友

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权威医生

杨建光 副主任医师

出诊医院/科室： 中国医科大学附属第四医院第二普外科

擅长： 胃肠疾病，肝胆疾病，急腹症，腹外疝，甲状腺、乳腺疾病的诊疗并积累了丰富的临床经验

医生简介

杨建光，男，副主任医师，副教授，1993年毕业于大连医科大学，学士学位，于2005年获中国医科大学外科学硕士学位。从事普通外科工作20余年，擅长胃肠疾病，肝胆疾病，急腹症，腹外疝，甲状腺、乳腺疾病的诊疗并积累了丰富的临床经验，在胃癌、结直肠癌辅助化疗有着较深的造诣。

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甲状腺癌能活多久

分化型甲状腺癌如果是早期病变，一般病人20年的生存率可以达到99%，可以说达到完全治愈；未分化型甲状腺癌，短期内还会出现颈部淋巴转移，一般术后生存期半年左右；髓样癌生存期一般大部分也就是五年左右，甚至更长；早期局部淋巴结转移的甲状腺癌患者，可以生存达到十年以上。

早期的甲状腺癌不需要高价器械，所以手术费用较低，大概一到两万。甲状腺癌治疗费用主要取决于手术方式、甲状腺的病期、术中使用的医疗器械等。甲状腺癌微创手术，该手术需要打隧道、全麻以及需要高价器械操作，加上由于术中容易出血，需要止血药物，所以费用较高，大部分需要三到四万左右。

甲状腺癌的转移途径

1、直接转移，就是甲状腺在生长过程中直接窜到甲状腺背膜外面，侵到周围邻居的脏器，包括周围的血管、气管、食管还有周围的一些组织。 2、淋巴转移，甲状腺癌一般可以顺着淋巴转移到颈部周围的一些区域，并且难以感觉和发现。 3、血型转移，甲状腺癌通过血型可以转移到肺、骨。

甲状腺癌手术有两大类，经典的开刀手术和微创手术。经典开刀手术主张甲状腺全切，带着周围颈部的淋巴结清除；微创手术术后颈部病人没有刀口，但比开腹难度大，而且不能达到真正的彻底，对医生手术技术要求也高。甲状腺手术选择哪种方式，病人应该根据实际情况，主要是选择医生、医院。

肛门直肠瘘的症状是什么

肛门直肠瘘症状为肛门周围有经常往外流血、流脓的外孔。在有粪便刺激时，反复形成感染性的窦道不愈合，出现局部感染、黄色的、白色的脓液甚至粪便流出。在触诊时会发现条虫一样东西，由肛门表面沿及到肛门内到直肠上。局部反复地感染，可以形成肛门周围感染炎症、瘙痒甚至一些湿疹的情况。

肛门疼痛引发的原因有炎症、息肉、肛裂、痔疮或者一些慢性的急性的炎症都可以引起肛门疼痛，也是常见的现象。当然，恶性疾病如直肠癌也有可能出现肛门疼痛，但肛门里面疼痛不一定直肠癌。如有相关症状，需要及时到医院就诊，做肠镜等相关检查来确诊。

对于传染性病人来讲不是禁忌症，任何一个医院只要有正规的肠镜可以消毒的设备都可以做。传染病病人一般选择下午或者是集体做胃肠镜检查，避免交叉感染。胃肠镜是有创操作检查，在操作过程中不可避免会碰到胃肠的黏膜表面，甚至有时需要取病理或黏膜下切除，必然有污染的机会。

吃抗凝或抗栓药物的患者可以做胃肠镜，但检查因人而异，由于凝血时间不好，一般建议病人在停药一周后再进行胃肠镜检查。如果病人病情危急，不建议用华法林、阿司匹林这种药物，会增加出血的几率，所以可以采取一种低分子肝素钠进行抗凝治疗。

肠镜属于胃肠道，用眼睛可以直接对胃肠黏膜进行观察，因此对局部微小的病变可以进行取病理、可以定性，是发现早期胃肠道肿瘤的最佳检查方式。彩超是通过超声来对肠壁进行观察，所以发现肿瘤的概率比较低。CT主要通过影像学进行观察肠壁增厚，尤其肠腔狭窄观察度比较高，但是对早期肠壁的病变难以观察。