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权威医生

孙晓光 主任医师

出诊医院/科室: 北京协和医院 妇产科
擅长: 宫颈癌前病变、反复流产、不孕症、保胎,妇科其他疑难杂症。

医生简介

孙晓光,女,卫生部资格主任医师。副教授。北京协和医科大学妇学硕士。美国纽约大学做博士后。从事妇产科临床工作30年,基本功扎实、临床经验丰富。对反复流产有丰富的诊治经验,能够对80%以上患者查明原因并获得75%成功率。10余年来接诊慕名而来的反复流产患者1000余例;对不孕症和其他妇科疑难杂症有丰富的临床诊治经验。对宫颈癌前病变有深入研究,可以精确合理制定诊疗计划、进行一系列诊断治疗,其学术水平紧跟国际前沿。从医30年来,其扎实的专业功底、精湛的技术、认真负责的精神深受广大患者的赞誉与褒奖,获得100%病人满意度。曾获得瑞士国际抗癌联盟奖学金、瑞士雀巢妇女儿童营养学奖学金各一项。获得首都医学科研发展基金三项。发表SCI文章6篇,中文学术文章30余篇。任国际妇产科杂志编辑。

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03:29
早孕症状都有哪些
早孕的概念是从受孕开始,一直到怀孕12周,这个期间称为早孕,而怀孕症状是逐渐出现的,最初出现的就是停经,然后尿检有HCG或测血HCG,往后发展可能会出现乏力、食欲不振、尿频、乳房胀痛、小腹隐痛、恶心呕吐等子宫收缩以及消化道的一些症状。怀孕的不同时段有不同的症状,和不同的检测方法,可以根据以下大概的规律来发现: 1、停经的症状,从同房这个阶段开始,一直到该来月经不来,出现停经;假如女性平常月经很准,有性生活然后也没有好好地避孕,出现月经该来不来,首先就要考虑是不是怀孕了。 2、在该来月经不来的两三天后,可以用验孕棒来检测是否怀孕;如果验孕棒是阴性,可更换另一种验孕棒测或是再等两三天后再测,可能就会出现阳性,或是通过测晨尿,也可能会较早地出现阳性。 3、在同房后的十天,也可以通过测血的HCG来发现是否怀孕,测血的HCG是最早发现是否怀孕的一个办法。 4、如果该来月经不来,过了十天后,如果是怀孕了,那此时机体的症状可能就会出现子宫收缩所表现的:乏力、食欲不振、尿频、乳房胀痛、小腹阵发的不规律隐痛等,因为胚胎逐渐地成型,胎囊出现,子宫想把胎囊挤出去而出现的间断收缩,这时小腹隐痛等症状就会逐渐地显现。 5、在往后发展,月经不来40-50天左右,这时可能会出现比较明显的消化道症状,比如不欲饮食、恶心呕吐等,有些人甚至会呕吐非常厉害,出现饮食即吐、喝水即吐的情况,这种情况建议到医院进行检查看是否有营养缺乏,可检查尿里有无酮体等,来判断是否需要进行补充营养、止吐等治疗,以避免引起酮体过多,影响胚胎发育和女性的身体健康。 总之,怀孕期间,在不同的时段会有不同的症状以及不同的检测方法,掌握了大概的规律,基本上就可以较早发现怀孕,并且根据不同时段所出现的症状给予适当的处理。
02:45
夏天坐月子注意事项有哪些
七八月份的夏天坐月子,跟其他时间不同之处,就是夏天比较热,有时还会比较潮湿,但随着生活水平的提高,家中普遍会装有空调,所以夏天可以把空调打开、调至除湿功能,根据产妇的感受将温度调至适当范围,比如22-26度之间,注意不要直吹产妇,基本就解决了夏天热的问题,使女性舒适地渡过夏天的月子期。夏天坐月子,除了掌握温度和湿度以外,还要注意以下: 1、保持良好的休息和足够的睡眠,可改善月子期的恢复速度。 2、注意饮食调节,保持足够的营养,可食用高热量、高蛋白质的食物,适量的碳水化合物以及适量的脂肪,适量的纤维性食物,比如一天要给予一斤左右的蔬菜,一天一个水果,再加上一些汤汤水水的食物,比如鲫鱼豆腐汤 、猪蹄汤、乌鸡汤、排骨汤等,提供足够的蛋白质和维生素的摄入,保持营养平衡。 3、注意情绪的调整,情绪不能过于激动或忧伤等等,不良的情绪不利于坐月子,也不利于女性的恢复。 所以,注意了以上几点后,通常就会很好地渡过坐月子期间,使女性的体质快速恢复,同时有利于乳汁的分泌和婴儿的健康生长。
02:43
月经前期有褐色分泌物是怎么回事
月经前期有褐色分泌物,常见的原因是黄体功能的不足导致,还可能是发生了器质性病变或是炎症等,必要时需要请医生给予诊断后,根据不同原因给予对应治疗。 来月经前的一个星期就开始出现褐色分泌物,这种情况女性往往有几种原因会出现,分析如下: 一、最常见的原因是黄体功能不足。正常情况下,在两次月经中间会有一次排卵,排卵后黄体会逐渐地成熟,从排卵后算起第七八天左右,黄体生成可达到成熟状态,它会分泌足够的雌孕激素;其中孕激素能够使子宫内膜的糖原化增厚,产生分泌期的改变,利于胚胎的种植和发育,如果此时没有胚胎形成,黄体会逐渐地萎缩。有些女性黄体功能不良,她分泌的孕激素就会比较少,所以,可能还没等到月经期时,子宫内膜就开始出现不规则的、少量的剥落,如果此时再加上同房刺激,就会导致出现少量的褐色分泌物;当持续一周后,等到雌孕激素的量减少、达到基础状态后,这时候就会来真正的月经。 月经期持续三五天后,通常不会迅速地终止,可能还会断断续续的持续几天。 二、器质性病变,比如子宫内膜息肉、子宫内膜增生等情况,可能也会在经前导致出现褐色的分泌物,这种情况需到医院进行诊断和治疗。 三、还有一些其它少量的原因导致,比如子宫内膜炎症,也会引起月经前后出现褐色的分泌物,这时候需要请医生给予诊断,并且进行消炎处理。
02:51
突然不涨奶乳房变软了
女性在哺乳期间,突然不涨奶乳房变软了,可能是营养不够导致的乳汁分泌不足,这种可以适当的加强营养来改善;不涨奶乳房变软还可能是由于精神不愉快导致,这种情况本人要自行调节,同时周围的人也要给与足够的关怀和爱护;不涨奶乳房变软了情况还可能是其他的一些原因导致,比如血糖高导致,此时需对症治疗,控制好血糖以改善乳汁的分泌。 女性在哺乳期间,因为婴儿不断地吸吮,使乳汁不断地产生,从而保持乳房的丰盈状态,如果某些原因他就会产生突然地乳房变软,甚至乳汁产生的减少,可能的原因有以下: 一、营养不够,乳汁的生产需要大量的营养,因为乳汁里含有足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物等,是婴儿最好的食品;所以,如果孕妇的营养摄入不够,不能摄入足够的蛋白质、脂肪,营养不良时就可能会造成产妇乳汁的分泌不足,出现乳房变软的情况,这种情况需要适当的加强营养来改善。 二、在哺乳期间女性精神不愉快,比如忧郁、生气等,可能会导致乳汁分泌减少或乳汁分泌不顺畅。所以,女性在哺乳期要调整情绪和心理状态,一方面,本人要注意很好地控制和调养,另一方面,周围的人也要给予足够的关怀和爱护,从而让哺乳期女性心情愉快、顺畅,使乳汁能够正常地分泌。 三、还有一些其他的原因,比如女性的血糖高或有糖尿病的,在某些情况下可能会出现乳汁的分泌不足,此时需控制血糖,然后对症治疗,来改善乳汁的分泌。 乳汁分泌不足,在医生指导下还可以用一些促进乳汁分泌的药物,比如中药路路通、通草、丝瓜络等等,这些药物有助于乳汁的分泌。
01:22
益母草颗粒月经来了可以喝吗
在月经期是可以喝益母草颗粒的,尤其是对月经量多的女性,经期吃一点益母草可以促进子宫的收缩,使子宫内膜的血窦闭合,从而减少出血。 益母草是一味中药,有养血活血的作用,还能促进子宫收缩。在月经期间,女性有较多的月经量,此时喝一点益母草,可以促进子宫收缩,使子宫内膜的血窦闭合,从而减少出血。 所以,对月经量多的女性,喝一点益母草是有好处的;另外,因其益母草是入血分的,有养血的作用,适当吃一点益母草可帮助养血,恢复月经期失血造成的身体损伤。
03:13
月经量多怎么回事
通常医学上的定义,一次月经下来,月经量在30-80毫升属于正常范围。30-80毫升对于老百姓可能难以衡量,可以用一个通俗的衡量办法,比如白天使用卫生巾,通常是湿透到一半的面积会换掉,如果在整个月经过程中用了五六片以上这样的卫生巾,说明月经量就是正常的,也不算多;如果卫生巾湿透到15片,甚至20片以上,则说明月经量偏多,甚至过多。月经量多有不同的原因,具体介绍如下: 一、子宫器质性病变:有些患者有大的子宫肌瘤,或者是黏膜下肌瘤,或者是子宫腺肌症,导致子宫在来月经时不能良好地收缩、挤压血管,造成血管的闭合、修复,从而导致月经量过多。这种原因如果不去除的话,月经量过多是不好解决的,因此需要进行一定的手术治疗。比如黏膜下肌瘤可以通过宫腔镜去除,或者子宫大肌瘤的手术剔除,或者子宫腺肌症的治疗等。将这些原发病进行治疗后,月经量过多的现象通常就会消失。 二、子宫内膜病变:比如子宫内膜恶性肿瘤或是良性黏膜下肌瘤,还有可能是子宫内膜过度增厚、子宫内膜不典型增生等癌前病变导致的月经量多。这种情况需通过刮宫来明确原因,然后给予相应的治疗。 三、血液凝滞机制发生异常:比如血液病或凝血机制的不良等,这种情况需找内科医生来进行调理和给予相对应的治疗,解决月经量过多的问题。 总而言之,月经量过多如果是由于疾病导致的,可通过相对应的手术、刮宫、药物等方法,甚至子宫内膜去除等办法,通过不同的方式来解决不同原因引起的月经量过多。
02:18
子宫内膜厚不刮宫行吗
子宫内膜厚要不要刮宫,是由医生根据患者子宫内膜厚的不同原因以及综合方面的诊断来决定的问题,不是个人来决定刮不刮宫的。子宫内膜厚的不同原因具体如下: 一、青少年女性的子宫内膜厚,是因为下丘脑垂体卵巢轴没有成熟,不能建立正常的周期,孕激素相对减少,此时可能就会产生子宫内膜的过度增厚,发生频繁不规律出血,甚至达到贫血的状态。青少年发生的子宫内膜厚,经医生进行评估后,有大部分人是不需要刮宫的。 二、育龄期妇女的子宫内膜过度增厚,往往提示是疾病的表现,比如子宫内膜息肉会表现为内膜增厚,甚至不均匀,或是子宫内膜的不典型增生;无论是单纯的增生还是复杂性增生,只要有这种的不典型增生,一般都进行治疗。但是,如何知道是单纯的增生和不典型的增生,则需要刮出内膜的一些组织,来做病理的进一步检查。所以,对于育龄期妇女和接近绝经的妇女,内膜增厚通常是需要刮宫的,根据刮宫取出来的东西,做进一步地病理诊断后,从而决定下一步的治疗。
02:02
验孕棒一定要用晨尿吗
验孕棒不一定需要用晨尿。在妊娠早期,测晨尿得到阳性的概率会较高一些;如果妊娠已有六七周,则任何时间的尿都可以测出HCG阳性。 验孕棒是通过检测尿里的HCG,来判断是否怀孕。HCG是怀孕后胚胎的滋养细胞所分泌,所以,一般怀孕后才会有HCG,没有怀孕是不会有HCG的,除非某些特殊的情况,比如滋养细胞肿瘤,可能会出现HCG。 怀孕后尿里边会出现HCG,同时由于验孕棒的敏感程度不一,当怀孕早期尿里HCG的浓度太低时,此时如果测的太早,且验孕棒又不够敏感的情况下,可能就测不出来怀孕,需再过几天才能测出来;而晨尿是累积了一夜的尿,夜晚血液的浓度较高,HCG的浓度也偏高。所以,晨尿里的HCG浓度可能会稍微高一些,在怀孕早期用验孕棒来测晨尿,得到阳性的机会就偏大;如果妊娠已经有一段时间,比如六七周,这时任何时间的尿都可以测出HCG阳性。
03:41
大姨妈推迟是什么原因
大姨妈推迟,常见包括内分泌原因、怀孕、卵巢功能减退,以及情绪波动等其他原因导致。具体如下: 1、内分泌原因:比如,有人经常性的月经周期往后推迟,并不是28天的月经周期,而是35天以上,有的甚至两个月、三个月都不来一次月经,这种经常的现象排除了器质性病变所导致的大姨妈推迟,可以用黄体酮来促进来月经,比如用地屈孕酮片,一天两片,连用七天,停药后2-7天一般就会来月经。 2、怀孕:怀孕最早的征象就是该来月经不来。如果女性平常月经周期都很规律,在28-30天来一次月经,有性生活而没有很好的避孕,出现该来的月经时候突然不来,首先要考虑是不是怀孕了,这种情况可以买验孕棒来进行检测。通常该来月经不来,推迟时间超过平日的两三天以上,通过验孕棒来检测晨尿就会出现阳性。如果没有阳性,可以等两三天再测一次。如果真是怀孕了,一般可通过验孕棒就能检测出来。如果明确是怀孕了,女性可以根据自己的情况保留,如果不想保留,可以咨询医生用哪种方式终止妊娠。 3、卵巢功能减退:有些人四十岁不到就出现大姨妈的量少、或往后延迟,建议做性的六项检查,查看是否有卵巢功能早衰的表现。通常在四十岁以前发生的绝经,临床通常诊断为卵巢功能早衰。 4、其他原因:比如情绪的波动 ,换了地方后引起的对周围环境的不适等,这些因素也可能会突然引起大姨妈的推迟。这种情况只要经过一两个月的调整,使心情平复,逐渐对周围环境逐渐适应,月经就会慢慢地调整为正常的状况,不需要过分担心。
03:42
未生育下面松的原因
通常,未生育情况下阴道松弛是非常少见的,需通过多种因素来判断是否真正的松弛,具体因素分析如下: 一、未生育的情况下,下面很少发生松弛,松弛如果不严重的情况下,一般不会是自己个人的感觉,而是同房时对方的感觉,但是不一定是真正的松弛,只是因为个人的感觉不同以为松弛。 二、在未生育的情况下除非下面松弛得非常严重,比如有阴道前后壁的脱出,或是子宫的脱垂,这种情况下个人才能感觉到,但此情况非常少见,一般都是先天的发育异常而产生的现象。 所以,未生育情况下阴道松弛是非常少见的,如果没有达到严重的情况,没有典型的症状,比如子宫脱垂、阴道前后壁膨出等,往往是不需要治疗的。 三、最常见的阴道松弛是生产和自然衰老这两种原因: 1、顺产或多次顺产,导致盆底肌的松弛,造成子宫脱垂,或是阴道前后壁的膨出,严重的甚至达到膀胱膨出,这种是生产造成的。 2、还有自然衰老的现象,在绝经后雌激素缺乏,盆底肌弹性可能会减弱,然后就发生了阴道前后壁的膨出或子宫脱垂,这种情况通常都是老年后出现,或是年轻时多次顺产,导致老年时候发生的盆底肌松弛。 女性阴道的松紧度是不一样的,正常的女性在未育的情况下,阴道可容纳两指,有的可能比较紧,只能容纳一指,有的甚至容纳三指,这些都属于正常的。另外,阴道和阴茎的配合度不一样,比如有些人阴茎特别粗,进入女性阴道困难,可能他就会感到阴道紧,其实这时阴道并不是真正的紧;还有的阴茎本身比较小、比较细,进入未生育女性的阴道较容易,可能就会感觉到阴道松弛,但这也不是真正的阴道松弛,都是正常的现象。 总而言之,阴道是否松弛,需通过多种因素来确定。
03:45
雌激素低怎么调理
雌激素低,需要根据女性的不同阶段来进行评估,看是否适用采用激素的补充疗法,具体分析如下: 雌激素是人体自然产生的一种激素,它主要的产生场所是卵巢,如果卵巢功能不太好,就是黄体功能不太好的情况下,会发生雌激素的减低;还有女性接近绝经的情况下,这时因为卵巢储备功能的降低,卵泡不能良好地发育,雌激素也会逐渐降低。 在怀孕早期如果雌激素降低,可能会影响胚胎的发育,或预示着胚胎发育不好;如果在绝经前后发生雌激素降低,可能会出现一系列的绝经期症状,其实是一种衰老的表现。 1、如果是在妊娠期间,开始的时候雌激素是由妊娠黄体来分泌的,等到三个月胎盘成熟以后,雌激素这时主要是由胎盘分泌;在怀孕的前后,其实是不太赞成补充雌激素的,因为外援的雌激素,对胚胎生长发育的作用很有限。 2、在未孕期间,如果子宫内膜比较薄,在医生指导下可以适当地补充一点雌激素,比如用补钾乐药物,可以有助于增加子宫内膜的厚度,有助于促进怀孕的目的。 3、在绝经期,如果雌激素降低,可以考虑通过食补来补充,比如吃一些豆制品,因为豆制品内含有植物雌激素的成分,可以考虑适当地增加豆制品的摄入;还有一些生物制品,比如蜂王浆等,以及含有生物活性的雌激素,也可以适当地补一补。但是,一定要注意,有时补充雌激素可能会产生副作用,比如可能会促使子宫内膜的过度增生,反而造成不良的作用。 所以,在更年期前后补充雌激素,一定要在医生的评估之下进行,如果长期吃食品来补充雌激素,可能会对某些女性不利,建议到医院评估,判断你适不适合进行激素的补充疗法。
03:03
着床出血的量和颜色
着床出血的量很少,颜色可能为褐色或淡粉色,或是白带里带有一点血丝。 着床通常发生在精卵受精之后,就是同房后的3-6天内。通常是在输卵管伞端附近受精,然后逐渐地经过输卵管,向宫腔内移动到达宫腔,最后附着于子宫内膜进行种植,种植的过程叫做着床。 着床,就是受精卵不断发育,滋养细胞不断发育,逐渐向子宫内膜深入,来摄取足够的血运和营养,在逐步深入的过程中可能会触及到子宫内膜的小血管,引起出血,正常出血的量不多,很少量 ,可能就是一点点褐色或粉色的血量,或是白带里带有一点点血丝等。总之,着床出血的量是不大的,通常从开始着床,一直到妊娠的七八周内,都是着床的过程,这段时间都有可能出现少量的出血。 如果出血量多,则预示着不良,甚至会有先兆流产的可能;所谓出血多,就是鲜红的血色,血量甚至可以把护垫或卫生巾浸透,并且伴随腹疼,这时往往提示有不良的情况。如果出血量多,甚至达到月经量,就需要及时到医院诊断,判断是否会发生流产;有的人出血,可能是宫外孕,都要及时地进行诊断,并且采取措施。 对于少量的、褐色的、淡粉色的出血,或是白带里有血丝的情况,一般观察即可,同时注意减少活动,有足够的休息,可能过一段时间,出血就自然会停止。临床实践证明,在种植之后发生少量出血,至少有50%以上的女性,是可以安全渡过怀孕早期的。

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