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权威医生

孙晓光 主任医师

出诊医院/科室: 北京协和医院 妇产科
擅长: 宫颈癌前病变、反复流产、不孕症、保胎,妇科其他疑难杂症。

医生简介

孙晓光,女,卫生部资格主任医师。副教授。北京协和医科大学妇学硕士。美国纽约大学做博士后。从事妇产科临床工作30年,基本功扎实、临床经验丰富。对反复流产有丰富的诊治经验,能够对80%以上患者查明原因并获得75%成功率。10余年来接诊慕名而来的反复流产患者1000余例;对不孕症和其他妇科疑难杂症有丰富的临床诊治经验。对宫颈癌前病变有深入研究,可以精确合理制定诊疗计划、进行一系列诊断治疗,其学术水平紧跟国际前沿。从医30年来,其扎实的专业功底、精湛的技术、认真负责的精神深受广大患者的赞誉与褒奖,获得100%病人满意度。曾获得瑞士国际抗癌联盟奖学金、瑞士雀巢妇女儿童营养学奖学金各一项。获得首都医学科研发展基金三项。发表SCI文章6篇,中文学术文章30余篇。任国际妇产科杂志编辑。

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子宫内膜增厚是什么原因造成的
导致子宫内膜增厚的原因较多,包括女性初潮、女性更年期以及一些病理因素等,具体情况如下: 1、女性在初潮不久,一般是三年之内,女性的下丘脑垂体卵巢轴还没有完全形成,规律的月经没有形成,可能会有不排卵性月经,这时少女的子宫内膜可能会非常厚,这是内分泌没有稳定,内分泌轴没有完整形成所导致的; 2、女性更年期可能会不排卵,不来月经,子宫内膜可能会有轻度的、简单的增生等,导致子宫内膜有增厚的表现; 3、一些病理因素也可以导致子宫内膜增厚,比如子宫内膜息肉;年轻的女性做药物流产和人流,如果宫腔有残留,也会造成子宫内膜增厚;宫外孕时,子宫内膜也是增厚的;此外,子宫内膜的不典型增生、子宫内膜癌等,都可能会导致子宫内膜增厚。
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痛经怎么办缓解疼痛
痛经怎么缓解是很多女性朋友经常遇到的问题。痛经分为生理性痛经和病理性痛经,具体的缓解办法如下: 1、生理性痛经:是指生殖器官没有器质性病变,目前研究显示,可能是因为在月经期间肾上腺素增加,肾上腺素刺激子宫收缩引起的痛经。生理性痛经有多种处理办法,最常见的是局部保暖,用热水袋暖肚子,还可以喝一点生姜红糖水,或者吃一些中成药,比如桃红四物汤等,都可以改善症状;如果是因为寒凉血凝所导致,可以用艾附暖宫丸或者是益母草来改善;如果痛经比较严重,已影响病人的生活质量,导致不能工作等,还可以服用一些止痛的药物,比如去痛片、芬必得等,都可以使得痛经有所缓解,此外,平常注意锻炼身体,不熬夜,提高机体免疫力,避免寒凉等,都可以在一定程度上缓解痛经; 2、病理性痛经:比如子宫内膜异位症、子宫肌腺症、生殖器畸形、阴道斜隔,就是月经血流不出来,要逆流到盆腔里等,都会引起比较严重的疼痛。对于病理性的痛经,需要针对原因进行不同的治疗,比如内膜异位症,如果形成了包块,要考虑手术治疗;如果是初期的内膜异位,没有包块形成,可以考虑口服避孕药缓解;如果是肌腺症,要根据对病人的影响来决定是应用药物、曼月乐环还是做手术治疗;宫颈粘连引起的痛经,需要用宫腔镜来解决。 总之,不同的痛经,可以用不同的方法来解决。
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刚怀孕一个月怎么打掉最安全
刚怀孕一个月不适合打掉。在妇科,怀孕多久是从末次月经第一天开始计算的,不论月经周期多长,是否规律,都以末次月经的第一天来算怀孕,如果她一个月来一次月经,末次月经是3月10号,那么4月10号或者4月8号到10号,就应该来第二次月经,若没有来月经,且证明已怀孕,那么在4月8号到10号时,就是怀孕一个月,这时候不适合打胎,通常打胎的时机应该是在宫腔里的胎囊有1到2公分或者是2.5公分的时候。 目前打胎主要有两种办法,一种是药物流产;一种是人工流产。药物流产的适合时机是妊娠49天之内,并且没有药物流产的禁忌;人流通常是在怀孕六周以上,十周以内,所以,在怀孕一个月的时候,宫腔里见不到胎囊,无论做药流或人流,都不合适,因为做完药流以后,见不到胎囊;人工流产也需要胎囊大小合适,通常是六周半到八周左右最合适,一般我们规定十周以内都可以终止妊娠,这个期间相对较早,对母体的损伤也越小。 世界卫生组织提出,我们要减少人流和药流的机会,它们应该是意外怀孕和非意愿妊娠的状况下,不得已采取的措施,不能把它变成经常性的措施,因为无论药流或人流,对女性的健康损伤都是相当大的,两种办法也都不安全,最安全的方式是避免意外妊娠。我们要根据医生对患者的检查结果来综合评定,选择对患者尽可能安全的方案。
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怀孕一个月怎么打掉最安全
怀孕一个月不适合用任何方法打掉。在妇科领域,从末次月经的第一天开始算,到30天的时候叫怀孕一个月,也叫怀孕四周。在怀孕一个月的时候,刚刚是该来下次月经没来的时候,这时在宫腔见不到胎囊,我们做B超查不到胚胎的影子,尿检HCG也不一定能检测出,这时不是打胎的时机,通常打胎的时机应该是在宫腔里的胎囊有1到2公分或者是2.5公分时比较合适。 目前打胎主要有两种办法,一种是药物流产;一种是人工流产。药物流产的适合时机是妊娠49天之内,并且没有药物流产的禁忌;人流通常是在怀孕六周以上,十周以内,所以,在怀孕一个月的时候,宫腔里见不到胎囊,无论做药流或人流,都不合适,因为做完药流以后,见不到胎囊;人工流产也需要胎囊大小合适,通常是六周半到八周左右最合适,一般我们规定十周以内都可以终止妊娠,这个期间相对较早,对母体的损伤也越小。 世界卫生组织提出,我们要减少人流和药流的机会,它们应该是意外怀孕和非意愿妊娠的状况下,不得已采取的措施,不能把它变成经常性的措施,因为无论药流或人流,对女性的健康损伤都是相当大的,两种办法也都不安全,最安全的方式是避免意外妊娠。我们要根据医生对患者的检查结果来综合评定,选择对患者尽可能安全的方案。
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盆腔积液怎么治疗才能彻底
生理性的盆腔积液无需治疗,病理性的积液可通过药物、手术等方式进行治疗,具体情况如下: 一、生理性的积液 我们女性在做B超的时候,发现盆底有少量的液体,通常小于两到三厘米深,通常认为是生理现象,因为正常人都有一定的腹腔积液,积液受到重力的影响,往往存留在直肠窝,我们叫道格拉斯腔,如果量不大,就是正常情况;月经期会有少量的经血,经过输卵管的逆流流向盆腔,形成积液,这种也是生理的;还有排卵期卵泡液的流出,也会引起盆腔有少量的积液,所以如果盆底出现液性暗区不超过两三厘米的深度,基本都是正常的生理现象,对于生理性的积液,一般无需治疗,如果我们鉴别不了是生理性的还是病理性的,可以进行密切的观察,比如每两三个月做一次B超。 二、病理性的积液 1、如果是慢性盆腔炎引起的积液,且量也不多,可以进行药物治疗,通过抗生素的治疗,加上中药的治疗,能够慢慢得到改善,盆腔的积液也会逐渐被吸收; 2、如果积液比较多,比如包裹性积液、盆腔出现包块,我们不能鉴别是良性还是恶性的,或者由于粘连形成的积液会造成不孕,往往需要进行手术治疗; 3、子宫内膜异位造成的少量盆腔积液也不一定需要治疗,如果量多或者是内膜异位引起了不孕,可以通过手术进行治疗; 4、盆腔结核的积液,要抗结核治疗; 5、肿瘤引起的积液,需要通过医生的内诊、肿瘤标记物的检测、B超的检测、CT的检测来综合性的分析是不是恶性的或者是哪一类的肿瘤,然后根据不同的情况进行具体的治疗。
04:16
盆腔积液是什么病 严重吗
盆腔积液严不严重,要看具体的病因,如果是生理性的,就不严重;如果是慢性盆腔炎,只有轻微的积液,而且也不太疼,不影响生活质量,也不影响怀孕,不一定需要治疗,也可以通过吃足量的抗生素,配合中药进行治疗;如果是盆腔结核,一定要进行抗结核治疗,如果不治疗,可能会引起不孕,引起午后发热或者其他一些情况,所以盆腔结核要根据病变的程度选择不同的治疗;如果是肿瘤或者是恶性肿瘤引起的积水,是非常严重的,必须及时治疗。 盆腔积液的原因有很多种,有生理性的,也有病理性的,具体如下: 一、生理性的盆腔积液:我们女性在做B超的时候,发现盆底有少量的液体,通常小于两到三厘米深,通常认为是生理现象,因为正常人都有一定的腹腔积液,积液受到重力的影响,往往存留在直肠窝,我们叫道格拉斯腔,如果量不大,就是正常情况;月经期会有少量的经血,经过输卵管的逆流流向盆腔,形成积液,这种也是生理的;还有排卵期卵泡液的流出,也会引起盆腔有少量的积液,所以如果盆底出现液性暗区不超过两三厘米的深度,基本都是正常的生理现象。 二、病理性的盆腔积液 1、比较常见的是炎症引起的,因为炎症的渗出、增生、粘连等,会造成盆底的积液,还有的人甚至出现包裹性的积液。炎症造成的积液,轻者可以用药物来治疗,严重的,比如盆腔包裹性积液、盆腔疼痛、不孕等,需要手术治疗; 2、内膜异位也可能会引起盆腔积液,因为内膜异位造成的反复粘连,会导致盆底有巧克力样的液体存留,在B超的显像下也会出现盆腔积液的症状; 3、盆腔结核也会引起积液,表现为结核性的腹水; 4、还有少量人群是肿瘤的表现,因为盆腔的生殖器官肿瘤,比如子宫癌或者是卵巢癌、输卵管癌等,可能会出现盆腔的积水。 通常病理性的积液会伴随着一些其他症状,并且量是增加的,不是两三厘米深,需要进一步明确病因。
05:29
盆腔积液是什么原因引起的 该怎么治疗
盆腔积液的原因有很多种,有生理性的,也有病理性的,具体如下: 一、生理性的盆腔积液:我们女性在做B超的时候,发现盆底有少量的液体,通常小于两到三厘米深,通常认为是生理现象,因为正常人都有一定的腹腔积液,积液受到重力的影响,往往存留在直肠窝,我们叫道格拉斯腔,如果量不大,就是正常情况;月经期会有少量的经血,经过输卵管的逆流流向盆腔,形成积液,这种也是生理的;还有排卵期卵泡液的流出,也会引起盆腔有少量的积液,所以如果盆底出现液性暗区不超过两三厘米的深度,基本都是正常的生理现象。 二、病理性的盆腔积液 1、比较常见的是炎症引起的,因为炎症的渗出、增生、粘连等,会造成盆底的积液,还有的人甚至出现包裹性的积液。炎症造成的积液,轻者可以用药物来治疗,严重的,比如盆腔包裹性积液、盆腔疼痛、不孕等,需要手术治疗; 2、内膜异位也可能会引起盆腔积液,因为内膜异位造成的反复粘连,会导致盆底有巧克力样的液体存留,在B超的显像下也会出现盆腔积液的症状; 3、盆腔结核也会引起积液,表现为结核性的腹水; 4、还有少量人群是肿瘤的表现,因为盆腔的生殖器官肿瘤,比如子宫癌或者是卵巢癌、输卵管癌等,可能会出现盆腔的积水。 通常病理性的积液会伴随着一些其他症状,并且量是增加的,不是两三厘米深,需要进一步明确病因。 不同的盆腔积液,治疗的方法有所不同,具体情况如下: 一、生理性的积液:无需治疗,如果我们鉴别不了是生理性的还是病理性的,可以进行密切的观察,比如每两三个月做一次B超; 二、病理性的积液 1、如果是慢性盆腔炎引起的积液,且量也不多,可以进行药物治疗,通过抗生素的治疗,加上中药的治疗,可以慢慢得到改善,盆腔的积液也会慢慢被吸收; 2、如果积液比较多,比如包裹性积液、盆腔出现包块,我们不能鉴别是良性还是恶性的,或者由于粘连形成的积液会造成不孕,往往需要进行手术治疗; 3、子宫内膜异位造成的少量盆腔积液也不一定需要治疗,如果量多或者是内膜异位引起了不孕,可以通过手术进行治疗; 4、盆腔结核的积液,要抗结核治疗; 5、肿瘤引起的积液,需要通过医生的内诊、肿瘤标记物的检测、B超的检测、CT的检测来综合性的分析是不是恶性的或者是哪一类的肿瘤,然后根据不同的情况进行具体的治疗。
02:13
宫缩的表现和症状有哪些
在怀孕期间,不同的时间段都可能会发生宫缩现象,不同阶段宫缩的表现和症状有所不同,具体如下: 1、在怀孕的很早期,由于宫内有胚胎种植,宫腔里发生了异物,子宫会不自主的收缩,这时会引起轻微的腹痛和尿频,是正常的生理现象; 2、在怀孕中期,宫缩的现象逐渐明显,特点是持续时间比较短,不是很频繁,也不规律,表现为肚子一阵一阵的发硬,有轻微的疼痛,我们叫假性宫缩,只要变换一下体位,或注意休息,可能就会消失; 3、到了妊娠晚期,特别是接近临产的时间,宫缩持续的时间变长,比如30秒以上,间隔会逐渐地缩短,可能会由五分钟缩短成两三分钟,而且变得非常规律,这种规律的、逐渐明显的宫缩,往往是临产的表现,我们要引起充分的注意。
03:51
宫颈癌是什么原因引起的
95%以上的宫颈癌是由HPV病毒感染引起的,这是近三四十年世界医学科学的重大发现,目前有非常肯定的结论,就是宫颈癌是由HPV高危型引起的。 在三十年前,我们通过流行病学的调查,发现早婚早育、多产、多性伴侣的人患宫颈癌的几率较高,但当时不知道为什么这些人容易得宫颈癌,后来科学家研究发现,宫颈癌主要是通过性传播的。 并不是所有感染了HPV的人都会得宫颈癌,一般HPV感染很常见,在人群当中有20%的人能够检查出感染了HPV,这些感染者经过一年的时间,80%的人会自然消失,只有20%的人没有消失,我们叫做持续感染,持续感染才是宫颈癌的必要条件。 容易持续感染的人群主要有:多性伴侣的人、免疫力差的人、应用免疫抑制剂以及HIV患者,这些人感染HPV以后,特别容易演变成宫颈癌。 研究发现,从感染HPV到发展成宫颈癌,需要七年到十年的时间,这是一个比较漫长的过程,我们随时可以发现这个癌前病变,并且及时地阻断,进而预防宫颈癌的发生。
02:23
4种人不宜打宫颈癌疫苗
过敏者、发热者、备孕期、孕期、哺乳期的女性、肾功能不良的人不宜打宫颈癌疫苗,具体如下: 1、过敏者,如果打第一针过敏了,有比较严重的反应,就不适合再打第二针; 2、发热的人,如果这段时间身体有发热症状,建议推迟打疫苗的时间,等身体恢复后再打; 3、备孕期、孕期、哺乳期的女性也不建议打疫苗,如果打了第一针,但是没打第二针时发现怀孕了,我们也没有必要终止妊娠,不再继续打就可以,等孩子出生后,过了哺乳期,可以再接着打疫苗; 4、肾功能不良的人,比如肾移植、尿毒症等患者,也要慎重打疫苗。 以上四种人最好不打、推迟打或者是谨慎的打。有免疫性疾病,比如感染HIV、有红斑狼疮或者是风湿性关节炎等患者,可以打宫颈癌疫苗。
02:15
怎么确定自己有没有怀孕
要确定自己有没有怀孕,可通过相关症状和一些检查指标来确定,临床上预示怀孕的主要症状有: 1、平常月经周期很规律,也没有采取避孕措施,月经该来没来,往往是受孕成功的症状; 2、疲乏、嗜睡; 3、尿频; 4、出现胃肠道症状; 5、还有一种是乳房胀痛、乳晕着色,并且出现一些小结节,我们叫蒙氏结节,也是早孕的表现。 出现症状以后,我们可通过一些方法来验证是否怀孕,主要有如下几种: 1、最常用的是验孕棒,一般在月经该来不来的时候就可以测,测晨尿更敏感一些,这是尿的HCG测定; 2、如果要确定性的检测,应该查血的HCG; 3、还有一个硬性的指标,就是B超在宫腔内见到胎囊,一般怀孕五周左右,小的胎囊就会出现;怀孕六周左右的时候,胎囊比较明显;怀孕七周的时候,胎芽胎心就会慢慢出现。 所以确定怀孕的硬指标,一是血的HCG,二是B超在宫腔内见到胎囊。
04:05
8大特征暗示你已经着床成功
所谓八大症状暗示着床已经成功的说法不太科学,临床上预示胚胎种植成功的主要症状有: 1、停经:平常月经周期很规律,也没有采取避孕措施,月经该来没来,往往是受孕成功的症状; 2、乏力、嗜睡:每天都睡不醒,全身没有劲; 3、胃肠道症状:在怀孕40天左右的时候,就会出现胃肠道的症状,比如恶心、呕吐、不欲饮食等; 4、尿频:随着怀孕的进一步发展,会出现尿频症状,因为子宫有胚胎种植,会不自主的收缩,刺激膀胱引起尿频的症状,有些人有隐隐的腹痛,都预示着可能已着床成功; 5、还有一种是乳房胀痛、乳晕着色,并且出现一些小结节,我们叫蒙氏结节,也是早孕的表现。 出现症状以后,我们可通过一些方法来验证,主要有如下几种: 1、最常用的是验孕棒,一般在月经该来不来的时候就可以测,测晨尿更敏感一些,这是尿的HCG测定; 2、如果要确定性的检测,应该查血的HCG; 3、还有一个硬性的指标,就是B超在宫腔内见到胎囊,一般怀孕五周左右,小的胎囊就会出现;怀孕六周左右的时候,胎囊比较明显;怀孕七周的时候,胎芽胎心就会慢慢出现。 所以确定怀孕的硬指标,一是血的HCG,二是B超在宫腔内见到胎囊。总体上,五大症状加上两个检查的硬指标就能够确定着床成功。

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