为什么说原位癌不是癌

发布时间：2020-06-26242224次播放

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因为原位癌没有侵犯周围的一层基底膜，并且不突破基底膜，所以原位癌不是癌。

原位癌是在具有癌症所有形态特征的基础上，在显微镜下有突变，它已经表现为癌细胞形态，但没有侵犯且不突破基底膜，所以起名叫原位癌。癌是突变基础上的一些永生化的细胞，最后成为实体，结成肿瘤，具有侵袭、转移、致命的生物学行为。

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恶性肿瘤就是癌症的意思吗？

一般如果老百姓说恶性肿瘤，通常就是指癌症；但如果医生说的恶性肿瘤，可能就不完全是代表癌症，癌症可能只是恶性肿瘤其中的一部分。医生所说的癌症和老百姓说的癌症是不一样的，老百姓一般会把所有的恶性肿瘤统称为癌症，比如肉瘤、淋巴瘤、白血病等恶性疾病，可能在老百姓心里就是癌症，而在医生的角度，这些疾病只是恶性肿瘤。对于医生而言，恶性肿瘤是一个专用名词，比如可以指上皮来源的一些恶性肿瘤，包括肠癌、胃癌、甲状腺癌、肺癌、前列腺癌等，凡是有器官称谓的一些专用医学说法的癌，统统都是上皮来源的；还可能指不是上皮来源的恶性肿瘤，但临床上一般比较少见，比如黑色素瘤，黑色素瘤的恶性程度往往比绝大多数的癌症还要高，以及肉瘤，比如艾滋病人晚期可能会合并肉瘤，这些肉瘤其实也是恶性的，但从医生的角度而言，并不把它称为癌症，因为肉瘤和癌症的组织来源不同，一般把上皮来源的恶性肿瘤才称为癌，对于神经系统、骨骼系统来源的恶性肿瘤，可能不一定会称为癌症。所以，对于医生而言，单独的癌症就是cancer，其实是一个专用的称谓，特指一部分的恶性肿瘤；但老百姓所说的癌症，其实可能就是泛指所有的恶性肿瘤。

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息肉到癌变一般是多少年

从一个正常的息肉到癌变的过程，可能存在多年的研究和争议，大多数可能认为在4-5年的时间；但是目前对于肠癌形成的原因也存在争议，比如有一些学者认为，所有的肠癌都是从息肉恶变来的，但也有人认为肠癌一开始只是一个小的肠癌，是逐渐发展成为大的肠癌。所以对于息肉恶变的问题非常复杂，有些人的息肉可能长一辈子也不发生恶变，但也有的人的息肉，可能会在短时间内发生恶变；目前很多基因水平的检查，对于遗传性肠癌的家族检查，也发现了很多种不同的表现。一旦肠道发现息肉，无论息肉的形态是什么样的，都应该第一时间进行治疗，也就是肠道息肉一旦发现，无论是什么样的息肉，都应该尽快切除；但如果在别的部位，比如胃里出现5毫米的黏膜下肿物，可以选择观察；但是只要是在肠子上发现了一个凸起于肠黏膜表面的肿物，就称为息肉，此类息肉无论是肿瘤性的，还是非肿瘤性的，都应该尽快进行切除。这是目前对于大肠息肉的一个治疗观点，也就是因为这样去做，比如通过肠镜的筛查，早期发现息肉以后，及时地进行切除，切除之后定期地进行复查，才能够把很多的早期肠癌扼杀在摇篮里。对于城市而言，大肠癌的发病率已经到了第二位，它是一个和生活水平相关的疾病，比如东部地区生活水平好于西部地区，所以东部地区大肠癌的发生率也明显高于西部地区。因此，随着生活水平的提高，日子过得越来越好，也更应该注意肠道疾病的问题，如果通过肠镜的筛查，发现息肉，就应该及时切除。

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微创手术是什么样的手术

微创手术其实就是指通过一些微小的切口以及一些精细的操作，减少对病人的创伤，从而达到和开腹手术或常规手术同样的治疗目的。比如把一碗粥比作肿瘤，开腹手术就是拿大勺子，一勺一勺的将肿瘤切除干净，所以开腹手术一般会比较快；微创手术就相当于用筷子，一粒米一粒米的把一碗粥清除干净，所以通常会比较慢。微创手术和开腹手术对肿物的切除范围以及治疗目的基本都是一样的。大部分老百姓可能会觉得微创手术一定就是好的，实际上这种观念是不对的，应该理性对待。比如有些微创手术和开腹手术的时间差不多；对于一些特殊的部位，如果延长手术时间或延长麻醉的时间，风险会比较大，微创手术可能就需要大大地增加手术的进程，对于手术的难度也就会比开腹手术大；另外，如果肿瘤的分期相对比较晚，有时开腹手术可能也会比微创手术有更好的优势。微创手术目前可能已经不仅仅只是一个术语，而是一个泛泛的称谓，指的是在达到同样治疗目的的基础上，采用更小的切口，更小的创伤来治疗；但是需要注意的是，在达到更小的切口，更小创伤的情况下，也可能会带来更长时间的消耗。所以，病人是否可以在微创手术中获益，需要综合利弊来权衡。每个病人的具体情况不一样，并不是所有的情况下都是开腹手术好或微创手术好，并且微创手术也包括很多种，到底哪一种才适合自己，需要经过医生的评估才可以给出准确的答案。

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