心肌缺血是什么原因造成的 怎么治疗
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心肌缺血的原因是多种多样的,可能是器质性的心脏病引起,或是功能性的疾病引起,根据功能性或器质性的问题,进行对症的治疗。
心肌缺血,主要是因为动脉粥样硬化以后,引起冠状动脉自身的,绝对或相对的供血不足。
所谓绝对的供血不足,就是动脉粥样硬化,然后导致了冠脉狭窄,导致心脏搏动过程当中冠脉自身的供血不够了;当然也可能因为有炎症性的疾病,或者是血压偏低,这种情况下也会产生供血不足的问题;另外,器质性疾病包括很多,比如放射性的心脏病、梅毒、川崎病、脉管炎,或是血管的痉挛、栓塞等,都可能产生心肌缺血。
近些年,风湿性心脏病引起的心肌缺血情况相对比较少,更多的是日常生活中的血压、血糖、血脂升高以后,导致的动脉粥样硬化,然后冠脉狭窄引起来的心肌供血不足,此类情况比较多。
心肌缺血主要引起来的症状一般是心绞痛,更严重的会产生心梗。假如已经出现心肌缺血,采取的治疗建议如下:
一、心肌缺血产生了比较明显心绞痛时,严重时要用硝酸酯类的药物来扩张血管。
二、心肌缺血引起了轻度心梗,需做支架的治疗。
三、心肌缺血引起了更严重的大面积心梗,会引起很严重的致残、致死性疾病,此时要从源头治疗;1、需将患者的基础疾病进行平稳,比如血压、血糖、血脂或者炎症因素处理好;2、在解决了基础病之后,然后增加心肌供血,同时减少心肌的耗氧量,让它相对供血不足减少;3、减少心脏的跳动次数,减少活动和体力劳动,心肌缺血的人不要过度的劳累;4、吃饭不能过饱,一定要注意饱餐之后不可运动,否则可能会导致心肌的缺血会更严重;5、药物治疗方面,通过药物控制好血糖、血压、血脂的同时,还要控制心率,控制心率可以使用β受体阻滞剂,能够减轻心肌的耗氧,同时使用硝酸酯类的药物来增加心肌的供血,缓解冠脉的狭窄以及痉挛等;此外还要用抗血小板的药物,抗血小板药物用的比较多的是阿司匹林、氯吡格雷这一类,能够减少心脏的痉挛,防止血管的堵塞。
提示,如果感觉可能出现心肌缺血的时候,一定要到医院进行检查,根据功能性或器质性的问题来进行对症的治疗,不可自行处理,否则可能会造成严重后果。


