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为什么老是细菌感染
老是出现细菌感染，可能是不良的饮食卫生习惯导致，也可能是自身免疫力低下、机体有创伤等导致。具体分析如下： 一、不良的饮食卫生习惯：其中主要是包括饭前便后不洗手，在接触到细菌之后，没有彻底进行消毒，经常吃生的和没有洗干净的蔬菜水果等，容易出现胃肠道细菌感染。 二、自身的免疫力下降，分为生理性的免疫力下降和病理性的免疫力下降。 1、生理性的免疫力下降：随着年龄的增加，免疫力开始减弱，出现自身器官组织的损害，增加了细菌感染的几率。 2、病理性的免疫力的下降：如消耗自身免疫力的疾病，包括恶性肿瘤、艾滋病等导致的自身免疫力下降，对外界细菌的感染很难清除，细菌繁殖增多。能够增强免疫力的有胸腺肽注射液等。 三、机体有创伤：身体出现创伤，没有彻底的进行消毒或者是护理不当，可导致细菌沿着伤口进入到人体内，造成感染。 另外，长期使用抗生素或者是免疫抑制剂等，造成体内的正常菌群破坏，也会容易导致细菌感染。

陆海英 北京大学第一医院

212636阅读 2023-02-28

低压的正常值是多少
血压的高压是指收缩压，低压是指舒张压。低压的正常值，应该是指血压中的舒张压正常范围。18岁以上的成年人，在安静状态下，舒张压正常范围为60-89mmHg，成人最为理想的舒张压范围是应当大于65mmHg，而小于80mmHg。 舒张压主要是由于大动脉根部弹性回缩，使血流向四周肢体以及脏器运输的过程中形成。如果舒张压大于80mmHg，小于90mmHg即属于正常高限，舒张压大于59mmHg，小于65mmHg即属于正常低限。 若舒张压大于等于90mmHg即属于高血压范畴。患者可能会出现头晕等症状，建议定期监测血压，完善相关检查，及时进行降压治疗。若舒张压低于60mmHg，属于低血压范畴。但是部分低血压患者，尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压患者，可无任何不适，无需特殊治疗。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

212786阅读 2022-09-27

感觉饿了就四肢无力手哆嗦
手哆嗦指手抖。感觉饿了的时候出现四肢无力手抖，可能是低血糖、甲状腺功能亢进症、低钾血症等原因引起的，建议及时就医，明确病因后针对性治疗。具体如下： 1、低血糖：当患者饥饿状态时，血液中的血糖偏低，引起交感神经兴奋，肾上腺素分泌过多，可能出现四肢无力、手抖的情况。轻度低血糖患者通过食补方式缓解症状，可选择糖水、含糖饮料、糖果、面包等，重度低血糖患者建议静脉注射葡萄糖。 2、甲状腺功能亢进症：甲状腺功能亢进症的患者易出现饥饿感，当甲状腺激素合成和释放过多时，引起交感神经兴奋，新陈代谢加速，可能出现四肢无力、手抖的情况。建议在医生指导下选择甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑片等药物治疗。 3、低钾血症：低钾血症患者因血液中钾浓度降低，肌细胞兴奋性降低，可能出现四肢无力、手抖的情况。轻度低钾血症可选择食疗，如进食橙子、柚子、香蕉等含钾量较高的食物。中度、重度低钾血症建议在医生指导下选择氯化钾片、枸橼酸钾颗粒、门冬氨酸钾镁等药物治疗。 此外，焦虑、帕金森、特发性震颤也可以出现四肢无力手哆嗦的症状，建议及时就诊，明确诊断后，针对性治疗。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

213291阅读 2022-12-30

eb病毒弱阳性需要治疗吗
EB病毒弱阳性，如果患者没有明显的不适症状出现，一般不需要治疗，但如果患者有明显的不适症状出现时，建议及时就诊，在医生指导下针对性的采用相应药物治疗。具体情况分析如下： 1、不需要治疗：EB病毒一般分为IgM抗体、IgG抗体，如果IgG抗体为弱阳性，IgM为阴性，说明患者曾经感染过该病毒，但是没有明显的症状出现，不需要治疗，观察即可。 2、需要治疗：如果IgM抗体为弱阳性、IgG抗体为阴性，说明正处于病毒感染的急性期，而且患者也会有明显的发热、咽颊炎、淋巴结肿大等症状，建议在医生指导下及早的采用抗病毒药物治疗，比如阿昔洛韦片、利巴韦林片、更昔洛韦胶囊等药物治疗。如果合并了感染，还需要加用抗生素类药物治疗，比如阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、甲硝唑片等。 总之，EB病毒弱阳性是否需要治疗，需要根据患者的临床症状综合判断。

陆海英 北京大学第一医院

213768阅读 2023-01-10

喝什么酒尿酸高
常见的酒类饮品，如啤酒、红酒、黄酒和白酒等，这些酒类饮品都会引起尿酸增高。对于高尿酸血症患者不适宜饮酒，避免使尿酸继续升高而诱发痛风。 尿酸增高的患者在饮食上应当控制嘌呤的摄入，避免或减少食用嘌呤含量高的食物。而啤酒、红酒、黄酒和白酒的主要成分都是酒精。酒精进入人体后会通过多个机制影响尿酸水平，比如促使腺嘌呤核苷酸转化，继而加快体内腺嘌呤核苷三磷酸的分解速度，促使尿酸增加；酒精进入体内在分解代谢过程中会产生大量的乳酸，而乳酸会抑制肾脏对尿酸的排泄，进而引起尿酸升高。因此，饮酒会导致体内尿酸含量的变化，从而进一步导致高尿酸血症甚至诱发痛风。此外，很多人在饮酒时喜欢配着肉类，如烧烤、火锅等含嘌呤较高的食物，这些食物也会进一步导致尿酸的增高。 总之，尿酸高的患者尽量不要饮酒。即使尿酸不高的人群但是存在肥胖以及血糖、血压异常等情况时，也不建议饮酒，避免引起尿酸代谢异常而增加危险因素。

杨铁生 北京大学人民医院

213780阅读 2023-04-13

产后发烧可以吃退烧药吗
发烧是指发热。退烧药也就是退热药。产后身体出现发热，若体温不超过38.5°C，通常不用吃退热药，如果体温超过38.5°C，可以在医嘱下应用退热药，同时结合物理降温的方式退热。 1、不用吃退热药：产后身体比较虚弱，容易引起上呼吸道感染、急性乳腺炎、产褥期感染等，进而引起身体发热症状。如果体温没有超过38.5°C，则不建议吃退热药，可以通过物理降温和大量喝水的方式降温，如温水擦额头、四肢、颈部等部位，通过水气蒸发带走热量。 2、可以吃退热药：如果体温超过38.5°C，这种情况可遵医嘱服用退热药，比如布洛芬缓释片、对乙酸氨基酚片等，同时结合物理降温的方式退热。服用药物期间建议停止母乳喂养，以免对宝宝造成影响。 持续高热如果自我调节不能缓解，建议及时就医，在医生的指导下用药治疗，以免耽误病情。

陈欣 中日友好医院

214275阅读 2023-05-19

替米沙坦氢氯噻嗪片可以吃半片吗
替米沙坦氢氯噻嗪片有较为显著的降压效果，由于不是缓释片，是可以切开吃半片的，对于吞咽困难的患者，还可以碾碎以后，冲水或者混合在食物中服用；但替米沙坦氢氯噻嗪片服用半片，需要在监测血压稳定的情况下才可以实施。比如，如果轻度高血压，血压控制较好，可以服用半片，如果重度高血压患者，血压情况不稳定，则不建议服用半片，尽可能按照医嘱服用药物。 替米沙坦氢氯噻嗪片，是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和噻嗪类利尿剂的复方制剂，主要成分是替米沙坦与氢氯噻嗪，具有累加的抗高血压效应，与两种成份的单独使用相比，该复方制剂药物降压作用更强。 高血压患者需要按时服用降压药，要在医生的医嘱下进行药物的规范使用，用药期间要定期监测血压，不建议自行减少或增大药量；同时，生活中不吃油腻、辛辣刺激的食物，饮食清淡，作息规律，不熬夜，适当增加运动等。如有任何不适，需及时就医，在医生帮助下调理药物或是对症治疗。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

215242阅读 2022-09-27

心跳快吃救心丸有用吗
救心丸通常指的是速效救心丸。心跳快的患者如果遵医嘱服用速效救心丸，一般是有用的，但如果心跳过快并伴有其他症状，且在服用速效救心丸后症状没有得到缓解，还需及时就医，寻求医生的帮助。 速效救心丸是一种以冰片和川芎为主要成分的中成药，常用于治疗心绞痛、冠心病等疾病，具有活血化瘀、增加冠脉血流量的功能，在心跳快的时候含服一般是有一定效果的，但需注意遵医嘱用药。 在心跳过快（即超过100次/分钟）的时候及时含服速效救心丸，一般3-5min后就会有所效果，但如果伴有头晕、晕厥、胸闷、气短、呼吸困难、大汗等症状，且含服一段时间后没有效果时，可能提示存在急性心肌梗死，对于急性心肌梗死的患者，需绝对的卧床休息，并立即拨打急救电话120，及时就医，避免意外的发生。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

215672阅读 2022-10-26

缺氧的危害
缺氧的危害，包括损害脑神经系统、呼吸系统、心血管系统等。具体如下： 1、脑神经系统：对于轻微的长时间的缺氧，导致体内的血红蛋白携带的氧含量降低、肌肉无力，从而出现疲乏无力。脑组织对缺血缺氧是非常敏感的，轻度的缺氧首先表现的是头晕、昏昏沉沉、精神不振、反应迟钝等。 2、呼吸系统：长时间的较为明显的缺氧会导致呼吸出现代偿性的加深、加快，时间较长会导致肺通气能力下降、呼吸肌无力，从而出现呼吸抑制，出现胸闷、气短的情况，甚至最后发展为呼吸衰竭。 3、心血管系统：缺氧对于心肌也会有很明显的反应，引起心肌收缩与舒张能力下降，出现心动过缓、心率失常、心悸、胸闷等不适，甚至严重者会发生室颤等比较严重的情况。 除上述情况之外，对于神经系统以及消化系统也会有明显的不利影响，比如出现睡眠障碍、记忆力下降、嗜睡、恶心呕吐等。总之，一旦出现缺氧的情况，一定要及时就医进行治疗，避免对身体造成损害。

陈欣 中日友好医院

215684阅读 2023-04-13

水痘好了还会传染吗
水痘治愈之后不具有传染性。大多数水痘患者治愈之后，可获得持久免疫力，再次患上水痘的几率是极低的，只有极少数情况下存在再次感染的可能。 1、没有传染性：水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染导致的急性传染病，主要通过气道飞沫以及疱疹液等引起的传染。水痘的治疗需要在医生的指导下采用抗病毒的药物，如盐酸阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片、利巴韦林口服液等，促进尽快恢复，同时还可配合对症的药物，如腋下体温超过38.5°C时，可以口服布洛芬片、对乙酰氨基酚片等来退热治疗。若合并细菌感染时，需要选用敏感的抗生素治疗，如头孢氨苄片、阿奇霉素片等。在水痘痊愈后会出现结痂干燥，就没有传染性了。 2、不会再次被传染：因水痘-带状疱疹病毒能够刺激人体的免疫系统，产生抗体，抗体能够将病毒消灭，而且抗体在机体内可长时间留存，对人体起到免疫保护的效果。大多数人一生只会得一次水痘。

陆海英 北京大学第一医院

216848阅读 2023-04-20

轻微心梗能治好吗，应该注意什么
心梗的全称是心肌梗死，又称心肌梗塞。实际上并不存在轻微心肌梗死这种说法，只要被确诊为心梗，也就提示着血管大部分被堵塞，这种情况一般是可以治好的，建议患者及时咨询医生接受治疗，越早治疗预后越好。 心肌梗死分为急性期和慢性期，如果患者及时咨询医生进行诊治，一般是可以治好的。急性期发作时需要及时进行手术治疗，心梗患者的手术包括冠脉介入以及搭桥术，前者是将支架或者球囊等塞入冠脉之中，使血流恢复，后者是在原来血管的基础上连接一条新的血管通路，恢复血流。慢性期主要是药物治疗，包括他汀类药物、抗血栓药物等，注意遵医嘱用药。 对心梗患者而言，也有一些注意事项，比如可以多吃含维生素C以及微量元素碘、镁含量高的水果和蔬菜，限制热量摄入，避免增加心脏的负担。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

219901阅读 2022-10-26

高钾血症最常见的原因是哪些
高钾血症常见的原因，可能包括过量补充钾离子、尿钾排出减少以及细胞钾离子释放增加等，具体分析如下： 1、过量补充钾离子：本身患有低钾血症时，患者自行更改补充钾离子药物用量时，很有可能导致钾离子补充过量，引起高钾血症。 2、尿钾排出减少：患有急性或慢性肾病时，会导致尿液排出量减少，这种情况下钾离子不能从尿液中正常排出，这时也会引起尿钾排出减少，诱发高钾血症。 3、细胞钾离子释放增加：患有代谢性酸中毒、缺乏胰岛素、高血糖、组织分解代谢增加等情况时，会导致细胞内的钾离子释放到血液当中，如果不及时加以改善，也会引起高钾血症。 除此之外，经常大量服用治疗高血压或者心脏病的药物时，也可能会引起高钾血症，常见的药物包括布洛芬以及卡托普利等。患有高钾血症后，应及时前往医院接受治疗，避免病情加重。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

221055阅读 2022-11-04

女性心率93正常吗
成年女性静息状态下，正常的心率为60-100次/分，所以心率93次/分属于正常范围，但如果静息状态下超过90次/分，也可能属于正常心率偏快，或者是受情绪、甲状腺功能亢进症、贫血等因素影响，可完善心电图检查，并监测心率。具体如下： 1、情绪：紧张、焦虑、愤怒等情绪因素可能引起交感神经兴奋，出现心率偏快的情况，建议放松心情，尝试自我调节，找适当的途径发泄情绪，情绪得到控制以后心率一般会恢复正常。 2、甲状腺功能亢进症：甲状腺激素分泌旺盛时，基础代谢高，可能会出现心率偏快的情况，常伴随消瘦、多汗等症状，建议结合甲状腺功能检查，确诊后可在医生指导下选择甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物治疗。 3、贫血：女性贫血可出现血红蛋白减少，由于心脏缺血会出现反射性神经兴奋，所以可能引起心率偏快的情况，建议在医生指导下选择食疗，或者遵医嘱补充铁剂、叶酸、维生素B12等药物治疗。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

223032阅读 2022-10-26

绒毛心常见于哪些疾病
绒毛心，又称纤维素性心包炎，是由心包炎导致的一种心包病变。纤维素性心包炎常见于结核病、心肌梗死、风湿性心脏病、心脏外科手术后、尿毒症等疾病。建议患者至正规医院就诊，完善心电图、心脏彩超、抗链O抗体、结核菌素试验等相关检查，明确具体原因，由专业医师进行诊疗。 1、结核病：纤维素性心包炎可见于结核病，淋巴感染、血行播散、直接蔓延等方式导致结核分枝杆菌感染心脏脏层和壁层心包，造成结核性心包炎。 2、心肌梗死：急性心肌梗死累及心包，可产生局限纤维素性心包炎，多发生于急性心肌梗死后一周左右，一般具有自限性，可选择非甾体抗炎药对症治疗。 3、风湿性心脏病：风湿性心脏病累及心包，可出现风湿性心包炎，主要呈现纤维素性炎症，可见纤维素性心包炎。 4、尿毒症：尿毒症可并发纤维素性心包炎，多因尿素氮等毒性物质在体内蓄积导致心包化学性炎症。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

223846阅读 2022-09-27

抽完血皮肤发紫
抽完血皮肤发紫，常见的原因为皮下淤血、微循环障碍、凝血功能异常、血液含氧量不足等因素导致，可针对不同原因采取热敷、应用药物等方法改善或治疗。具体分析如下： 1、皮下淤血：抽完血后，如果没有及时按压或按压的力度较小，导致血液从针眼渗透到皮肤组织间隙，然后堆积形成淤青，就会出现发紫的情况。在24小时之内可采取冰袋或是冰块进行冷敷，起到快速止血、减轻淤血的伤痛，24小时之后可以选择热敷，比如用热毛巾或者温袋敷于患处，可促使淤血吸收。 2、微循环障碍：微循环障碍是指在多原因多机制的作用下微动脉与微静脉之间的血液循环出现问题，导致物质交换障碍。如静脉回流受阻，就有可能会导致大量的血液瘀滞在局部，毛细血管随之扩张，皮肤颜色就会呈青紫表现。可采取局部热敷、按摩等方法，促进血液循环，加快淤血消散。同时注意合理运动、均衡饮食、保持乐观积极的心态等。 3、凝血功能异常：凝血功能障碍是由于血管壁异常、凝血因子缺乏、血小板减少、药物因素等导致的血液凝固障碍，从而引起出血的一种异常表现。若存在凝血功能异常，如血小板偏少或血小板无法正常的活化、聚集、黏附，在皮肤轻微损害时，易导致皮下淤青。可以及时就医完善血常规、血浆凝血酶等相关检查明确，再遵医嘱给予规范的治疗处理，比如补充患者缺乏的凝血因子或补充维生素K等。 4、血液含氧量不足：患有肺心病、哮喘等疾病者，血液中携带的氧气量减少，皮肤颜色就会呈青紫色，通常还会伴有头晕、嗜睡等症状。需要积极治疗原发病，根据情况遵医嘱应用药物，如头孢克肟片、阿奇霉素片、复方氨茶碱片等。 除以上常见原因外，还有可能是贫血、血小板减少性紫癜、白血病、心力衰竭等疾病引起的该症状。如果上述症状持续不缓解，建议及时去医院就诊，遵医嘱进行针对性的治疗。

陈欣 中日友好医院

225193阅读 2023-07-11

成年女性体温37.1正常吗
成年女性的体温为37.1℃，是否正常要根据测量的部位来进行分析，如果测量的是口腔或者直肠的温度，通常是正常的，如果测量的是腋下的温度，则属于轻度偏高。 体温的正常值根据测量部位的不同而有所差别。人体口腔温度正常值为36.3~37.2℃，直肠温度正常值为36.5~37.7℃，因此，如果测量的是这两个部位的体温结果为37.1℃，则属于正常范围内。但是，如果测量的是腋下的温度，37.1℃的数值就是偏高的，因为腋下温度的正常值为36~37℃，超过37℃则属于偏高。 人体腋下体温37.1℃属于轻微偏高，有可能是运动过量等生理因素引起，也有可能是感染、脱水等病理因素导致的，需要先行休息，过半个小时左右再进行测量，如果持续升高，可及时去医院诊治。

陈欣 中日友好医院

226463阅读 2023-03-31

黄辣丁扎了会中毒吗
如果被黄辣丁扎了，伤口比较表浅，及时处理后一般不会中毒。如果伤口比较深，是有可能会中毒的。具体分析如下： 1、不会中毒：黄辣丁是一种生活在淡水的鱼类，其本身是没有毒的。如果只是被黄辣丁轻轻的扎了，伤口比较表浅，及时用酒精溶液、碘伏溶液消毒并且用纱布包扎，一般是不会导致中毒的，一段时间后伤口可自行愈合。 2、中毒：如果被黄辣丁扎了伤口比较深，这时可能会形成一个密闭的环境，也就是厌氧环境。破伤风梭菌属于厌氧菌，通过皮肤黏膜破口进入到人体大量的生长繁殖，释放溶血素和痉挛毒素，这些毒素可能会经过局部的神经细胞扩散到中枢神经系统，引起中毒。如果存在这种情况，一定要尽快去医院就诊，首先需要接受清创治疗，然后需要遵医嘱肌肉注射破伤风人免疫球蛋白。

陆海英 北京大学第一医院

226807阅读 2022-11-10

心肌缺血是贫血引起的吗
贫血可能是引起心肌缺血的因素之一，但并不是所有的心肌缺血都由贫血引起。心肌缺血的原因可能是冠心病、严重贫血、心肌桥等，建议及时到医院就诊，明确诊断后给予针对性治疗。具体如下： 1、冠心病导致的心肌缺血：冠心病由于心脏血管比较狭窄，所以很容易出现心脏供血不足，引起心肌缺血，建议在医生指导下选择阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀、曲美他嗪等药物治疗，必要时可能还需选择冠状动脉支架或搭桥等方式治疗。 2、严重贫血引起的心肌缺血：严重贫血患者血液中血红蛋白较少，血液携氧能力下降，就有可能会引起心肌缺血，建议在医生指导下选择铁剂、维生素B12、叶酸等药物治疗。 3、心肌桥引起的心肌缺血：心肌桥是一种先天性血管畸形，压迫冠状动脉时，可能引起心肌缺血，建议在医生指导下选择阿替洛尔、维拉帕米、辛伐他汀等药物治疗。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

227801阅读 2022-10-26

大致心电图正常啥意思
大致心电图正常，是指心电图大部分波形属于正常水平，小部分波形略有异常，但是对整体没有较大的影响。 心电图检查是监测心脏收缩和舒张产生电流变化情况，来判断心率、心律是否正常，或者是否有其他心脏疾病，心电图操作简便，对于心肌梗死、心肌缺血的诊断有较大的意义，但是冠心病、心脏瓣膜疾病，还是需要心脏彩超、冠状动脉造影来确诊，心电图检查反映的情况有限，如果心电图正常，但是身体有异常表现，建议去医院就诊，咨询专业的医生，查明病因，进行针对性治疗，以免延误病情，影响愈后。 大致心电图正常就是心电图基本处于正常水平，但是不能代表心脏完全没有问题，建议定期复查心电图，或者做进一步的心脏检查，早发现问题，早解决问题，以免对身体造成不必要的伤害。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

228843阅读 2022-09-27

红霉素敏感是什么意思
红霉素敏感，是对药物敏感试验结果的描述，通常是指红霉素对所检查的这种病原体杀伤力较强，提示这种感染应用红霉素治疗的效果较好。 红霉素属于大环内酯类抗生素，是一种广谱抗生素。红霉素的作用机制是抑制细菌蛋白质的合成，从而起到抑菌的作用，但是，由于细菌的种类较多，应用红霉素治疗的效果也是不完全一样，因此，通常需要先做药物敏感试验，通过检验药物对于造成感染的细菌的影响来区分效果。如果红霉素对于抑制这种细菌的效果较好，就说明对红霉素敏感，相反，有的细菌对红霉素有耐药性，起不到良好的效果，就说明不敏感。 除了红霉素之外，还需要对其他的药物进行药物敏感试验，根据检查结果选择敏感的药物进行治疗，以此提高治疗的效果。

陈欣 中日友好医院

229642阅读 2023-03-31

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