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权威医生

卢强 副主任医师

出诊医院/科室: 中国人民解放军总医院(301医院) 骨科
擅长: 1,熟练掌握人工关节(髋关节,膝关节)置换手术,治疗股骨头坏死,膝关节骨质增生,内翻膝关节畸形。人工关节感染,翻修,强直性脊柱炎,融合髋膝关节的治疗。术后康复指导,较常规康复效率提高,疼痛缓解显著。2,腰椎间盘突出,椎管狭窄,下腰痛,腰椎不稳保守正骨手法治疗,操作简便,费用低廉,效果显著。针对颈椎不稳肩背疼痛也有独特治疗手法,减少或者避免手术创伤。3,骨质疏松,老年性骨质疏松,绝经期骨质疏松,哺乳期产妇骨质疏松治疗经验丰富,4,小儿骨骼发育畸形,及合并症治疗。包括髋关节脱位,四肢畸形,关节强直的治疗。5,股骨头坏死保髋治疗,延迟手术时间,特别适合年轻患者股骨头坏死的治疗。相位对比法诊断评估早期股骨头坏死的基础要就及临床实践,采用组织工程干细胞治疗早期股骨头坏死

医生简介

中华康复协会理事,中华生物技术学会骨组织库分会常委,中华再生医学及组织康复学会青年委员会副主任委员。承担军队及国家自然科学基金项目,国家支撑计划4项,参与12项。曾于韩国汉城大学,庆熙大学,澳大利亚圣约翰大学,德国汉堡等地进修关节置换及临床管理。擅长关节疾病的诊疗和手术,同时发扬中西医结合治疗骨质疏松,颈椎病腰椎间盘的正脊治疗。另有从事小儿骨科专业十年经验,开展股骨头坏死,组织工程修复股骨头坏死,组织工程修复软骨治疗早期股骨头坏死及骨关节炎的基础研究,2010年获得军队三等功,院科技成果一等奖两项,院教学先进个人,优秀带教教师,多次带队完成中央首长的医疗保健保健任务。

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髋关节置换术
髋关节置换术的目的是缓解关节的疼痛、改善恢复关节的功能、矫正关节的畸形,这个手术是目前治疗髋关节比较可靠的手术方式。髋关节置换手术指征包括髋关节坏死、股骨头坏死、原发性和继发性的髋关节的骨关节炎、髋部的肿瘤、股骨胫骨折、类风湿性关节炎和先天性髋关节脱位的病人等。
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什么是人工全膝关节置换术呢
随着年纪的增加,老年性的骨关节炎是在我国是老年群体中的常见病、发发病,一定岁数后特别容易出现关节畸形、活动障碍、关节疼痛,为了缓解关节疼痛、改善膝关节功能、矫正膝关节畸形、提高生活质量,可以做膝关节置换手术,建议到正规医院诊治。
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做膝关节置换手术的原因及时间
膝关节置换手术原因是缓解膝关节疼痛、矫正膝关节的畸形、恢复膝关节的活动范围的一种很有效的手段。通常我们常见的关节退行性改变、大面积的软骨剥脱、严重的创伤性的关节炎、膝关节的一些肿瘤、风湿性关节炎等通过早期的保守治疗 都不能够缓解疼痛的时候,应该考虑做关节置换的手术。
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哪些疾病适合人工膝关节置换手术
人到了一定岁数之后关节容易出现畸形、活动障碍和关节疼痛,为了缓解膝关节的疼痛、改善膝关节的功能、矫正膝关节的畸形,可以做膝关节置换的手术。通常我们常见的关节退行性改变、大面积的软骨剥脱、严重的创伤性的关节炎、膝关节的一些肿瘤等病病都是较适合做膝关节置换手术。
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哪些人需要做膝关节置换手术
膝关节的骨关节炎患者是常见的人群。膝关节的骨关节炎是因为软骨损伤导致关节疼痛 关节畸形,同时屈伸活动受限的一种疾病,这种病人随着年龄的增长疼痛逐渐加重且关节开始出现僵硬,这是要做关节置换人群;除此之外像类风湿性关节炎、大面积的软骨剥脱不能够缓解的人群,也是可以做膝关节置换的 手术。
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膝关节人工置换手术有哪些弊端
膝关节置换手术之后疼痛减轻,但是髋关节引起的疼痛或者腰椎引起的疼痛依然存在;第二个是膝关节假体的设计还不能完全的模仿人体正常的膝关节,因此在有些活动状态的时候还是跟正常关节有一些区别,所以有些病人会觉得手术后关节虽然可以走路,也不疼,但是还不是自己的关节属于正常现象。
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做完人工膝关节置换手术后自己如何进行康复锻炼
膝关节手术之后康复锻炼从手术后的第一天就开始,在当天和前七天都需要每天练习踝泵的锻炼,可防止下肢静脉血栓的发生;术后要练习直腿抬高,同时要练习屈曲膝关节,可以排除膝关节内积血;前一个月要扶着助行器跨步式行走;一个月左右的时候病人可以脱拐,开始练习上下楼;两个月病人开始练习深蹲的锻炼。
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人工膝关节置换术的风险
高血压、糖尿病、心脑血管、骨质疏松等问题都可能会影响人工膝关节置换手术的效果,术前对于内科疾病比较严重的患者做评估,术中会和麻醉医生一起严密监测 ,有针对性的进行相应的治疗,如肺功能不好可以不做全麻的手术,我们可以做局麻的手术。
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人工膝关节置换术的假体类型及使用年限
膝关节置换表面假体一般使用年限是15年到20年,具体与个人的体重和生活习惯有直接的关系。膝关节置假体从大的类型可分成表面置换膝关节和限制性假体的膝关节。表面置换的假体又分为保留后叉韧带的和不保留后叉韧带的两种,限制性假体主要是针对肿瘤假体和表面置换不能施行的病人,使用年限比较短。
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膝关节置换后最怕什么
膝关节置换手术后要关注相关并发症。并发症主要包括一个是感染,第二个是深静脉血栓,还有假体周围骨折、切口愈合不良 、假体松动等等,一般发生的几率都不是很高,要注意按指导锻炼防止下肢静脉血栓;但是在术前、术后,要引起充分的重视才能够避免并发症的发生。
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膝关节置换后最怕什么
感染的预防很重要,术前、术后有可能需要用抗生素和及时换药、及时进行创面的处理,避免切口不愈合的情况。膝关节置换感染的概率大概不到1%。如果一旦发生感染,对患者的影响是非常大的,不仅假体要取出,还有可能需要接受更多次的手术。
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股骨头坏死的分期
股骨头坏死临床上常见的是分成四个期。一期是放射线期,没有症状但核磁上已经能够看到股骨头坏死的表现;Ⅱ期又分成ⅡA和ⅡB,开始出现疼痛,同时股骨头在软骨下骨出现新月征;Ⅲ期股骨头开始出现变形;Ⅳ期就是由于变形以后,周围软骨也磨坏了出现了关节炎。

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