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权威医生

杜振广 副主任医师

出诊医院/科室： 辽宁省人民医院骨肿瘤科

擅长： 骨与软组织肿瘤诊断，大剂量、多途径化学治疗及肢体恶性骨肿瘤的保肢治疗，脊柱及骨盆肿瘤的手术治疗，放射性粒子植入术，椎体成形术

医生简介

杜振广，男，副主任医师，中国抗癌协会肉瘤专业委员会青年委员；中国医药教育协会介入微创治疗专业委员会委员；辽宁省医学会放疗分会近距离治疗学组委员；辽宁省抗癌协会肉瘤专业委员会常委；辽宁省抗癌协会微创治疗委员会委员；辽宁省细胞生物学会靶向治疗委员会委员；《实用肿瘤外科杂志》编委。2001年毕业于大连医科大学获得学士学位。2017年毕业于美国班尼迪克大学获得硕士学位。2002年参与创建辽宁省人民医院骨肿瘤科，先后于中山大学肿瘤医院、北京大学人民医院研修学习。2002年至今一直从事骨与软组织肿瘤诊断大剂量多途径化学治疗，肢体恶性骨肿瘤的保肢治疗脊柱肿瘤的手术治疗、放射性粒子植入治疗、椎体成形术，参与完成多项世界首例全国首例手术。

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椎体成形术有什么手术指征?

当脊柱的恶性肿瘤、转移性的肿瘤患者，要恢复脊柱的稳定性且不能进行外科手术的时候，都可以选择进行椎体成形术这种治疗方式。椎体成形术对患者身体条件要求不高，只要能摆俯卧位的体位，呼吸和循环功能没有不良的状况，都可以选择进行椎体成形术的治疗。

2020-03-08 448684次播放

椎体成形术属于几级手术？

椎体成形术属于介入的四级手术，一般分为四级。一级是最简单的，四级相对来说是最难的。椎体成形术手术技巧相对比较复杂，需要CT或者是DSA的引导，因为在注入过程可能会出现骨水泥的侧漏、向后流入到椎管引起脊髓压迫的风险。所以手术的风险相对来说比较高，对手术的术者要求也非常高。

2020-03-08 395974次播放

椎体成形术是怎么回事？

椎体成形术是通过一种影像学的引导的手段对椎体进行穿刺，用穿刺针经皮，经椎弓根的位置把针送到椎体里，骨水泥通过穿刺的针道，用穿刺针注入到椎体内部。骨水泥在注入过程中一开始像水泥一样处于流体状态，随时间推移逐渐凝固，增加椎体的稳定持重的能力。

2020-03-08 437591次播放

椎体成形术会引发哪些并发症？

椎体成形术最常见的并发症是骨水泥的外漏，向前有可能进入到一些血管内，导致其他脏器的骨水泥沉积或是一些其他小的血管的栓塞，向后漏的话有可能会出现脊髓的压迫、脊髓的损伤；另一类严重并发症是椎体成形术在穿刺过程中有可能会造成一些脊柱的损伤。

2020-03-08 347388次播放

椎体成形术对病人的年龄有要求吗？

椎体成形术对患者的年龄实际上是没有要求的。因为椎体成形术是一种微创的介入治疗手段，对患者的身体和年龄没有固定要求，只要患者心肺功能能够耐受且能摆俯卧位体位，在俯卧位情况下不影响患者的呼吸都可以考虑进行椎体成形术的治疗。

2020-03-08 443159次播放

放射粒子植入术的副作用有哪些？

放射粒子植入的副作用非常小。涉及到副作用如下：放射粒子植入是微创治疗，在穿刺过程中有可能会出现穿刺的副损伤问题，但因为穿刺针非常细小，所以副作用非常小。所以只要术中按照术前计划进行手术的实施就不会产生特别严重的副作用。

2020-03-08 399789次播放

骨转移的治疗

骨转移需积极处理原发病，使全身肿瘤得到控制；在局部转移部位进行评估，如适合手术则行手术治疗，减轻疼痛、维持骨的稳定和正常生活状态；如无法手术的患者可应用双磷酸盐类药物、抑制骨质的破坏，还可通过放疗来减轻局部疼痛；比较常用的还有椎体成形术，结合放射粒子植入等治疗手段，减轻症状延缓患者生存期。

2020-03-08 271176次播放

骨转移病人可以活多久

只要通过积极治疗，有的患者生存期会得到非常长的延长。骨转移的患者首先要减轻疼痛，减轻疼痛之后再考虑改善患者生存质量，改善生存质量之后再考虑延长生存期的问题。随着医疗技术不断发展，现在有很多靶向药、生物治疗药物，微创治疗、局部手术技巧提升等，都使患者的生存质量提高。

2020-03-08 257784次播放

放射粒子植入术的风险高吗？

放射粒子植入术风险跟部位、穿刺手法、穿刺部位、粒子的分布情况有直接关系。脊髓周围的粒子植入对脊髓的损伤可能性就要大很多；心脏周围或者主动脉周围的肿瘤，穿刺的风险会很高。所以说，风险的高低，跟穿刺手法有直接关系,也跟穿刺部位有直接关系。

2020-03-08 406235次播放

如何护理椎体成形术后病人？

1、术后需要平稳卧床两个小时，局部需要监护吸氧两个小时左右。 2、尽量不要翻身，一是因为可以起到局部穿刺针道压迫止血作用；二是让局部的穿刺还有骨水泥的热效应引发的局部的水肿得到一个良好的吸收，使患者下地跟正常人，不需要特殊护理。

2020-03-08 483302次播放

骨转移一定是癌症晚期吗

1、骨转移一定是癌症晚期，只要出现了其他脏器的远隔转移，在医学上的诊断肯定是晚期的、四期。 2、随着目前的治疗手段，逐渐出现的一些恶性肿瘤，存活期也会非常长，哪怕是骨转移的四期患者，只要积极治疗，都可以带瘤生存很长时间。

2020-03-08 486046次播放

骨转移是什么原因导致的？

局部生长的肿瘤叫骨转移瘤，主要由于其他脏器的一些恶性肿瘤，随着生长出现了一些组织细胞的脱落，然后进入血液系统，随着血液系统全身进行播散，然后在骨头里头沉积下来之后，在局部生长进而出现局部的骨质的破坏。如有不适，建议及时就医。

2020-03-08 346131次播放

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