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权威医生

王智明 主任医师

出诊医院/科室: 中国医科大学附属盛京医院 口腔颌面外科
擅长: 口腔颌面部外伤及复杂骨折的治疗;口腔颌面部良性、恶性肿瘤的切除,带血管吻合的游离皮瓣修复术;先天性唇腭裂的序列治疗;复杂牙齿拔除术

医生简介

王智明,男,医学博士,主任医师,教授。硕士研究生导师。1996年毕业于中国医科大学。2011年到北京大学口腔医院进修半年。2013到美国霍普金斯医学院做访问学者1年。辽宁省口腔外科专业委员会委员。主持辽宁省级课题3项。从事口腔颌面外科工作20余年。擅长口腔颌面部外伤及复杂骨折的治疗;口腔颌面部良性、恶性肿瘤的切除,带血管吻合的游离皮瓣修复术;先天性唇腭裂的序列治疗;复杂牙齿拔除术。

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拔牙前注意事项
拔牙前如有冠周炎要注意术前冲洗消炎等治疗;拔牙术前要对牙齿进行拍片,明确牙齿及阻生牙的情况,对邻近组织的影响与关系再决定手术方法和部位,譬如去除软组织和骨组织阻力的方法、去除的部位、去除的大小等,所以术前拍片对患者牙龈组织的健康是非常重要的。
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阻生牙为什么需要拔除
阻生牙拔除是因为阻生牙常常会阻生在颌骨内,对邻牙、前面的邻牙会造成一定的伤害。阻生牙萌出的时间都比较晚,它没有足够的位置来萌出,譬如说两个牙挤的比较紧,会导致两个牙之间的清洁没法完成,这样会有一些食物的存留、细菌的存留,会导致前牙也就是7号牙的一些龋坏,这样影响牙齿的健康。
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哪些牙齿需要拔除
一些重度龋坏的牙齿和严重的牙周病的牙齿,是需要拔除;青少年进行正畸治疗之前,由于牙齿的拥挤,需要拔除特定的牙齿;再有是阻生牙和阻生智齿需要拔除,因为这些阻生智齿会导致邻牙的健康受影响,会导致邻牙的一些损伤,会引起一些额骨囊肿的发生。
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唇腭裂手术时机在什么时候最好
唇腭裂的治疗需要一个序列治疗,通常在出生后3-6个月进行唇裂的修复,9-18个月进行腭裂的修复;唇裂的二期修复,可以在3岁- 6岁进行修复;腭裂的二期修复依据语音的恢复情况来决定,三岁半到四岁左右可以二次手术,一些唇腭裂患者还要做牙槽突裂的手术,需要在9-11岁左右的时间到医院来做检查。
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胎儿兔唇在几个月形成
孕妈妈通常是在18周到24周左右排畸检查时可以看到胎儿面部的一些改变,如果在胎儿体位适当手无遮挡面部的情况下,胎儿的唇裂是可以提前检测出来,但腭裂是在胎儿的口腔内,很少有机会能够抓到这个位置看到,所以通常发现的是有唇裂,而腭裂很难发现。
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兔唇是什么原因造成的
唇裂俗称兔唇,兔唇发生的原因很多,有遗传、有外在的刺激、病毒感染、物理因素、化学因素的刺激等导致。怀孕期间如维生素及叶酸的缺乏都可能导致兔唇;怀孕应用了激素也会影响胎儿唇腭裂;怀孕8-12周期间如受到风疹病毒感染会影响唇腭裂的发生;怀孕受到放射线、烟酒等刺激也会影响兔唇。
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什么是先天性唇腭裂
胎儿在母体内发育到8-12周的时候,如果受到一些因素的刺激或影响之后,会影响面部发育,会导致面部的融合不能完成。譬如说上唇不能完成的话,会形成一个先天性的唇裂,也就是兔唇。还有,在硬颚和软颚的发育过程中,如果不能融合的话,会形成不同程度的腭裂,有软腭裂、硬腭裂。
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如何预防口腔肿瘤
1、消除和减少致癌因素,减少吸烟,减少过度的饮酒,注意口腔内不良刺激物的存在。 2、及时处理癌前病损,对于口腔内常见的白斑、红斑、扁平苔藓要及时到医院就诊,及时处理。 3、加强防癌的宣传,对于高危人群,建议到医院进行常规的普查、肿瘤的筛查。通常一般3-5年进行一次就可以了。
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口腔肿瘤患者放疗期间怎么护理
1,放疗术前需要关注患者的口腔卫生,需要进行洁治、拔牙、修牙、补牙,把这些口腔存在的隐患消除掉。 2、放疗期间,需要对正常组织进行放疗保护。 3、在放疗的术后,需要继续保持口腔卫生,一般是在两到三年之内都不要进行口腔方面的一些处理,术后放疗三年之内不建议进行拔牙。
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口腔颌面部术后饮食禁忌有哪些
通常口腔颌面部术后的饮食没有特殊的要求。特殊部位的手术有要求,譬如腮腺、颌下腺术后要求清淡的饮食,避免酸、辣、甜过度刺激的食物,避免腮腺瘘的发生。口腔内部的一些大的手术,更需要进行流食、半流食的饮食,有的患者在术后不能进食时可能还要下鼻饲。恶性肿瘤更需要一些高营养的食物,能够促进创口愈合。
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颌面部肿瘤术后为什么要进行修复重建
口腔颌面部手术之后的修复,依据缺损的大小来决定是否进一步的修复、重建。小的缺损可以通过组织的游离、松解和拉拢直接缝合,也算修复。还有一些切除的范围比较大的,会导致比较大的缺损,如果直接拉拢、缝合会导致面部的一些组织的移位、变形,通常会选择一些游离的组织瓣来进行修复。
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口腔颌面部肿瘤切除手术的费用
良性肿瘤,如果住院全麻的情况,费用通常会在1万到1.5万左右;恶性肿瘤手术的时间要长,手术的费用可能会随之增加,1万到5万之间;有的患者术后需要进到重症ICU病房,随着住院天数的增加,费用可能还会增加,通常ICU的费用是在1天1万块钱左右。

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