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权威医生

高金明 主任医师

出诊医院/科室: 北京协和医院 呼吸科
擅长: 气道疾病和弥漫性肺实质病变

医生简介

高金明,男,主任医师,教授,博士导师。1991年毕业于天津医科大学医学系,在中国协和医科大学先后获得硕士、博士学位,在哈佛医学院完成博士后训练。在北京协和医院内科完成了住院和总住院医师的训练,1999年晋升呼吸科主治医师,分别于2004年和2009年晋升呼吸科副主任医师和主任医师。主要临床和研究方向慢性肺部炎症性疾病(包括哮喘、COPD、肺间质纤维化和肺部感染)。作为第一完成人获2009年中华医学科技奖三等奖(课题:支气管哮喘的基础和临床研究);2006年入选“教育部新世纪优秀人才支持计划”;获得国家自然和北京自然科学基金等多项科研基金的资助, 2005年获澳大利亚/新西兰胸科学会优秀青年科学家和医师奖,获2005年全国医学英文论文比赛第一名,2004年第9届亚太呼吸病会议优秀论文奖,多次获得北京协和医院科研奖。在 JBC,Thorax,Respiratory Research等杂志发表文章多篇,是 BMC Cough等杂志编委。

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哮喘怎么治最有效
对于哮喘的治疗可以在去痰的基础上使用镇咳药,不能单独的一味的镇咳,因为一味的用镇咳药,会造成呼吸道有大量的分泌物,储积到呼吸道里面加重感染,甚至导致了病人出现肺不张的表现。如果在稀化痰液让痰液分泌出来的基础上,病人仍然有强咳嗽,可以在医生的监护下用镇咳药。出现咳嗽一定要明确病因,针对病因治疗。
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咳嗽怎么治最有效
很多原因都会导致咳嗽,咳嗽不局限于呼吸道,比如心脏功能如果出现心功能衰竭,也会咳嗽。而对于哮喘的治疗可以在去痰的基础上使用镇咳药,但不能一味的镇咳,因为一味的使用镇咳药会造成呼吸道有大量的分泌物,并储积到呼吸道内,从而加重感染,甚至导致病人出现肺不张的表现,所以出现咳嗽一定要明确病因,针对病因治疗。
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哮喘吃什么药较有效
在药物治疗的基础之上吸入糖皮质激素,再辅之以支气管舒张剂,即β2激动剂进行治疗,尤其是β2激动剂,它是最有效的舒张气道平滑肌的药物,能使大多数哮喘病人的病情得到控制,还能使患者尽量达到与同龄人相似或完全一致的状态。哮喘是个慢性病,目前不能治愈。哮喘需要使用综合治疗的方法。
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哮喘能根治吗
哮喘是个慢性病,不能根治,但是可以控制。所谓控制,就是让病人尽量达到没有症状,少用缓解药,肺功能正常,达到或接近同龄人的生活质量,或者接近于同龄人的生活质量,肺功能下降的速度也跟同龄人尽量保持一致。现在哮喘治疗的模式还是病人有症状后诊断哮喘,再以医生的监督为辅,以药物治疗为主进行全身治疗。
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哮喘的前兆
哮喘是气道的慢性非特异性炎症,每个人的哮喘的表现不一样。哮喘的病人更加容易受环境因素的影响,它的主要症状包括咳嗽咳痰以及胸闷气短,另外有的病人的症状发生可能和季节有关,也有些病人凌晨会出现咳醒或憋醒的症状,如果这类病人有过过敏性鼻炎,就有哮喘的可能,需要及时就医。
01:28
慢阻肺的症状
慢阻肺的症状主要来自于呼吸道,会出现咳嗽、咳白色泡沫样痰这样的症状,需要考虑是否有慢阻肺的可能性,还需要及时到医院进行检查,包括拍摄胸片、肺功能检查等。所以,具有危险因素的,长期暴露于生物燃料的患者,若出现呼吸道慢性咳嗽咳痰的症状时,要及时就诊。
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慢阻肺最终怎么死亡
若患者本身有咳嗽的症状,再加上慢性阻塞性肺病没有得到长期的控制,则会导致咳嗽的程度加重,病人还会逐渐的出现运动耐力的下降,甚至不能够完成穿衣的动作或不能够进行户外活动。随着病程的发展,除了对肺产生影响以及加重心脏的负荷外,还会对骨头、代谢等产生不同程度的影响。
01:36
慢阻肺的症状
一般慢性阻塞性肺病的症状主要表现在呼吸道内,比如病人会出现超过两年及以上的咳嗽咳痰,并且咳痰大多呈白色泡沫样;还有患者随着病程的发展,可能会出现活动耐力下降的症状,比如在与同龄人相比较进行活动后会出现喘,上楼或行走一段距离都需要停下来休息。另外,如果病人有吸烟的危险因素则需要考虑慢阻肺的可能性。
01:42
慢性肺炎能自愈吗
有一部分肺炎患者在经过长时间的观察,可以自我吸收而自愈,但也有一部分肺炎患者不能自我吸收,需要进行药物干预治疗。需在医生的指导下随诊,遵从医嘱用药。所以,关于慢性肺炎能否自愈与医生的随诊、判断以及慢性肺炎自身的病程等有关。
01:06
肺炎的症状
急性肺炎患者会出现呼吸道的症状,比如咳嗽、咳痰以及不同程度的发烧等症状。而引起肺炎的原因包括细菌感染、病毒感染、真菌感染以及非特异性的情况等,由于感染的因素多样,治疗的方法也有很多种,所以对于肺炎的治疗需要在明确病因的基础上对因、对症治疗。
01:12
肺炎的症状
肺炎的症状一是咳嗽咳痰,包括咳痰可以是白痰、黄痰、淡黄的痰,甚至痰中带血等表现;二是胸部不适,包括不同程度的胸痛、隐痛或刺痛的症状,一般需要结合胸片或胸部CT进行诊断,若诊断出现肺部浸润的影像,则提示病人可能存在慢性肺炎,而慢性肺炎还可能会有不同程度的发烧。
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肺间质性纤维化
肺间质纤维化发生在肺间质,指的是肺泡跟肺泡之间存在微细的毛细血管以及一些淋巴管道,也叫疤痕性的变化。使用CT是其最重要的确诊手段,另外它的影像学上会出现较特异的表现,包括肺底及靠近胸膜位置会出现网格状的变化,若病人有非特异性的咳嗽,且以干咳为主,则提示有肺间质纤维化可能性,需及时就诊。

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