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自身免疫性溶血性贫血发病原因

发布时间:2019-11-03130134次播放

视频内容:

临床上有50%的自身免疫性溶血性贫血是原发性的。这类病人是由于自身免疫导致的溶血性贫血;还有50%的病人是由于其他原因继发的,包括有感染、淋巴系统疾病引发继发溶血性贫血;还有药物也会引起自身免疫性溶血性贫血;除此之外,过敏等表现也可以造成患者的溶血。

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如何治疗自身免疫性溶血性贫血
1、激素治疗:一线治疗就是激素。 2、脾切除:可以做脾切除,针对激素无效或者激素依赖病人的二线治疗。大概有60%的人通过脾切除达到治疗效果; 3、美罗华,通过清除影响自身免疫B细胞达到治疗效果; 4、免疫抑制剂如长春新碱、硫唑嘌呤等这些都达到纠正自免溶贫的效果。
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什么是自身免疫性溶血性贫血
红细胞正常寿命是120天,如寿命缩短且提早进行破坏,破坏超过了骨髓代偿能力的6到8倍,产生溶血的表现,进而引发贫血的症状,这种疾病就叫溶血性贫血。根本原因是体内产生了针对自身红细胞的抗体,导致了这些红细胞过早的被破坏,因此也称为自身免疫性溶血性贫血。
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自身免疫性溶血性贫血如何检查
实验室检查包括血常规、网织红细胞的检查。血常规会发现病人有血流速的下降,有贫血的症像;网织红细胞升高提示红细胞增生的反应,还有就是骨髓里会发现有增生性贫血的骨髓像;还需要做直接抗人球蛋白实验,也就是Coombs试验,常常的呈阳性。
如何治疗自身免疫性溶血性贫血
治疗自身免疫性溶血性贫血,首先第一个方面就是要进行病因治疗,病因治疗就是积极寻找病因,治疗原发病,比如感染或者药物去除相关的因素,那么就可以减轻溶血发生的几率。 第二方面就是控制溶血发作。首先糖皮质激素是首选的,治疗有效率可以达到80%以上,激素可以口服,也可以静脉,足量的激素治疗三周,病情没有改善,则是为激素治疗无效。也可以进行脾切除,这是一种二线治疗,有效率大概60%。主要的适应症是糖皮
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2020-02-28

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自身免疫性溶血性贫血如何检查
自免溶贫常常为慢性的血管外溶血,起病比较缓慢,以成年女性多见。 主要症状包括贫血、黄疸和脾大,有1/3的病人有贫血及黄疸,半数以上的患者有轻中度脾肿大。长期高胆红素血症还可以并发胆石症和肝功能损害。 从实验室检查上可以发现血象和骨髓象患者出现了贫血,而且这种贫血常常是正细胞正色素性贫血,伴有网织红细胞的升高。实验是检查中重要的指标,就是抗人球蛋白实验,也就是 Coomb’s试验是阳性的。它主要
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2020-02-28

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自身免疫性溶血性贫血的类型
自身免疫性溶血性贫血有几种分类方法,有病因分类,可以分为原发性和继发性自身免疫性溶血性贫血。以下是自身免疫性溶血性贫血的类型: 自身免疫性溶血性贫血的类型根据抗体最佳温度,分为温抗体型和冷抗体型。 温抗体型是自身免疫性溶血贫血中最常见的一种类型,它大概占全部自免溶贫的80~90%。抗体主要是RGR,其次为C3少数为AGA和AGM,37度最为活跃,为不完全抗体吸附于红细胞表面,约有一半的温抗
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2020-02-28

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