血小板是人体血液当中的一个重要成分，它的功能主要是负责止血和参与凝血。

血小板低，临床上很多的病人都是一个继发的血小板减少，导致的因素有血小板生成的减少，血小板的外周破坏增加，以及消耗性的增加。

一、首先是血小板生成的减少，也就是骨髓对血小板的造血功能有了一些影响，所以导致它生成的血小板就少了。具体因素如下：1、常见的是再生障碍性贫血，在血小板减少里边临床多是由于这方面造成的；2、白血病导致，白血病骨髓里边，大量的白血病细胞增生，它抑制了正常的造血，所以使血小板的生成也会减少；3、接触了一些放射线的放射病，比如接触了一些放疗的病人等等，也会有一些血小板的减少；4、巨幼红细胞性贫血，营养性的缺乏了叶酸B12，叶酸B12除了会影响到贫血，也会影响到血小板的生成；以上是临床对于生成减少方面的因素。

二、再就是血小板的外周破坏增加，比如骨髓造血没有问题，生成的血小板也很多，但是在外周被破坏了，多见的原因如下：1、原发性或叫特发性的血小板减少性紫癜，这属于免疫性疾病，跟病毒感染等等有关，它在血液当中产生了血小板的抗体，把血小板破坏了；2、脾功能亢进也会有血小板的减少，比如慢性肝病、脾脏增大，脾脏会破坏血细胞的部位，脾脏大了、功能增强了，它提前就把血小板给破坏了；3、再就是一些药物的因素，一些药物会抑制血小板，使血小板的破坏增加；4、还有自身免疫性疾病也会造成血小板的减少，有时首先发生的是血小板减少，然后再查是风湿免性疾病，这种情况也有。

三、再就是消耗性增加，就是产生的血小板通过其他的一些疾病把它给消耗掉了，这种情况临床相对比较少见了。像以前比较多的重症病人，比如严重的感染、严重的休克病人会发生DIC，也就是弥漫性血管内凝血，这种情况下它通过形成了血栓，就把血小板给消耗掉了；还有比较少见但比较危险的一个病，叫血栓性血小板减少性紫癜，某些特殊的原因在全身形成了微血栓，在形成血栓的过程当中消耗了血小板，这种情况临床上也是比较少见的。

所以，发现血小板低，也不用太紧张，如果血小板在80以上，临床上没有明显的出血症状，也没有明显的一些发热等严重症状，观察即可；如果血小板到50-80之间，要密切观察，定期复查，另外要检查有无一些继发的因素；如果低于50，则需要及时地到医院就诊；如果出血很重，同时血小板低，甚至低到20以下，那更要到医院急诊及时地来诊断和救治。