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新冠抗原强阳性是不是快好了
新冠抗原指新型冠状病毒抗原检测。一般情况下，新型冠状病毒抗原检测强阳性并不是快好了。 新型冠状病毒抗原检测强阳性指进行了新型冠状病毒抗原检测后，结果呈现阳性，说明自身存在感染新型冠状病毒。患者感染了新型冠状病毒后，可能会出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕等症状，需要根据病情严重程度进行判断。如果症状比较轻，建议居家自行隔离，并在医生的指导下使用对症药物；如果症状比较严重，建议及时前往医院进行治疗。患者进行了新型冠状病毒抗原检测后结果呈现为阴性，就说明快要好了。所以新型冠状病毒抗原检测强阳性，不是快好了。

陈欣 中日友好医院

390976阅读 2022-12-31

阿莫西林和恩诺沙星能同用吗
阿莫西林和恩诺沙星是可以同用的，但需要在专科医生指导下使用。 阿莫西林和恩诺沙星两种药物属于不同品类的抗菌药物，同时服用可以起到更好的抗菌效果。在感染程度并不严重的情况下，临床上通常会选择其中一种进行抗菌治疗，一般不建议两种药物同用，以免机体耐药性增加，甚至引起菌群失调。 阿莫西林是一种口服青霉素，适用于治疗金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌等敏感细菌引起的各种感染，如上呼吸道感染、尿路感染以及泌尿生殖道感染等。恩诺沙星属于喹诺酮类抗菌药，主要对于支原体有比较强的抗菌作用。两种药物的抗菌作用机理是不一样的，同时使用一般不会出现药物相互作用，有较高安全性。 临床上使用抗菌类药物时，一般优选一种药物进行治疗，只有当一种疗效不佳时才进行联合用药治疗，期间严格遵医嘱用药，不可自行同时使用阿莫西林和恩诺沙星两种药物。

陆海英 北京大学第一医院

391415阅读 2022-11-11

心绞痛是冠心病的一种吗
冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。心绞痛确实是属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种类型，心绞痛的发生是通常因为心脏血液的供血量不足以满足身体所需导致的一种疾病，心绞痛在临床上分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异型心绞痛三种类型。具体说明如下： 1、稳定型心绞痛：常常在劳累或者情绪紧张时发作，患者可能会出现胸部压迫感、紧缩性胸痛，一般持续数分钟，可在含服硝酸甘油后得到缓解。 2、不稳定型心绞痛：通常会在安静或者睡觉时发作，疼痛发生的部位与稳定型心绞痛类似，但是持续时间较长，可以达到半小时以上，疼痛的程度也更厉害，含服硝酸甘油后或者在适当休息后，症状缓解的情况可能不如稳定型心绞痛明显。 3、变异型心绞痛：常无明显诱因，在安静状态下发生心前区的疼痛，常伴有心律失常等表现。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

391497阅读 2022-12-17

尿酸高可以吃苏打饼干吗
尿酸较高的患者可以少量吃苏打饼干，但不可过量。 1、可以少量吃：小苏打属于碱性食物，适量食用有助于尿酸的代谢。适量的食用苏打饼干不会导致血尿酸出现较大的波动。 2、不可过量吃：谷物，如米面等都属于低嘌呤的食物，很多尿酸较高的患者就认为只要是米面做的食物就可以放心食用，其实这种想法是不准确的。苏打饼干虽然属于谷物类为主要原料制成的食物，但由于其烹制的手段，以及为了口感，在制作过程中添加了一定比例的油脂和糖分，所以苏打饼干本身热量是很高的，长期较多食用可能会引发肥胖，尤其是合并其他代谢性疾病，如糖尿病等，更有可能引起血糖的波动，进而影响到尿酸代谢。 高尿酸血症的患者在饮食上需注意多吃低嘌呤的食物，建议少吃或者不吃中高嘌呤的食物。只有在饮食上注意上述原则，才能保证血尿酸长期处于稳定水平，继而才能避免诱发疾病发作。

杨铁生 北京大学人民医院

391909阅读 2023-04-13

夏季高温防暑药品有哪些
夏季高温防暑的药品有藿香正气胶囊、风油精、十滴水、金银花露等。具体介绍如下： 1、藿香正气胶囊：藿香正气胶囊的成分是藿香、白术、陈皮、白芷等药物，功效是化湿解表、理气和中，作用是用来治疗中暑引起的头痛昏重、呕吐等症状。 2、十滴水：十滴水的成分是樟脑、大黄、小茴香、肉桂等药物，功效是祛暑健胃，作用是用来治疗中暑引起的胃脘部不适等症状。 3、风油精：风油精的成分是薄荷脑、樟脑、丁香酚等药物，功效是清凉止痛、止痒等，可以用来治疗中暑引起的头晕等症状。 4、金银花露：主要成分为金银花，辅料为蔗糖、苯甲酸钠、枸橼酸，功效是清热祛暑，可以用来治疗暑热引起的口渴、心烦、恶心、呕吐等症状。 此外，还可应用藿香正气软胶囊、人丹等药物。但切不可盲目用药，药物的具体用法及用量需谨遵医嘱。

陈欣 中日友好医院

391947阅读 2023-04-13

心血管疾病包括哪些
心血管疾病有很多，常见的包括有心律失常、冠心病、心肌炎、先天性心脏病等。具体如下： 1、心律失常：心律失常是一种常见的心脏病，是心脏冲动的频率、起源位置、传导速度、节律等出现异常，包括多种类型，如窦房结心律失常、冲动传导异常等等。 2、冠心病：冠心病又被称为冠状动脉粥样硬化，是由血管内的斑块堵塞血流引起的，堵塞越严重，症状越严重，病情越危急，冠心病也可分为心绞痛、心肌梗死、心肌缺血等等。 3、心肌炎：心肌炎是心肌受到病菌感染而出现的炎症，临床上常见的是病毒性心肌炎。 4、先天性心脏病：先天性心脏病是一类常见的先天性畸形，包括心脏瓣膜畸形、血管畸形、心包失常、心脏异位等等。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

392681阅读 2022-10-26

窦性心律短pr间期是心脏病吗
窦性心律短P-R间期不一定是心脏病，P-R间期正常范围是0.12-0.20秒，若小于0.12秒，在心电图上会有短P-R间期综合征的诊断。 窦性心律短P-R间期，可能发生在正常人群中，主要是受到精神紧张、压力大、焦虑烦躁、喝酒、饮浓茶、熬夜等原因引起。此外，一般年龄越小P-R间期越短，年龄越大P-R间期越长。 窦性心律短P-R间期，尤其是P-R间期小于0.12秒时，会被诊断为短P-R间期综合征。P-R间期综合征常伴有阵发性室上心动过速，可能会伴有心电图其他异常，包括QT间期、ST段、T波改变，患者也会表现出胸闷、胸痛、心悸、气短等症状，这种情况需要引起患者重视，建议及时就医。如果是单纯的窦性心律短P-R间期，并没有阵发性室上心动过速，则不必过度担心。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

393519阅读 2022-11-24

一天什么都没干感觉很累
一天什么都没干感觉很累，考虑可能跟疲劳综合征、神经衰弱、高血压、贫血等原因有关。患者可及时就医，在医生指导下根据不同情况采取针对性的改善或治疗。具体分析如下： 1、疲劳综合征：疲劳综合征是一组以持续或反复发作的劳累为主要特征，伴有多种神经、精神症状等，考虑与长期过度劳累、工作或心理压力过大、免疫力低、感染等造成的神经、内分泌等系统功能紊乱有关。建议要多注意休息，适当的户外运动，合理饮食，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，要劳逸结合，有助于减轻压力，改善不适。 2、神经衰弱：工作和生活或学习压力过大，会使精神处于高度紧张、焦虑的状态，容易导致睡眠障碍。睡眠时间过短或睡眠质量低都会使身体不能得到充足的休息，进而出现乏力、注意力不集中、头晕等症状。这类人群平时一定要注意调整好心态，保持积极乐观的生活态度，必要时可遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物。 3、高血压：肥胖、高钠或低钾饮食、长期精神紧张、遗传因素等都可能会导致高血压。高血压患者的血压长期控制不好，就会导致动脉硬化，进而影响心脏正常的血液循环，使得心脏处于缺血缺氧的状态，患者会出现乏力、心绞痛、胸闷、气短、呼吸困难、精力不足等症状。高血压的患者可遵医嘱服用厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片等降压药物。平时还需要注意低盐、低脂、优质蛋白饮食，适量食用新鲜蔬菜和水果，补充维生素和微量元素。 4、贫血：患有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血等疾病，血液中的血红蛋白数量减少，使血红蛋白携带氧气的能力下降，会导致机体长期处于缺血缺氧的状态，影响各器官正常的生理功能，进而会导致头痛、头晕、注意力不集中、乏力等。若为缺铁性贫血，可遵医嘱口服琥珀酸亚铁片、右旋糖苷铁口服液等补铁药物。若为巨幼红细胞性贫血，可遵医嘱服用维生素B12片、叶酸片等药物。 此外，低钾血症、慢性心功能不全等，也有可能会出现上述不适症状。如果经休息仍不能缓解，则建议及时就医，在医生的明确诊断后再给予针对性的改善或治疗措施。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

393621阅读 2023-03-24

女性后胸疼痛是什么原因
女性后胸疼痛，可能是心脏疾病、肺部疾病，以及颈椎病、肩周炎等其它疾病原因导致。具体分析如下： 1、心脏疾病：女性后胸疼痛，可能是冠心病、心肌缺血等疾病，需要进行心电图检查、冠状动脉造影来确诊，如果确诊，需要在医生的指导下使用药物，切勿滥用药物，以免加重病情，不利于身体健康。 2、肺部疾病：肺炎、胸膜炎、胸腔积液、肺癌等肺部疾病，都可能出现后胸疼痛的情况，可以进行进一步的血液检查、肺部CT检查来确诊。 3、其他疾病：颈椎病、肩周炎、肋间神经痛、外伤、带状疱疹、食管炎等疾病也可能出现后胸疼的情况，需要进行相关检查，逐步排除。 女性后胸疼痛，病因复杂，需要去正规医院进行相关检查，在医生的指导下查明原因，患者配合进行针对性治疗，以免延误病情，影响疾病愈后。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

394069阅读 2022-09-27

消炎药和咖啡冲突吗
消炎药和咖啡有一定的冲突，因此不建议消炎药和咖啡一起喝，两者的间隔时间应该大于4小时。 消炎药有很多种，品种不同，药物成分不同，用药后造成的反应也是不一样的，咖啡的主要成分为咖啡因，如果消炎药和咖啡一起喝，在胃内混合后，咖啡因有可能会和消炎药中的某些成分发生反应，影响药物的吸收和效果的发挥，甚至有可能会生成一些有害物质，危害身体健康。 此外，消炎药对胃肠道黏膜通常会产生刺激性，而咖啡同样也具备刺激性，因此这两者一起喝，容易出现比较严重的胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、腹泻等。如果这两者间隔时间在4小时以上，其中一种已经基本被胃黏膜吸收，再喝另一种通常就不会发生冲突了。为了稳妥起见，遵医嘱正确用药，以免造成严重后果。

陈欣 中日友好医院

394153阅读 2023-03-31

仓鼠咬到手出血了要不要去打针
仓鼠咬到手出血了，是需要打针的，一般需要去医院接种狂犬疫苗，但对于伤口比较大者，还需要接种破伤风疫苗。仓鼠咬到手出血了，建议及时去医院就诊，在医生面诊后根据患者的具体情况，制定合理的处理方案。 仓鼠虽然属于哺乳动物，感染狂犬病毒的几率比较小，但也不是绝对的，尤其是仓鼠感染了狂犬病毒后，可能会通过咬伤的皮肤进入人体，从而导致感染狂犬病毒，由于狂犬病毒对于人体的影响比较大，而且无法治愈，所以为了安全起见，建议去医院接种狂犬疫苗。 在被仓鼠咬伤并且出血后，仓鼠体内可能会携带一些病毒，会通过伤口感染，此时要注意对伤口第一时间进行清洗消毒，可用流动的清水或生理盐水冲洗，并且涂抹消毒药物。另外，对于伤口比较大而且比较深的患者，污染程度比较严重，建议接种破伤风疫苗，避免感染破伤风。

陆海英 北京大学第一医院

394227阅读 2023-01-10

用过美罗培南往后生病怎么办
美罗培南指的是注射用美罗培南，注射用美罗培南只对该次的疾病有治疗作用，如果以后生病，之前使用注射的美罗培南多起不到作用，需要根据患者所出现的症状针对性选择相应的药物治疗。 注射用美罗培南是一种有非常广泛抗菌性的可供注射的抗生素，用于治疗多种不同的感染，再次出现感染性疾病后，需要及时就诊，在医生指导下针对性治疗。注射用美罗培南在临床上主要用于重症感染或者应用于其他抗生素耐药的细菌感染性疾病，在使用该药物治疗后，当体内致病的病原微生物被清除，说明感染性疾病痊愈。 使用注射用美罗培南治疗好感染性疾病后的一段时间，如果再次现感染性疾病，建议进行药敏试验，根据药敏检查结果选择有效的抗感染药物治疗，并非使用过注射用美罗培南后就不能再使用其他的普通抗感染药物。 使用注射用美罗培南治疗后，如果体内的病原微生物没有完全清除，残留细菌进入隐性感染状态，机体免疫能力下降后会诱发再次急性感染，该情况下病原微生物对其他常见的抗生素会出现耐药现象，需要再次使用注射用美罗培南治疗。

陆海英 北京大学第一医院

394237阅读 2023-01-10

15岁学生血压多高正常
15岁学生，血压的理想正常值一般是参照正常人的标准，即收缩压为90~120mmHg，舒张压为60~90mmHg。 血压是指经过心脏搏动血液对血管壁的压力，临床上多采用间接测量法测量血压，如袖带测量上臂肱动脉的动脉压，15岁的学生血压可以参照上述正常人的血压标准，但需要明确的是，血压是处于动态变化中的，在激动、运动等交感兴奋状态下，血压可以短时间超出上限值。 15岁学生属于青少年，如果血压值超过标准，在排除生理性原因后，应考虑有无继发性高血压，如慢性肾炎、肾动脉狭窄等可出现继发性高血压，应及时就诊，在医生指导下寻找病因并进行针对性的治疗，以免造成靶器官损伤。 15岁学生在睡眠、安静状态下，血压数值可偏低，但如果长期低血压，则可能是体质原因，一般无临床症状，部分病理因素导致的低血压，患者可能会出现明显的临床症状，如各种原因导致的休克以及心脏压塞等。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

395462阅读 2022-10-26

窦性心动过缓是什么原因，需要注意什么
窦性心动过缓，原因包括生理性因素，也可能是心肌炎、窦房结综合征等病理性因素引起。具体疾病分析和注意事项如下： 1、生理性因素：一般在睡眠状态下心率会略低，此外运动员、体力劳动者、长期锻炼者等人群通常心率也会略低，这是正常现象，通常无需特殊处理。生理性窦性心动过缓，建议在医生指导下3-6个月复查一次。 2、心肌炎：心肌炎也可能会引起心动次数异常，如果心率不低于每分钟50次，则可能症状不明显，如果心率每分钟低于40次，则可能出现心绞痛等症状。建议在医生指导下选择磷酸肌酸、辅酶Q10等药物治疗。 3、窦房结综合征：纤维化、退行性变等原因可能损害窦房结，导致窦房结起搏与窦房传导功能障碍，表现为心动过缓，通常属于窦性的。建议在医生指导下选择阿托品、山莨菪碱等药物治疗，必要时可能需要植入心脏起搏器。 除上述原因外，也可能是药源性因素导致。建议注意低脂饮食，少食多餐，避免食用辛辣、刺激性的食物，避免吸烟、饮酒，规律作息。如有任何不适症状，建议及时就医，经相关检查诊断后，在医生的帮助下给予治疗。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

395585阅读 2023-04-27

怎么降低脉搏次数
正常人的脉搏次数是60-100次/分钟，高于100次/分钟，叫窦性心动过速。想要降低脉搏次数，首先要明确脉搏次数增多的原因，可能有生理因素和病理因素两种，具体情况如下： 一、生理因素： 短时间内，高强度的的运动或者训练，精神高度紧张，休息不好，身体劳累，饮用浓茶和咖啡的情况下，都可能出现脉搏次数增加的情况，这种情况无须过分处理，休息、调整心态、多饮用温开水，慢慢可以缓解。 二、病理因素： 1、心律失常：窦性心动过速，心房颤动等，会出现脉搏次数增加的情况，需要结合心电图来判断具体病因，针对病因进行针对性治疗，服用药物或者采用手术进行治疗。 2、甲状腺疾病：甲状腺功能亢进，分泌促甲状腺素增多，机体处于高代谢的情况，需要在医生的指导下服用甲巯咪唑等药物，或者采用手术治疗。 3、高血压：高血压患者血压升高时，会出现脉搏次数增加的情况，在医生的指导下及时服用降压药，可以缓解脉搏次数增加的情况。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

397098阅读 2022-09-27

阿奇霉素分散片和阿莫西林的区别
阿莫西林可能是指阿莫西林胶囊。阿奇霉素分散片和阿莫西林胶囊的区别，主要在于作用机制、抗菌谱以及使用方法方面。具体介绍如下： 1、作用机制：阿奇霉素分散片属于大环内酯类抗生素，其作用机制是抑制细菌蛋白质的合成，而阿莫西林胶囊属于青霉素类抗生素，作用机制是抑制细菌细胞壁的合成。 2、抗菌谱：阿奇霉素分散片和阿莫西林胶囊均属于广谱抗生素，但是抗菌谱不完全一样，阿莫西林胶囊对于革兰氏阳性菌以及某些革兰氏阴性菌均有效果，而阿奇霉素分散片除了对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有效之外，还对支原体和衣原体感染有效。 3、使用方法：如果是初次使用阿莫西林胶囊，需要先做皮试，确定不过敏才可以使用，而在使用阿奇霉素分散片的时候通常不需要皮试。 如有任何不适，建议先去医院就诊，根据症状、辅助检查结果和药物敏感试验的结果，遵医嘱选择适合的药物治疗，不可自行擅用药物，以免药不对症而延误病情。

陈欣 中日友好医院

397804阅读 2023-03-31

滥用抗菌药物的危害有哪些
滥用抗菌药物的危害，包括造成机体菌群失调、产生耐药性、损伤肝肾功能等。 1、机体菌群失调：滥用抗菌药物可能会造成肠道菌群的失调，从而容易出现胃肠道的不适症状，常见的有胃胀、腹痛、腹泻等。 2、产生耐药性：抗菌药物的滥用会降低机体对抗菌药物的敏感程度，以至于再次受到菌群的感染，抗菌治疗的效果会逐渐变差甚至没有效果，产生机体的耐药性，影响药物的治疗效果，也会导致身体的白细胞减少而引起免疫功能下降等不良后果。 3、损伤肝肾功能：对于多数抗菌药物来说，多是需要经由肝肾代谢，滥用会加重肝肾代谢的负担，出现肝肾功能的损害，甚至是不可逆的损害。 此外，不仅对肝肾系统造成损害，甚至对血液系统等也会有影响。因此，对于抗菌药物的应用一定要在医生的指导下使用，不可滥用，以免对机体造成不可逆的损害。

陈欣 中日友好医院

398839阅读 2023-04-13

新冠常备药品有哪些
新冠指新型冠状病毒感染。通常情况下，新型冠状病毒感染常备药品为连花清瘟颗粒、清感颗粒、藿香正气胶囊。具体分析如下： 1.连花清瘟颗粒：是由连翘、炙麻黄、板蓝根等中药制成，连花清瘟颗粒具有疏风清热、解毒的功效，可以治疗新型冠状病毒引起的鼻塞、咽痛、咳嗽等症状。风寒感冒、高血压、心脏病等疾病患者慎用连花清瘟颗粒。 2.清感颗粒：是由金银花、蜜麻黄、黄芩等中药制成，具有疏风宣肺，清热解毒的功效，可以治疗头痛、咽痛、鼻塞、咳嗽等新型冠状病毒导致的症状。 3.藿香正气胶囊：是由紫苏叶、白术、法半夏等中药制成，藿香正气胶囊具有解表化湿，理气和中的功效。可以有效缓解新型冠状病毒带来的腹胀、腹痛、腹泻等症状。 4.布洛芬胶囊：布洛芬胶囊为常用的解热、镇痛药。布洛芬胶囊用于头痛、发热等症状。布洛芬胶囊可以缓解新型冠状病毒感染患者的发热、身体疼痛症状。 除了以上药物，还可以遵医嘱备上六神丸、布洛芬缓释胶囊、咳速停糖浆等药物来缓解由新型冠状病毒感染引发的咽痛、发热、干咳等症状。

陈欣 中日友好医院

400488阅读 2022-12-31

螺旋体抗体是阳性是什么意思
螺旋体通常是指梅毒螺旋体。临床常进行的梅毒螺旋体抗体测定是判断有无梅毒感染的筛查指标。梅毒螺旋体抗体阳性，往往提示存在梅毒感染的可能性，需要进一步做检查进行确诊。 梅毒是一种性传播疾病，包括不安全性行为传播、输注血液制品传播以及母婴垂直传播这几种主要传播方式。梅毒螺旋体抗体包括特异性抗体及非特异性抗体，通常判断梅毒病情需要综合两种抗体共同分析。当检测出梅毒螺旋体非特异性抗体阳性时，需要结合特异性抗体结果共同判断是否存在梅毒感染。若测出梅毒螺旋体特异性抗体阳性，此时需要结合非特异性抗体共同分析梅毒病情是否处于活动期。 如果曾经感染过梅毒，患者体内可检测出梅毒螺旋体抗体，而且会成为终身阳性。但梅毒螺旋体抗体也会出现假阳性的情况，如存在其他螺旋体感染（如钩端螺旋体、回归热螺旋体）、自身免疫性疾病、免疫缺陷病时，尤其是只有梅毒螺旋体非特异性抗体阳性时，需要在医生指导下进一步明确诊断，并根据诊断结果再看是否需进行抗螺旋杆菌治疗。

杨铁生 北京大学人民医院

404880阅读 2023-04-13

利尿剂的最佳使用时间是什么时候
利尿剂最佳的使用时间，通常是推荐下午三点至四点钟，服药后1~2个小时就开始发挥作用，排尿量增加。具体用药建议需遵医嘱。 利尿剂服用的时间并没有严格的限定，任何时间都是可以服用的，但一般建议下午三点至四点钟时间服用为宜。常用的利尿剂比如呋塞米片、托拉塞米片等。服药后1~2个小时开始发挥作用，排尿量增多，可能会持续5~6个小时。如果晚上服用利尿剂，会增加排尿量，导致影响患者的睡眠，反而不利于疾病的恢复。而由于夜间睡眠不好，有可能导致夜间头晕，夜间跌倒等意外发生。若如果早上服用利尿剂，由于吸收比较好，这时血液的浓缩严重，服用利尿剂后可加重尿液浓缩，容易导致血压水平降低。 因此，一般建议下午三点至四点钟服用利尿剂。因利尿剂的利尿效果比较强，在疾病需要的情况下才可以应用，不可以自行擅自用药。具体用药需在医生医嘱下进行。

倪新海 中国医学科学院阜外医院

404912阅读 2023-01-12

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