糖尿病视网膜病变的检查
发布时间:2019-11-13399742次收听
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糖尿病视网膜病变的检查
评估糖尿病视网膜病变严重程度的重要指标,检查有视力以及矫正视力。如果视力持续下降,说明是功能受损,要及时的纠正治疗方案。
其次检查是眼部裂隙灯,放大镜检查,可以观察到有无角膜水肿,虹膜新生血管和玻璃体混浊以及视网膜出血等。还要进行眼压检查,防止眼压升高对视神经造成的不可逆的损伤。还可以做眼底照相,评估眼底视网膜病变的分期,指导下一步的治疗以及预后。
黄斑OCT检查又叫光学相干断层扫描,它可以高分辨率的显示黄斑区的十层视网膜结构,对于细微病变的显示有非常大的优势。
眼底荧光血管造影检查可以明确地显示视网膜的毛细血管有无渗漏,指导眼底激光的光凝治疗。当屈光介质混浊的时候,例如白内障严重或者玻璃体积血严重,可以进行B超检查,明确有无视网膜脱离或者视网膜的牵拉增殖情况。
以上检查都是临床上常见的糖尿病视网膜病变的检查方法,还有一些不经常用的,比如动态视野检查,房角检查和视觉电生理检查,需要根据患者的临床需要进行合理的安排,做到不漏查不多查。
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糖尿病患者都会发生视网膜病变吗
糖尿病视网膜病变的发生随着糖尿病病程的延长而增加,糖尿病病程5年后发生视网膜病变的几率约为25%,10年后增长至60%,15年后高达75%-80%。
糖尿病视网膜病变是糖尿病患者致盲的首要原因,黄斑累积是视网膜病变的早期症状,导致视力下降看实物模糊。
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糖尿病视网膜病变为什么需要定期复查呢
糖尿病视网膜病变得视功能损害是不可逆的,一定要定期复查、及时复查。
血糖控制的还可以,眼底的病变相对缓慢进展,通过定期复查、及时对症处理,可以控制一部分病情的进展,维持相对较好的视力;患者的血糖控制非常差,眼底反复出血,需要补激光、做波切,眼底再次出血需进行玻璃腔灌洗。
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糖尿病视网膜病变有哪些治疗方法
一、药物治疗:羟苯磺酸钙在眼科的唯一适应症就是糖尿病视网膜病变,用药时要严格控制好血压、血脂、血糖。
二、激光治疗:达到长期保留有用视功能的目的。
三、玻璃腔注药术:在眼内注射抗新生血管药物提高视力。
四、玻璃体切除手术:伴有严重出血或视网膜脱离的患者应及早做玻璃体切除手术。
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