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权威医生

杨建梅 主任医师

出诊医院/科室: 北京大学第一医院 内分泌科
擅长: 糖尿病、甲状腺疾病,内分泌性高血压,骨质疏松及钙磷代谢疾病

医生简介

任医师,副教授,硕士研究生导师,2001-2002年在日本访问学者。从事内分泌科临床工作多年 积累了扎实的医学知识和丰富的临床实践经验,对内分泌系统的常见病和少见病的诊治均有一定的造诣,尤其是擅长糖尿病的强化血糖、强化血脂、强化血压治疗,近年来发表多篇文章有关糖尿病强化治疗。擅长糖尿病肾病的治疗,每周四下午开设内分泌高血压门诊,对内分泌性高血压也有一定的研究,发表多篇论著,参与撰写了《现代内科诊疗手册》、《内分泌疾病诊疗手册》,是国内知名的糖尿病及内分泌高血压专家。承担北京医科大学医学生 研究生的教学工作, 承担国家十五、十一五攻关项目,承担北京科委糖尿病科普宣传项目,曾以“游离脂肪酸在代谢综合症的作用及作用机制”课题获得北京市科学技术进步奖三等。

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骨质疏松症有哪些临床表现
骨质疏松最常见的临床表现就是骨折,一旦发生骨折,就会给患者造成很大的危害,所以要注意骨质疏松的早期症状,常常是老年患者觉得腰酸背疼,或者觉得驼背、身高突然变矮,还有可能觉得容易抽搐,这些都可能是需要注意骨质疏松的早期表现。
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骨质疏松的原因有哪些
老年性骨质疏松,是骨头的老年性改变,包括骨合成的下降和骨分解的增加。绝经期后的女性也容易发生骨质疏松,主要是由于雌激素水平的下降。雌激素起到促骨质合成、抑制骨质分解的作用。对于年轻人发生骨质疏松,一定要查一下有没有其他的原因;内分泌疾病,也可以导致骨质疏松。
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甲亢是不是容易复发
在甲亢患者服用抗甲状腺药物的时候,有一定的复发率。 经两个月左右药物治疗大部分患者的甲状腺功能就能恢复正常,这时候停药是容易复发的,为了避免复发,吃药的疗程要求足够长,一般来说至少在一年半以上。如果常常复发的患者,可以考虑做碘131根治性的治疗来避免复发。
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甲亢怎么治疗
甲亢治疗方法有三种,药物治疗、碘131治疗及手术的治疗。 药物治疗相对需要比较长时间的治疗,疗程是一年半到两年;碘131的治疗比较简单方便,但容易遗留永久性甲状腺功能减退的问题;手术相对比较复杂,有一定的创伤。所以一般情况下,手术是排在药物治疗或者碘131治疗之后。
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甲亢常用药有哪些
大部分甲亢患者通常使用的药物有两种:一种叫甲巯米唑,另外一种叫丙硫氧嘧定。 丙硫氧嘧定,一般适用于妊娠的妇女,它通过胎盘较少,相对来说,对胎儿的影响比较少。甲巯米唑可用于非妊娠的妇女,这两个药物,在使用过程中,主要需要监测血常规和肝功能。
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甲减除了吃药还有其他方法吗
甲状腺一旦出现功能减退,需要服用甲状腺药物替代治疗的时候,常常是终身的治疗。 吃药是最简单的一种治疗甲减的方法,吃药对身体及肝肾功能是没有影响的,左甲状腺激素的结构,跟人体的甲状腺激素结构是一样的,不影响肝肾功能,只要把剂量调整好,是不影响生活的,也不影响我们的生命。
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甲减会影响怀孕吗
严重的甲减会影响怀孕,可以导致不容易怀孕,或者是流产、早产率增高。 大部分的甲状腺功能减退,是属于轻到中度的程度,不会影响怀孕。如果在甲低的状态下怀孕,可以影响智商,所以甲减的患者,是可以怀孕的,在怀孕的过程中一定要监测甲功,使甲功维持正常值之内。
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甲减的注意事项有哪些
如被诊断甲减是需要终身服药,一般服用的就是左甲状腺激素。要注意左甲状腺激素的服用方法,要求饭前半小时到一个小时服用,通常鼓励是早餐前服用,定期的监测甲状腺功能,在调整药物的时候,一个月查一次,甲状腺功能正常以后,可半年到一年复查一次,使它一直维持在一个正常的范围。
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甲减治疗
甲减最简单的治疗就是补充甲状腺激素,因为甲状腺功能减退就是甲状腺激素在体内含量是少的,临床上用的叫左旋甲状腺激素,它跟体内的甲状腺激素的结构是一样的,所以对于肝肾功能没有不良影响,然后通过调整药量,使甲状腺功能恢复正常,这个药量就可以长期服用、定期的监测。
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甲减需要做哪些检查
要确诊甲减,需要抽血,查甲状腺激素水平和促甲状腺激素水平。 甲减的时候,表现为甲状腺激素水平下降和促甲状腺激素水平,也就是TSH的升高。如果T3T4是正常的、TSH是升高的,称为亚临床的甲减;除了查甲状腺功能外,还要做甲状腺的B超,或者查甲状腺的抗体,寻找甲状腺功能减退的原因。
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甲减对人体运动系统有什么影响
甲减可以影响运动系统,如果给予恰当的治疗,会很快恢复到正常。甲减是可以影响肌肉的,严重的甲减可以出现甲减性肌病,表现就是乏力,病人感觉非常乏力,尤其是上下楼梯、或者蹲下站不起来这种表现。严重的甲减可以导致肌肉痛、全身乏力、肌肉痉挛的表现。
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甲减会有什么
甲减对人体健康会有一些影响,甲减会使患者常常比较乏力、疲乏、神志注意力的改变、注意力难以集中、神志比较淡漠、反应力比较差等,影响生活和工作。严重的甲减患者,还可以危害全身系统,如包括甲减性心脏病、甲减影响呼吸功能、甲减性肌病等。

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