杨建梅_语音_三甲名医_良医益友

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权威医生

杨建梅 主任医师

出诊医院/科室： 北京大学第一医院内分泌科

擅长： 糖尿病、甲状腺疾病，内分泌性高血压，骨质疏松及钙磷代谢疾病

医生简介

任医师，副教授，硕士研究生导师，2001-2002年在日本访问学者。从事内分泌科临床工作多年积累了扎实的医学知识和丰富的临床实践经验，对内分泌系统的常见病和少见病的诊治均有一定的造诣，尤其是擅长糖尿病的强化血糖、强化血脂、强化血压治疗，近年来发表多篇文章有关糖尿病强化治疗。擅长糖尿病肾病的治疗，每周四下午开设内分泌高血压门诊，对内分泌性高血压也有一定的研究，发表多篇论著，参与撰写了《现代内科诊疗手册》、《内分泌疾病诊疗手册》，是国内知名的糖尿病及内分泌高血压专家。承担北京医科大学医学生研究生的教学工作，承担国家十五、十一五攻关项目，承担北京科委糖尿病科普宣传项目，曾以“游离脂肪酸在代谢综合症的作用及作用机制”课题获得北京市科学技术进步奖三等。

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如何治疗宝宝隔离肺

老年人高血压的患病率是很高的，调查表明，60岁以上的人大概有一半的患者患有高血压，所以对于老年患者一定要定期的监测血压，那么如何预防高血压的发生？一个要注意生活方式；另外，对于老年患者可以有一些适当的运动，但是这种运动应该以安全为条件，鼓励老年人的运动，可以进行散步或者是打太极拳，避免比较剧烈的运动，或者是危险性比较大的运动而造成伤害。另外，对于老年患者也要注意戒烟限酒，老年的高血压患者不要抽烟，酒要尽量少喝，如果喝酒可以喝适量的红酒，避免摄入酒精度比较高的白酒；老年高血压患者还要注意情绪，保持情绪的愉悦也是非常关键的，焦虑的患者或者是紧张的患者都容易有高血压；可以通过这些生活方式的调整，保持一个健康的生活方式，来预防高血压的发生。

语音时长 01:36

2022-03-28

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如何治疗宝宝隔离肺

高血压的药物种类实际上是很多的，常用的包括钙拮抗剂，比如硝苯地平、氨氯地平；还有一类药，叫血管紧张素转化酶抑制剂，比如依纳普利、贝纳普利等等；还有一种血管紧张素受体的拮抗剂，就是各种沙坦类，包括氯沙坦，缬沙坦，还有包括替米沙坦等等，这类药物都属于血管紧张素转化酶受体的抑制剂。还有β-受体阻断剂，一般用于心慌、心率快的患者，或是有冠心病的患者，服用β-受体阻断剂以后，心率可以适当的减慢，避免心动过速的情况；另外，对于心衰或者下肢水肿的患者，还可以给予利尿剂。所以，降压药物的种类是很多的，大部分的高血压患者通过这些降压药物的治疗，都能够使血压得到很好的控制。

语音时长 01:27

2022-03-28

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如何治疗宝宝隔离肺

通常，糖尿病的症状是三多一少，就是吃得多，喝得多，尿得多，而体重消瘦。如果出现三多一少的症状，往往意味着血糖比较高了。想要发现早期糖尿病，就需要关注糖尿病的早期症状。糖尿病的早期症状常常不典型，有可能是轻度的乏力，或者是轻度的口干，轻度的视力下降以及体重有轻度的下降。有些糖尿病的典型症状甚至表现为低血糖症状。所以，如果是一个糖尿病高危人群出现一些不典型的口干、乏力、体重改变等，建议去医院检查血糖，看是否为糖尿病。

语音时长 01:17

2022-03-15

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如何治疗宝宝隔离肺

糖尿病的原因一般分两大原因：一个原因是遗传因素，另外一个因素是环境因素。所以，如果有糖尿病家族史的人一定要注意，得糖尿病的几率会高于其他人；除了遗传因素，环境因素也是非常重要的，近年来我国糖尿病患病率增高，实际上是跟环境因素的改变非常有关系的，也就是生活方式的改变，比如很多人开始叫外卖，然后不注意饮食，生活不规律，导致一个是高热量饮食的摄入，另外就是高糖饮食的摄入，比如喝一瓶饮料，大概就相当于含有10块白糖的热量，这些高热量或者高糖食物的摄入，都是糖尿病发生的一个重要原因。另外，除了吃还有运动，由于现在生活节奏的加快，很多人出行都是以车代步，导致运动的减少；还有包括生活不规律，都是引起糖尿病的一些原因。

语音时长 01:24

2022-03-15

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如何治疗宝宝隔离肺

亚急性甲状腺炎如何治疗？实际上亚急性甲状腺炎的患者临床上表现是发烧、脖子疼，病人常常难以忍受，要求大夫给予一个积极的治疗；但是亚急性甲状腺炎很多都是自限性的，当发烧一段时间，脖子疼一段时间以后，可以慢慢的自我好转，所以大部分的亚急性甲状腺炎，是给予对症的治疗，脖子疼可以给一些非甾体的消炎药，如芬必得、扶他林类的药物，发烧可以给予退热药，然后一般情况下嘱患者注意休息，然后吃些营养的食物来增加抵抗力。经过这些对症治疗以后，大部分患者是能够得到缓解的，但是也有一部分患者症状非常明显，高烧不退或者脖子疼的难以忍受，这时候可以给予小剂量的激素治疗，激素治疗的好处就是给予以后症状能够得到很快的缓解，但是相对来说激素治疗也有它的不良反应，一个是在减药的过程中容易反弹，需要慢慢的减药，另外要注意激素对胃肠道的刺激，必要的时候还需给予一些保护胃黏膜的药物。

语音时长 01:41

2022-03-15

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如何治疗宝宝隔离肺

亚急性甲状腺炎实际上是容易被误诊的，病人主要的表现一个是发烧，常常被误诊为上呼吸道感染；另外一个主要的表现就是脖子疼，病人也常常以为是咽痛，感觉是不是咽炎，但是实际上是甲状腺增大导致的疼痛。所以，亚急性甲状腺炎的主要症状一个就是发烧，另外一个就是脖子疼；相对来说这两个症状比较明显，有人发烧可以持续一个月，有人脖子疼也比较严重。但是亚急性甲状腺炎实际上是一个自限性疾病，当疾病进展到一定阶段以后，有自我好转的趋势，所以，通常亚急性甲状腺炎就给予对症的治疗，大部分病人能够自行缓解；对于症状非常明显的，影响患者的生活和质量的，也可以给予短期的激素治疗，一般短期激素治疗以后，症状就可以明显的缓解。

语音时长 01:26

2022-03-15

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如何治疗宝宝隔离肺

糖尿病患者的血糖增高是跟饮食密切相关的，所以如果想控制好血糖，一定要注意饮食。糖尿病的饮食一定要注意摄入适当的热量来保持一个理想的体重，尤其是对于肥胖的患者一定要减肥。如何减重呢？饮食的摄入是非常重要的，热量不宜过高，对于有些高热量的东西，比如说油炸食品，包括炒菜里的油很多，包括一些主食，都要适当的控制。对于主食来说，一个是量要控制，另外鼓励粗细搭配，用一些全麦的东西代替一些细粮，这样相对来说升糖指数比较少，蔬菜可以多吃一些，但是要注意烹调方式，应该是少油少盐。如果血糖控制不好，含糖分高的水果就要少吃或者是不吃；当血糖控制可以的时候，可以少量的服用水果，建议是在两餐之间服用升糖指数比较低的水果。

语音时长 01:29

2022-03-15

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如何治疗宝宝隔离肺

糖尿病患者实际上是非常怕得并发症的，所以有人一旦发现眼睛肿，常常是感觉是不是自己得了糖尿病眼病。实际上糖尿病引起的糖尿病眼病，常常是糖尿病视网膜病变，它的主要表现是视力的下降，视物的模糊，需要去眼科，由眼科大夫观察眼底的情况，给出一个正确的诊断。糖尿病眼睛肿其实更多的是反映全身水肿的一种情况，可以检查尿常规，看有没有尿蛋白，注意肾功能的问题；另外，还有些眼睛肿是跟药物相关的，有些降糖药物可以导致水肿，包括噻唑烷二酮类药物，比如罗格列酮或者吡格列酮。另外，有些糖尿病患者常常合并高血压，一些高血压药物也可以导致水肿，表现为眼睛肿。所以，糖尿病如果发现眼睛肿，一定要到医院就诊，除外糖尿病一些并发症的发生。

语音时长 01:29

2022-03-15

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如何治疗宝宝隔离肺

糖尿病的发生是有一定遗传因素的，但是它不是一个显性遗传性疾病，就是说如果父母有糖尿病，自己患糖尿病发生的概率是高的，但是并不一定必然发生糖尿病，如果注意饮食，加强运动，也有可能不发生糖尿病。所以，如果有糖尿病家族史的患者或者朋友们，在自己生活中一定要注意健康的生活方式，不要吃高热量和高糖的食物，适当的运动，保持一个恰当的体重，这样可以预防糖尿病的发生。

语音时长 00:58

2022-03-15

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如何治疗宝宝隔离肺

糖尿病虽然是慢性疾病，但是由于长期的血糖高，对身体的危害还是很大的，它的危害有两方面，一个是血糖非常高，导致急性并发症的发生。很多年轻人，由于不注意血糖，一旦发现的时候血糖很高，甚至有酮体，就会出现酮症酸中毒；在老年人如果血糖特别高，没有得到及时的处理，就可能会发生高渗昏迷的情况。酮症酸中毒和高渗昏迷就是糖尿病非常重要的急性并发症。另外，除了这些急性并发症，还可以出现慢性并发症，糖尿病的慢性并发症会涉及各个器官，包括眼，包括心脏、脑部，也包括糖尿病足。所以，对于糖尿病患者一定要充分认识到它的危害，控制好自己的血糖。

语音时长 01:16

2022-03-15

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如何治疗宝宝隔离肺

糖尿病由于慢性血糖增高，对全身的各个器官都是有一定损伤的，所以糖尿病的并发症也涉及了全身的各个系统，比如说长期的血糖高，可以导致糖尿病视网膜病变，出现出血，视力下降，严重的时候还可导致视力失明。另外，血糖增高还可以导致血管病变，使得血管容易出现粥样斑块，严重的时候还可发生急性心脑血管病，比如脑梗塞、冠心病在糖尿病患者的发病率是远远高于普通人群的。另外，如果血糖控制不好，还可以导致糖尿病足，双下肢截肢，其中一个重要的原因就是糖尿病，血糖控制不好，还可以导致糖尿病神经病变，病人出现双下肢的麻木、疼痛，也严重影响了糖尿病患者的生活质量。

语音时长 01:14

2022-03-15

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如何治疗宝宝隔离肺

高血压是非常常见的一种疾病，发病率非常高，所以鼓励每个人应该定期的测量自己的血压，一旦血压超过140/90mmHg，就称为是高血压。但是需要注意，一次的血压增高并不能诊断有高血压病，通常不是同一天至少要有三次的血压增高的结果，高压大于140或者是低压大于90，才称之为高血压。对于高血压的测量，大家也要注意，一定要在安静休息状态下测量，如果血压波动大的情况下，建议可以使用24小时的血压测量；如果24小时血压测量结果高压大于130，低压大于80，也称之为高血压。

语音时长 01:12

2022-03-15

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