陈小楠_视频_三甲名医_良医益友_第1页

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权威医生

陈小楠 副主任医师

出诊医院/科室： 中国医科大学附属盛京医院泌尿外科

擅长： 擅长泌尿外科微创手术治疗（如腹腔镜复杂肾上腺手术，腹腔镜肾肿瘤保肾手术，腹腔镜肾癌根治术，腹腔镜前列腺癌根治术，腹腔镜肾盂癌及输尿管癌根治术，肾积水微创手术，前列腺增生微创手术，经尿道膀胱肿瘤电切术，经皮肾镜手术，输尿管镜碎石，尿失禁手术治疗，骶神经调节（膀胱起搏器）等）。泌尿系恶性肿瘤的综合治疗，晚期肾癌，膀胱癌，前列腺癌靶向治疗。膀胱过度活动症，尿失禁，间质性膀胱炎，顽固性尿频，尿急，尿痛，神经源性膀胱等膀胱功能障碍性疾病。东北地区率先开展骶神经调节（膀胱起搏器）治疗顽固性排尿功能障碍及排便功能障碍。

医生简介

陈小楠，男，副教授，副主任医师，医学博士，硕士研究生导师。美国加州大学戴维斯分校访问学者。现任辽宁省预防医学会生殖健康专业委员会常务委员，辽宁省医学会快速康复外科（ERAS）分会青年委员，辽宁省细胞生物学学会肿瘤精准医疗与大数据管理专业委员会膀胱疾病学组常务理事。沈阳市科技评审专家。以第一作者或通讯作者发表英文SCI 论文4篇，以第一负责人承担省市级课题4项。

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哪些患者适合膀胱起搏器治疗？

1，顽固性排尿或排便功能障碍，传统治疗方式无效的，比如口服药物或康复理疗没有效的。 2，顽固性尿频尿急、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎口服药物没有效的。 3，患有合并排便功能障碍、非梗阻性尿潴留、难治性的神经源性膀胱、可逆性的膀胱功能障碍等。

2022-02-07 452176次播放

肾癌手术可能会发生哪些风险？

肾癌手术可能会发生的风险如下：肾脏最主要的两个特点是血液非常丰富，同时肾脏是产生和收集尿液的系统，因此给肾脏做手术最主要的两个风险有出血、漏尿。术后，肾脏创面没有愈合完全，若产生出血多的情况，需要做介入栓塞治疗，甚至需要再次开刀手术止血。

2022-02-07 454034次播放

植入膀胱起搏器后应注意哪些问题？

1、一期手术以后，患者要及时记录排尿和排便的变化跟术前进行比较，来判断膀胱起搏器是否有效，再决定是否进行二期的长期起搏器的植入。 2、植入的早期尽量避免深蹲、剧烈运动、提重物、局部刺激等。 3、植入的早期要抗炎治疗，避免感染。 4、定期与手术医生沟通，从而对变化、参数进行调节。

2022-02-07 362533次播放

膀胱肿瘤复发后还可以再次手术吗？

膀胱肿瘤复发后可以再次手术，因为膀胱肿瘤可能大概有40%到50%的人都会经历复发。所以说，复发治疗最好的方式就是早期发现，及时的进行治疗。如果复发比较表浅的或者量比较小的肿瘤，可以做微创的保膀胱手术，如果复发的比较多、比较大，可能需要做根治性的膀胱切除。

2022-02-07 463193次播放

前列腺增生和前列腺癌是什么症状

前列腺增生症状是出现尿频、排尿困难、夜尿增多等，它是前列腺增大会，影响患者的生活质量。前列腺癌也会出现与前列腺增生相似的症状，但它可能会复发转移和进展。前列腺增生和前列腺不是一回事，前列腺增生是良性疾病，前列腺癌是恶性疾病。

2022-02-07 245425次播放

切掉肾上腺肿瘤对身体有影响吗？

肾上腺肿瘤术非常成熟和安全，是微创的腹腔镜或机器人手术治疗，基本不会影响患者的内分泌和激素分泌功能。肿瘤体积比较大或多发肿瘤患者，选择单侧肾上腺连肿瘤切除后，可能会出现低功情况，出现低功需要1到3个月的小剂量激素替代治疗来缓解症状。

2022-02-07 398561次播放

人们对肾癌有哪些认识上的误区？

最主要的误区，是发现了肾癌，觉得没救或者可能活不了很长时间。其实，大部分患者手术后，甚至不需要辅助用药；比较重的患者，术后辅助治疗转移性肾癌的靶向药物，都可以取得非常好的预后效果。无论肾癌或肾肿瘤，积极的治疗，会有更好的预后结果。

2022-02-07 316594次播放

肾癌的病理类型有哪些？

1、肾癌最主要的病理类型叫做透明细胞癌，大概占到肾癌的85%以上。 2、除了透明细胞癌以外，肾癌还有乳头状细胞癌和嫌色细胞癌是比较常见的两个类型。 3、肾癌的病理类型还有一些少见的包括特殊遗传性的VHL相关的一些肾癌，包括肾集合管癌等等。

2022-02-07 290233次播放

肾癌会转移吗？

癌症都具有复发转移的风险，肾癌根据不同病理类型，复发和转移的概率不一样，如同样是肾透明细胞癌，一级和四级转移概率相差就很大。肾癌转移也可通过转移性肾癌的靶向药物进行治疗，现在国内已经上市的治疗转移性肾癌的靶向药物就有四种到五种之多，还有新兴的免疫药物治疗转移性肾癌。

2022-02-07 405975次播放

不同病理类型的肾癌治疗方案是一样的吗？

总体来说，不同类型的肾癌手术治疗方式基本相近，只要肿瘤体积不是非常大，位置不是非常内生性的，这种情况一般选择保肾的手术；肿瘤体积非常大或者有了周围浸润性生长，一般选择根治性手术治疗；但术后药物治疗方式有一定区别，针对不同的病理类型，患者选择的靶向药物、免疫治疗药物会略有不同。

2022-02-07 284534次播放

肾癌手术后会对生活有哪些影响吗？

总体来说，肾癌的手术对术后的影响并不是很大。做了保肾手术的患者要尽量避免剧烈的活动，活动太大可能诱发继发出血或者漏尿的风险。需要定期复查肾功能，避免使用对肾脏不好的药物，不要随便胡乱去补保健品，建议到正规医院在医生指导下正规用药。

2022-02-07 426054次播放

压力性尿失禁吃药有用吗？

药物治疗压力性尿失禁只能缓解一些漏尿的症状，很难长期有效。压力尿失禁主要的治疗方式不是药物治疗，轻度病人主要是以行为训练为主，增加盆底肌的训练包括凯格尔运动的训练，包括提肛运动的训练等；重度的病人可能要接受吊带手术，也就是尿道中段的无张力的悬吊手术进行治疗。

2022-02-07 321244次播放

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