梁卫兰_语音_三甲名医_良医益友

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权威医生

梁卫兰 主任医师

出诊医院/科室： 北京大学第一医院儿科保健科

擅长： 儿童语言发展、儿童保健、儿童预防接种，尤其是疾病儿童的儿童预防接种。

医生简介

梁卫兰，女，主任医师，科主任，硕士导师，北京医科大学小儿神经专业硕士毕业。1993年-1995年在美国纽约大学神经生理与康复专业进修学习。1999年1月调入预防保健科工作。主要从事儿童保健和计划免疫工作。目前研究方向“中国儿童早期语言发展”。儿童预防接种。发表论文20余篇。参加撰写《小儿神经基础与临床》、《汉语沟通发展量表使用手册》、《胎儿期到3岁儿童综合发展》。专业特长：小儿神经、儿童语言发展、儿童保健、儿童预防接种。

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如何治疗宝宝隔离肺

小孩打预防针有局部红肿、硬结还是比较常见的，打完针以后需要观察，一般会在打针后第二天再出现这些不良反应，当天可能不会出现，但是个别小孩当天也可能会有局部红肿。如果当天有红肿，小孩可能会比较痒或者是疼，当天红肿比较重的话，可以用凉毛巾冷敷一下；如果第二天出现不良反应，一般不会特别重，孩子可能也没有特别难受，如果孩子瘙痒，尽量别让他挠，因为一挠以后，可能会刺激局部，使症状更厉害，大部分孩子48小时红肿硬结就消了；如果48小时后还是没消，可以进行热敷，促进肿块吸收，大部分用干净的热毛巾一次热敷15分钟，一天热敷两三次就可以，基本上热敷两三天就可以使肿块消失。宝宝打完防疫针后，家长应该注意观察几天，有的家长没有看，等到一个月或者20多天，才发现打针的部位有一个硬结，此时再热敷效果就会比较差，应该需要早点热敷，效果才会比较好，肿块可以吸收的快一些。

语音时长 01:30

2022-04-06

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如何治疗宝宝隔离肺

吃益生菌能不能打预防针？其实益生菌吃主要是对小孩便秘、消化不良有作用。如果孩子便秘处在调理期，不是真的便秘特别难受，应该是没问题的，可以吃益生菌缓解；有的小孩腹泻以后也一般建议吃点益生菌，如果腹泻全好了，也可以用益生菌来调理。本身益生菌是不影响打预防针的，主要是看孩子自己原来的病好了没有，如果原来的病好了，比如便秘已经缓解了，孩子吃东西也不受影响了，打预防针是没事的，所以益生菌是一个比较温和的药，非处方药，当便秘的时候或者是腹泻以后，或者大便次数稍微多一些，都是可以吃的益生菌的。有的家长会经常给孩子吃着益生菌，觉得对排大便或对食欲都有调理作用，是可以的，也不影响打预防针。

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2022-04-06

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如何治疗宝宝隔离肺

成人打的肺炎疫苗是23价肺炎疫苗，此类细菌不仅可以引起比较重的肺炎，还可以引起比如慢性咽炎、扁桃腺炎、咽颊炎、支气管扩张等疾病，或引起老慢支，就是慢性支气管炎，一到冬天症状就比较重的人群，老慢支也是一种呼吸道疾病。有基础呼吸道疾病的人也建议打23价肺炎疫苗，打完一针，基本上就可以预防细菌引起的感染。特别有呼吸道疾病症状的人接种以后，会感觉特别好，建议5~10年以后可以再接种，加强一次。目前北京市、上海市，有给65岁老人免费接种23价肺炎疫苗，有的地方没有免费接种，但费用也不是特别贵，在一两百块钱左右。对于有呼吸道疾病的成年人也建议接种。

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2022-04-06

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如何治疗宝宝隔离肺

不同流感疫苗有不同的免疫功效，其实流感疫苗就是有裂解疫苗，有亚单位疫苗，现在基本上就这两种，属于三价流感疫苗；但是去年出了四价流感疫苗，一般流感疫苗是每年世界卫生组织预测今年流感病毒株是哪一个，流行哪一个病毒株，其实每年流感变异特别快，所以每年流行的病毒株不一样，但是世界卫生组织推荐的疫苗病毒株，每个疫苗厂家都是按照这个方案生产疫苗的，只是生产的类型，比如说有的生产亚单位，有的生产的是裂解的，它的效果其实是一样的，只是亚单位会提纯的稍微更好一些，副作用稍微少一点，但是大部分相同的疫苗不会有太大的区别，都是很安全的疫苗。四价疫苗是世界卫生组织未预测到有一个亚型的病毒株，后来又加了一种亚型；有的厂家就赶紧生产了4价的4个病毒株，使覆盖面更广一些，一般的就3个病毒株就可以覆盖，因为预测一般还是很准的，世界卫生组织已经预测大约有20多年了，基本上就能预测的比较准确，能预测到今年流行哪个病毒株，然后在疫苗都能覆盖上。

语音时长 01:53

2022-04-06

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如何治疗宝宝隔离肺

如果两岁的时候还是只会叫爸爸妈妈，那就要做一下评估了，因为大部分小孩两岁都会说句子了，会说比较长的句子了，五六个字、七八个字连起来这种句子。如果孩子两岁还只会叫爸爸妈妈，需要做一下评估，如果评估孩子的语言理解是正常的，只是说话少一点，可能就会慢慢恢复，问题不大；如果孩子沟通能力不好，比如自闭症小孩早期也不说话，而且不仅不会说话，也不会通过动作手势沟通，也不理解大人的语言，这种情况可能就是异常的。所以，要不同的情况不同对待，主要需要观察孩子的沟通能力，如果孩子不会说话，但会用眼神沟通，用手势沟通，也都是正常的。

语音时长 01:02

2022-04-06

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如何治疗宝宝隔离肺

宝宝一般是五六个月的时候，他就会自发的发音，比如爸爸妈妈这种无意识的发音，一般真正的说话要到一岁，大部分的孩子到一岁才会开始真正的叫爸爸妈妈，有的小孩可能会更早一点，比如10个月。一般的孩子一岁就会叫爸爸妈妈，有的只会叫一个，比如说看到妈妈叫妈妈，看到爸爸也叫妈妈，或是看爸爸叫爸爸，看妈妈也叫爸爸，所以这都算正常范围；一般到一岁半的时候就会分化开了，有的小孩一岁半就会说短句了，有的小孩一岁半只会叫爸爸妈妈，此时不能说一岁半只会叫爸爸妈，小孩语言肯定有问题；但是此时小孩一般是能听懂话的，如果他听懂话很多，比如能完成指令，能让拿什么东西就给拿过来；此时小孩如果发音不清或发音少，也不用太担心，一般到两岁，大部分小孩就会说不少话了。

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2022-04-06

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如何治疗宝宝隔离肺

宝宝爬的年龄范围其实很宽的，一般的小孩是8个月到10个月会爬，但现在有的小孩5-6个月就会爬了，但是可能爬的姿势不太好看；小孩最晚应该一岁以前就会爬，如果说小孩一岁了还不会爬，那大动作活动方面相对正常小孩就是慢了。家长不要老抱着宝宝，应该让宝宝学着做动作，等宝宝动作做稳定后，可以在宝宝前面放个玩具，等宝宝想玩玩具的时候，自然就会出现慢慢爬的动作。小孩可能六七个月就会开始翻身滚动，然后接近会爬的时候，家长就要给他引导，鼓励他向前爬；如果孩子被抱的较多，可能会爬的时间就会晚一些，所以不要老抱着孩子，现在家庭条件好了，地下放一个大地垫，然后给把宝宝放在地垫上，让他自己玩玩，随着小孩能力发育，自然就会爬了，会爬以后，宝宝大运动协调性也会好一些。

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2022-04-06

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如何治疗宝宝隔离肺

一般有三翻六坐的说法，其实三个月会翻身的宝宝不是特别多，一般小孩4~6个月会翻身的几率会高一些，但是翻身也有季节性，因为夏天穿衣服少，宝宝就会翻身早一些，冬天穿的衣服厚，宝宝可能就会翻身晚一些。小孩等到月子里边就可以慢慢练习俯卧，等到2个多月的时候可以练习俯卧抬头，3个月俯卧抬头就会比较熟练，然后慢慢帮宝宝翻身，一般6个月宝宝会翻身都是正常的。所以，家长如果发现宝宝3个月不会翻身，不要着急，宝宝6个月会翻身都算正常的；家长可以帮助宝宝翻身，因为如果帮忙宝宝翻身，可能就会翻身更早一些。此外，可以让宝宝练习俯卧，因为俯卧对孩子来说是一个不同的刺激，可以让宝宝看东西的角度不一样，再一个可以让宝宝身体的感觉不一样，并且宝宝俯卧抬头练习较好，翻身可能也会早一些。

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2022-04-06

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如何治疗宝宝隔离肺

宝宝大部分是随着发育就会爬了，一般多数宝宝是8~10个月会爬。个别宝宝是还不会爬，就直接抓着东西站起来了，一般有的小孩等到9个月、10个月的时候就抓东西站，不爬，他会扶着东西走，就把爬的阶段迈过去了，这样孩子的协调性可能差一些。所以现在尽量建议孩子有一个爬的阶段，给他放一个比较大的地方，没地方抓就站不起来，他想够东西的时候，一着急慢慢也就爬了，可以家长帮帮他，也会促进他有爬的阶段。不会爬的孩子协调性可能是稍微差一点，但是其他也不见得有问题。如果孩子迈过去爬这阶段，家长也不用特别担心，但是正处于爬的阶段，家长应该给他一个促进，不要让他马上就能抓着东西自己站起来了，会扶着东西会走了，就不愿意爬，爬没有走着快，而且视觉要矮一些，看的东西少一些。给宝宝创造能学爬这个机会，让他有这阶段，会以后对以后的大运动协调会好一些。

语音时长 01:37

2022-04-06

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如何治疗宝宝隔离肺

肺炎疫苗还是很必要给孩子打的，肺炎球菌的儿童携带率还是很高的，当免疫力低的时候，细菌就会侵袭到呼吸黏膜、血液当中，造成细菌感染，并不是只引起肺炎，也可以引起扁桃腺炎、咽颊炎，甚至引起脑膜炎。 13价疫苗价格比较贵，因为它是进口的疫苗，还没有国产的疫苗，如果家里经济条件可以，还是建议给孩子打的。最理想的接种叫3+1，三针基础一针加强，如果孩子因疾病打得晚了，可以打2+1，甚至也可以打1+1，比如说十一个月了才能开始打13价肺炎，十一个月打一针，间隔两个月可以再打一针，这样也是可以的。

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2022-04-06

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如何治疗宝宝隔离肺

13价肺炎疫苗最理想的是打四针，三针基础一针加强。最早接种的时间是六周，在国内它是一个二类疫苗，就是收费疫苗，应该优先接种一类疫苗，一般一类疫苗是两个月先打灭活脊灰疫苗，所以大部分是两个半月开始接种13价肺炎疫苗，然后再间隔最少一个月再接种第二针，再间隔一个月再接种第三针。一般是比如两个半月、三个半月、四个半月或者是三个半月、四个半月、五个半月都是可以的，一般一岁以前可以打够3针，这叫基础免疫。一般一岁到一岁三个月之间打加强针，第三针与第四针的加强针要间隔两个月，两个月以上一般是到十五个月就可以给孩子打上加强针，完成第四针的接种是最理想的。有的孩子因为疾病的原因，可能就没有完成三针接种，比如十个月开始打第一针，十二个月可以再打一针，再间隔个两个月再打一针叫2+1方案也是可以的，甚至也可以打1+1，比如说十一个月了才开始打13价肺炎疫苗，十一个月打一针，间隔两个月可以再打一针，这样也是可以的。

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2022-04-06

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如何治疗宝宝隔离肺

三个月宝宝发育标准是俯卧抬头可以做的很好、会有眼神交流、可以乐出声音、会吃手、手可以打开攥住玩具。 1、三个月宝宝如果俯卧，头抬不起来，那就是有问题了，如果抬的不是特别好，比如他抬起来了，一会累了又放下来了，那就是稍微差一点，家长要给多辅助练习抬头，如果是特别软趴趴的抬不起来，那就带孩子去看一看了。 2、有眼神的交流，逗他他会跟你笑，你动他会跟着你看，眼神可以达到180度，能左边看到右边。 3、大部分小孩能笑出声音了，特别兴奋的事，可以咯咯乐出声，他的肌肉协调运动才能乐出声，有的重的脑瘫小孩一岁都乐不出声，甚至两岁都乐不出声，所以三个月小孩能笑出声音也是小孩肌肉运动比较协调的一个表现。 4、小孩的手就是给他个玩具刺激手就打开了，然后一搁到手里就攥住了，如果手是紧握拳握得特别紧，特别大拇指在里边攥得很紧，就是手的肌张力高一些，如果攥的特别紧，持续握拳，就应该去看一看。 5、小孩会吃手，小孩家长一定不要限制孩子吃手，如果三个月小孩手还搁不到嘴里，就是上肢肌张力有点不正常了，应该是两个手抱到一起吃。

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2022-04-06

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