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权威医生

陆海英 主任医师

出诊医院/科室： 北京大学第一医院感染疾病科

擅长： 擅长病毒性肝炎（甲、乙型、丙及戊型）、肝炎肝硬化、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、药物性肝损伤、脂肪肝、中枢神经系统感染、发热待查等的诊断及治疗。

医生简介

北京大学第一医院感染疾病科主任医师，副教授，医学博士，硕士生导师，北京大学医学部传染病学系成员兼秘书，中华医学会肝病学分会重肝学组委员、中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员、中华医学会北京市肝病分会委员，国家医学考试中心专家委员会成员，中国研究型医院学会肝病专业委员会重症肝病学组委员、中国研究型医院学会肝病专业委员会病毒性肝炎学组委员、中国临床药理学与治疗学杂志及临床肝胆病杂志审稿人。从事传染病临床、科研、教学工作二十余年，对病毒性肝炎(丙肝、乙肝)、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤、肝硬化合并症，中枢神经系统感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。参与完成国家十一五、十二五、十三五“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”重大科技攻关项目、国家863计划、北京市科委重大项目等的科研工作，发表论文50余篇，参与编写专著或教材10余套。

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肝不好有什么症状

肝不好最常见是消化道的症状，乏力、不想吃饭、厌油腻，恶心、呕吐这些消化道症状，还有上腹的不舒服，肝区隐隐疼等；如果病人出现黄疸，也就是肝细胞出现坏死，还会出现皮肤瘙痒，眼睛皮肤发黄，肝内的胆汁瘀积，大便会变白变浅；如果是慢性的肝炎，长时间后病人会有慢性肝病面容。

2022-01-24 370021次播放

病毒性肝炎

首先要知道是哪种病毒性肝炎，常见病毒性肝炎有甲乙丙丁戊，预防个人卫生、饮食卫生是关键，甲肝可以打甲肝疫苗预防，戊肝没有疫苗，丁型肝炎很少见。乙肝有母婴传播，所以乙肝的妈妈要做乙肝母婴阻断措施，正常的人可以通过去打乙肝疫苗来预防。

2022-01-24 340321次播放

原发性胆汁性胆管炎诊断标准有哪些

原发性胆汁性胆管炎有临床表现，例如乏力、纳差、皮肤瘙痒，皮肤瘙痒在原发性胆汁性胆管炎特别明显。另外是生化指标，GGT、ALP升高比较明显，严重时出现黄疸，原发性胆汁性胆管炎的病人到后期黄疸很高，白蛋白低，原发性胆汁性胆管炎比较特殊的指标是线粒体抗体阳性。

2022-01-24 212232次播放

原发性胆汁性胆管炎的危害是什么

原发性胆汁性胆管炎开始是胆管的炎症，然后坏死，最后导致肝内胆汁的瘀积，从而导致肝硬化。原发性胆汁性胆管炎的临床结局大多数都会进展到肝硬化，和一般的乙肝、丙肝最后结局是一样的，所以目前来说，没有特别好的办法，最后大多数都会发展到肝硬化阶段，出现肝硬化的合并症，死亡率很高。

2022-01-24 421790次播放

原发性胆汁性胆管炎病人的饮食要注意哪一些

原发性胆汁性胆管炎病人饮食上要吃软的食物，以高蛋白为主，低脂肪、补充维生素E、维生素K，同时忌酒很重要，因为肝不好，一定要忌酒。要慎用损肝的药，适当的运动，作息要规律，另外还要保持乐观的心态，也要积极的治疗，要定期的复查。肝硬化容易伴有食道静脉曲张，一到三年应该做一次胃镜检查。

2022-01-24 196893次播放

原发性胆汁性胆管炎如何治疗

原发性胆汁性胆管炎跟免疫相关，免疫功能混乱，引起自身的抗体攻击肝内的小胆管，从而小胆管破坏，引起胆汁的瘀积，最后导致肝硬化。我们现在国内外使用最多的是优思弗、熊去氧胆酸这些药，也可以用激素，有时还要联合其他免疫抑制剂或者硫唑嘌呤，但是免疫抑制剂的治疗效果不一定很好。

2022-01-24 435450次播放

原发性胆汁性胆管炎可以治愈吗

目前来说原发性胆汁性胆管炎没有办法治愈，因为它的病因不清楚，它和自身免疫功能混乱相关，所以现在对于自身免疫这方面疾病，没有特别好的治疗方案，只能缓解症状。总的来说，原发性胆汁性胆管炎的病人最后可能都会进展到肝硬化，最后肝衰竭，这种晚期肝病目前来说不能治愈。

2022-01-24 473282次播放

原发性胆汁性胆管炎是一种什么病

原发性胆汁性胆管炎以前叫原发性胆汁性肝硬化，最后可能都要转为肝硬化，只是在早期时不一定马上出现肝硬化，所以现在叫原发性胆汁性胆管炎。与自身免疫性肝炎有点相似，都是自身免疫功能的混乱，从而引起肝内小胆管的非化脓性的纤维化，最后病变为肝硬化。

2022-01-24 184735次播放

原发性硬化性胆管炎如何诊断

原发性硬化性胆管炎在临床上有胆汁瘀积的表现，病人出现黄疸且胆红素升高，从而胆管酶升高，GGT碱性磷酸酶明显升高，这属于化验这方面；自身抗体的阳性有可能是安卡相关性抗体，临床最常见的诊断方法是ERCP或者胆管核磁，可以看到胆管有囊性的扩张，有狭窄、有扩张，根据这种影像学来诊断是否患病。

2022-01-24 320243次播放

原发性硬化性胆管炎如何治疗

原发性硬化性胆管炎以对症治疗为主，如果转氨酶和胆红素高，要进行保肝降酶治疗。如果病人很狭窄，胆红素很高，梗阻的很厉害时，我们可以放支架来缓解这种梗阻。放支架后有感染问题，这些效果都不是很好，最后病人可能要进展到肝硬化，只有通过肝移植才能解决。

2022-01-24 353818次播放

原发性硬化性胆管炎发病原因

原发性硬化性胆管炎主要是大胆管的纤维化，它是非化脓性的炎症，最后引起纤维化和局部的狭窄，然后再扩张，它是一种胆管反复的炎症坏死，见于胆结石，胆管的感染，还有寄生虫等，主要是感染以后引起胆管的炎症，反复发作，时间长。另外它和自身免疫性也很有关系。

2022-01-24 263776次播放

胆管炎症状有哪些症状

大胆管出现病变时，较轻时它没有症状；但是较严重时它会有相应症状，例如出现黄疸，最常见的是病人会有皮肤的瘙痒，大便颜色会变浅，有乏力、纳差、厌油腻这类肝炎的表现；这时病人如果合并有结石，会有胆绞痛的表现，硬化性胆管炎的病人特别容易合并感染。

2022-01-24 366263次播放

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