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权威医生

陆海英 主任医师

出诊医院/科室： 北京大学第一医院感染疾病科

擅长： 擅长病毒性肝炎（甲、乙型、丙及戊型）、肝炎肝硬化、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、药物性肝损伤、脂肪肝、中枢神经系统感染、发热待查等的诊断及治疗。

医生简介

北京大学第一医院感染疾病科主任医师，副教授，医学博士，硕士生导师，北京大学医学部传染病学系成员兼秘书，中华医学会肝病学分会重肝学组委员、中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员、中华医学会北京市肝病分会委员，国家医学考试中心专家委员会成员，中国研究型医院学会肝病专业委员会重症肝病学组委员、中国研究型医院学会肝病专业委员会病毒性肝炎学组委员、中国临床药理学与治疗学杂志及临床肝胆病杂志审稿人。从事传染病临床、科研、教学工作二十余年，对病毒性肝炎(丙肝、乙肝)、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤、肝硬化合并症，中枢神经系统感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。参与完成国家十一五、十二五、十三五“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”重大科技攻关项目、国家863计划、北京市科委重大项目等的科研工作，发表论文50余篇，参与编写专著或教材10余套。

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自身免疫性肝炎要做哪些检查

自身免疫性肝炎是肝炎的一种，要查肝功能，可能出现转氨酶的升高，ALT、AST的升高，会出现黄疸胆红素的升高，如果进展到肝硬化，会出现白蛋白的下降。肝功能是最基础的检查，还有比较特殊的指标，常见的有平滑肌抗体和抗核抗体，另外还可以查肝肾微粒体抗体，同时还应该做免疫球蛋白的检测。

2022-01-24 425593次播放

自身免疫性肝炎的症状有哪些

自身免疫性肝炎会出现消化道症状，少数会特别急的起病，大多数都是慢性的起病，早期都没有症状，后来出现转氨酶高，会出现乏力、纳差、恶心、呕吐，出现黄疸的时候，有皮肤瘙痒，和眼黄、尿黄这种表现，特别是女性，可以出现内分泌失调，闭经、不孕这些症状，还可能干燥综合征、红斑狼疮等其他的甲状腺疾病。

2022-01-24 329992次播放

自身免疫性肝炎如何治疗

针对自身免疫功能混乱，要用免疫抑制剂，常用的有激素、强的松龙或者强的松等这些药来治疗自身免疫性肝炎。这种激素治疗对自身免疫性肝炎效果很好，大多数患者通过治疗后都能稳定得住，肝功能恢复正常和稳定病情。用激素时要注意激素的副作用，除此之外可以用转氨酶高保肝降酶药。

2022-01-24 201327次播放

自身免疫性肝炎属于慢性肝炎吗

自身免疫性肝炎是慢性的肝脏疾病，少数表现为急性肝炎的起病，最后大多数都变成了慢性。它很少自愈，很少部分人能不通过治疗而痊愈，大多数患者是通过慢性的过程，需要用激素免疫制剂来控制病情，可以缓解自身免疫性肝炎，但只能是缓解，过一段时间有可能会复发。

2022-01-24 420056次播放

自身免疫性肝炎是怎么回事

自身免疫性肝炎是自身免疫异常导致，产生抗体后引起肝细胞的损伤从而引起的肝炎。自身免疫性肝炎跟免疫系统的功能混乱有关系，导致误伤自身的肝细胞，会出现转氨酶升高这样的疾病，这种疾病更常见于女性，同时还可以有其他的肝外表现和其他自身免疫表现。

2022-01-24 334988次播放

自身免疫性肝炎严重吗

激素治疗对自身免疫性肝炎的治疗效果很好，大多数人通过治疗时，病情都能稳定住，它进展到肝硬化和肝癌的进程会慢一些。可是有些病人，进展到肝硬化，甚至到肝癌时肯定很严重，难以治疗。这种疾病的后果和病毒性肝炎，乙肝和丙肝的肝硬化是一样的。

2022-01-24 342875次播放

自身免疫性肝炎会不会传染

自身免疫性肝炎不会传染，因为它是自身免疫功能混乱引起自身产生抗体去破坏肝细胞，进而引起肝细胞坏死的疾病，它没有传染性。临床中可以看到它有一定的遗传易感性，一家人里可能有多人得这种病，所以它没有传染性，有一些遗传倾向，这不应该叫传染性，可能和遗传有关系。

2022-01-24 370479次播放

总胆红素偏高要紧吗

有一些是不要紧，预后较好，如间接胆红素转变为直接胆红素导致的偏高，一般不需要治疗。但，总胆红素偏高是否严重不能一概而论，要根据不同原因判断。胆红素偏高最常见是肝炎，肝脏有炎症后肝细胞坏死，进而引起总胆红素升高；另外与胆道疾病、肿瘤或结石堵在那里，引起总胆红素排不出来。

2022-01-24 182948次播放

肝区隐隐痛照b超又没事什么原因怎么办

肝区隐隐痛最常见的是患有肝炎，比如得乙肝、丙肝、甲肝或者戊肝，主要是肝脏有炎症，引起肝脏病变，肝脏里没有神经，首先要排除是否有肝病，如果肝区不适，可以去查转氨酶，如果转氨酶高肯定是肝炎，肝脏有病变要进一步查是乙肝还是丙肝，还是甲肝或者戊肝，要找到原因对症治疗。

2022-01-24 244388次播放

早期肝硬化能治好吗

肝硬化早期的治疗关键要找到病因，去除掉病因，或者把病因抑制住，如果是乙肝、丙肝，需要进行抗病毒治疗，抑制其进展，还可以用一些抗纤维化药来缓解肝脏病变，有些病人可以逆转这种早期的肝硬化。另外饮食上也要注意，不要喝酒，慎用损肝药，这些都要尽量避免。

2022-01-24 330243次播放

肝硬化晚期最严重的并发症是什么

肝硬化晚期有肝功能的异常，会出现黄疸，有肝炎表现，出现乏力、纳差、恶心、厌油腻、肝区不适等肝炎的症状。病人慢性的肝炎，会有皮肤发黑、肝掌、蜘蛛痣这些体征，如果进展到失代偿期，会出现肝硬化并出现消化道出血，肝硬化晚期的病人伴有食道静脉曲张且很容易出血。

2022-01-24 453850次播放

肝硬化晚期

如果是乙肝、丙肝，用抗病毒治疗晚期肝硬化；如果是喝酒引起来的酒精性肝硬化，需要戒酒，病因要除去，否则肝硬化进展会更快；另外要保肝降酶，退黄治疗；并发症的治疗，例如消化道出血，需要输血，用止血药，有条件可以做胃镜下的急诊止血，可以做套扎、打硬化剂这种止血治疗。

2022-01-24 316643次播放

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