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权威医生

靳小雷 主任医师

出诊医院/科室: 中国医学科学院整形外科医院 整形外科
擅长:   1.颅颌面外科:计算机辅助设计面部轮廓美容整形、下颌角、颧骨整形,颅颌面创伤后整复、面部不对称畸形整复、半侧颜面萎缩畸形矫正、下巴整形、正颌外科(地包天、尖嘴、偏颌、颅颌面各种先天畸形(Crouzon综合征、Apert综合征、Treacher-collins综合征、眶距增宽症、半侧颜面短小、面裂等)的颅面部整复。  2.修复重建外科:颅面部、眶周创伤及肿瘤切除后畸形整复,体表肿瘤(黑痣、血管瘤等)、眼鼻畸形整复、面部复杂畸形整复、面瘫一期动力修复。擅长显微外科皮瓣修复各种复杂软组织缺损及畸形和体表器官再造。  3.面部美容外科:微创美容外科(注射美容)、眼整形(双眼皮、开眼角、失败重睑修复、上睑下垂矫正)、隆鼻、鼻综合整形、面部年轻化(除皱手术)、眼周年轻化(切眉、眼袋)、瘦脸(手术及注射)、双下巴整形。  4.脂肪移植与体形重塑:自体脂肪填充额头、太阳穴、泪沟、面颊、鼻、唇、下巴,自体脂肪隆乳,吸脂瘦身、丰胸、提臀、腹壁整形、微创附乳切除等。

医生简介

靳小雷,医学博士,中国医学科学院整形外科医院颌面二中心主任,主任医师,学科带头人,博士生导师。

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地包天怎么矫正好
在正颌外科领域经常会碰到地包天的病人,也叫兜齿,此类患者表现为下巴非常长,然后有反颌的情况。对于比较明显的反颌畸形,或者是地包天的情况,需要进行正颌外科的治疗,通过手术可以使咬合关系达到正常的状态,同时可以改善面型。具体治疗方案有以下两种: 1、目前对于地包天的治疗,在正颌外科领域,存在先手术还是先正畸的问题。传统的治疗都是先进行正畸治疗,然后再进行手术外科治疗,手术外科治疗就是把下颌骨通过手术往后退,从而使咬合关系变正常。 2、在整形外科医院治疗地包天,如果咬合条件比较好,一般可以先进行手术治疗,然后再进行正畸治疗。
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半侧颜面萎缩症初期
半侧颜面萎缩实际上发展得非常缓慢的,很多人一般是从面颊部开始逐渐出现凹陷,一般在刚开始发病时,自己根本就注意不到,直到发展到一定的程度后,照镜子会发现脸逐渐的越来越小,有的人如果进展的比较快,会在发展的过程中出现骨骼的萎缩,以及鼻翼、嘴唇等部位的萎缩;在病情发展的过程中,不同的人病程会不太一样。 半侧颜面萎缩的发病年龄,绝大多数是在10岁-20岁之间发病,也有一些病例是从几岁的时候就开始发病,还有一些病例是从20岁,甚至从30多岁开始发病。不同的人病程可能不太一样,有的人病程可长达十几年,有的人可能病程就3-5年或2-3年,所以不同的人临床表现也是不一样的,病程也是不一样的。
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半侧颜面萎缩的病因
目前对于半侧颜面萎缩病因的研究还不是特别确切,但有以下一些学说理论: 1、创伤学说:就是小时候受伤出现的半侧颜面的萎缩。 2、三叉神经学说:由于神经的问题,导致在三叉神经,感觉神经分布的部位,出现了萎缩。 3、交感神经学说。 总之,不同的学说都有不同的一些支持的道理,但最终是什么原因引起的,还不是特别的清楚。 从临床表现而言,半侧颜面萎缩的患者一般发生到一定程度后,病情就不会再进展。半侧颜面萎缩的发病年龄,绝大多数是在10岁-20岁之间发病,也有一些病例是从几岁的时候就开始发病,还有一些病例是从20岁,甚至从30多岁开始发病。 不同的人病程可能不太一样,有的人病程可长达十几年,有的人可能病程就3-5年或2-3年,所以不同的人临床表现也是不一样的,病程也是不一样的。大部分人需要等到病情稳定后,才可进行手术治疗;但也有些病例,可能在病程的发展过程中,就可以进行适当的一些干预。
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半侧颜面萎缩会停止吗
半侧颜面萎缩具有自限性,当病情发展到一定的程度后就不会再进展,但也没有自愈性,需要进行治疗才可得到改善。 半侧颜面萎缩是整形外科比较少见的一类疾病,但是半侧颜面萎缩会严重影响到病人面部的容貌,所以绝大多数病人是需要进行整形外科治疗的。 半侧颜面萎缩有一个特点,就是具有自限性,当发育到一定的程度就不会再进一步发育,所以这也是比较好的一个方面。不同的人年龄不一样,自限性也会有所不同,一般最容易发病的时候,是10岁-20岁的年龄阶段,然后过了这段时间,病情一般就不会再进展,此时可以进行治疗。 半侧颜面萎缩不会自愈,就是萎缩后不会自行再长出脂肪,也不能让软组织自行的逐渐丰满起来,所以不能够达到自我修复的目的,只能通过整形外科手术进行干预。
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半侧颜面萎缩怎么治疗
对于半侧颜面萎缩的病人,通常会表现为两边的脸不对称,一侧萎缩得非常严重的情况,需要进行整形外科的治疗,具体治疗方法如下: 1、对于比较轻度的萎缩,可以进行脂肪注射,来达到比较好的效果。脂肪注射就是从自身的身体里边抽出一部分脂肪,然后填充到凹陷的部分。萎缩的这部分面部的发育就像非常贫瘠的土地不容易长出庄稼一样,所以打脂肪后,脂肪的成活率相对会差一些,可能需要进行反复的治疗,在第一次注射完后,可能需要在三四个月后,根据脂肪成活的状态,进行再次的补充注射,直到达到相对比较对称的目的为止。 2、对于非常严重的病人,凹陷会非常明显,需要从身上取一块带血供的组织,比如可能需要从身上、腿上或者肚皮、后背、侧腰等地方取一块肉,这块肉还需有一根血管相连,然后把带血管的这块肉转移到面部,和面部的血管进行吻合,从而来提供血供,使皮肤组织成活得更加良好。一般通过这一次手术,就可以把所有凹陷的部位填充起来;另外,填充以后可能还需要进一步的修复,如果填充得不够,还可以需要进行脂肪的注射,进行补充治疗;如果填充的容积太大,可能需要进行面部的抽吸,把多余的脂肪去掉一部分。总之,目的就是为了达到一个比较对称的效果。 3、半侧颜面萎缩的病人如果涉及到骨骼的问题,比如骨骼萎缩得比较严重,可能就需要从身上取一定的骨头,然后再把凹陷的骨头填充起来,或者采用一些组织代用品,如人工骨这些材料,把凹陷的部分填充起来;如果涉及到咬合关系的问题,就需要进行正颌外科的治疗。所以,这也是综合治疗的一部分。 4、如果有一部分病人嘴唇比较薄,可以通过打脂肪或者通过其他的整形外科方法,把薄的嘴唇重新变得丰满。 5、有些病人可能会有鼻翼萎缩,可以采用一些方法,比如从耳廓取一块肉,把耳廓的复合组织转移到鼻部,进行鼻翼再造。 由于半侧颜面萎缩涉及的方面非常广泛,所以可以通过不同的、多种多样的整形外科方法,来进行改善,让病人尽量达到相对比较对称的目的。
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半侧颜面萎缩是什么
半侧颜面萎缩是整形外科比较少见的一类疾病,但是半侧颜面萎缩一般会严重影响到病人面部的容貌,所以绝大多数病人是需要进行整形外科治疗的。 一、从临床表现而言,半侧颜面萎缩有轻度、中度、重度之分: 1、轻度的病人,一般是从几岁的时候,或者是10岁-20岁的年龄段开始出现没有原因的半侧出现萎缩的情况,包括软组织的萎缩、皮肤的萎缩、骨骼的萎缩、软骨的萎缩以及器官的萎缩。 2、比较重度的病人,会出现面中部比较典型的军刀痕,表现为皮肤出现凹陷,像被刀砍了一样,所以称之为军刀痕;但健侧的皮肤是正常的。此类病人需要进行整形外科的治疗。 二、目前对于半侧颜面萎缩病因的研究还不是特别确切,但有以下一些学说理论: 1、创伤学说:就是小时候受伤出现的半侧颜面的萎缩。 2、三叉神经学说:由于神经的问题,导致在三叉神经,感觉神经分布的部位,出现了萎缩。 3、交感神经学说。 总之,不同的学说都有不同的一些支持的道理,但最终是什么原因引起的,还不是特别的清楚。
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去眼袋疤痕一般多少时间看不出来
外切眼袋手术以后,因为切口是顺着睫毛根的,离睫毛大概有1-2mm的距离,所以手术以后的瘢痕并不是特别的重。手术后会有一个恢复过程,一般2-3个月后,切口就会从发红逐渐变得和皮肤的颜色比较接近;一般半年到一年后,切口的颜色和瘢痕就会不太明显。 外切眼袋手术的瘢痕要完全去除一般不太可能,但通常比较隐蔽,在视觉上可能不会特别明显,所以即便是对瘢痕比较重的人而言,也可以通过适当地化妆来达到掩饰的目的。 实际上如果手术方案选择得比较好,然后手术去皮不是特别多,皮肤切除以后的张力不大,一般术后留下的瘢痕,绝大多数人都是可以接受的,并且瘢痕是比较淡的。
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肿眼泡眼皮松弛怎么割双眼皮
如果眼睛是单眼皮,同时又伴有肿眼泡的情况,可以通过双眼皮手术来改善。在手术的过程中,如果眼皮比较肿,可以把上眼皮的脂肪去除一部分,有的需要把皮肤切除一部分,这样就可以在手术时,把上睑的容量减少,同时形成双眼皮。 造成肿眼泡的原因也比较多,有的是因为皮肤厚,有的是因为肌肉厚,有的是因为脂肪比较多,也有一些比如内线脱垂的情况;需要针对不同的病因,在手术的过程中做不同的处理,从而才能达到比较好的效果。 一般对于肿眼泡比较明显、皮肤比较松弛的人,在手术时一般还是采用切开法双眼皮的方法来改善。如果用埋线双眼皮的方法,有时效果可能不是特别的理想。
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做了眼鼻综合手术要注意哪些
眼睛和鼻子一起做的病人还是比较多的,因为很多人眼睛是单眼皮,鼻梁同时也比较低,这种情况可以把眼睛和鼻子在一个手术中都做掉,但是术后的恢复一般会比单纯的做眼睛,或者单纯做鼻子要慢一些。术后需要注意的事项有以下几点: 1、手术以后还需要注意保持伤口的清洁,比如眼皮的清洁、鼻子切口的清洁等,这些都是术后需要注意的。 2、手术后,尤其对于鼻子的部位,可能需要做外固定,从而使其可以维持比较正常的形态,防止假体移位或者内软骨移位。 3、术后一般需要3-4个月后才可以进行化妆,不能做完手术后马上就化妆,比如一周后就开始化妆,这是不可取的。总之,如果要进行术后化妆,或者贴假睫毛等,一般都需要三个月到半年以后再进行。
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眼袋怎么去除最有效果
眼袋如果比较明显,可以通过手术的方式进行改善,常用的手术方法有以下两种: 一、内路眼袋手术 对于青年人,一般有很多年轻的女孩子,可能会出现比较明显的眼袋,可以用内路眼袋的方式改善;如果仅仅只有眼袋,并且下眼袋脂肪比较多的情况,可以通过内路眼袋手术把脂肪适当的去除一部分,不需要在外面做切口;如果同时伴有比较明显的泪沟,可以把眼袋的脂肪,通过特殊的手术方式,移到泪沟的位置,这样既可以把眼袋减轻,还可以把泪沟进行填充,所以,对于年轻人,皮肤不太松弛,可以从里边做切口,不需要做外路切口。 二、外路眼袋手术 对于年纪比较大的、皮肤比较松弛的人,需要做外路眼袋手术;在做外路眼袋的时候,一般绝大多数的情况,需要同时进行泪沟的填充,也需要做眶隔脂肪的释放,就是把眼袋需要去除的一些脂肪适当地去除,然后移到泪沟的位置,同时要把眶隔进行加强,使泪沟填充起来,多余的皮肤会在手术时切除,最后的手术切口也是顺着睫毛根的地方,所以恢复后,瘢痕也不会非常的明显。
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割双眼皮淤青几天能好
割双眼皮淤青一般1-2周能好。 做完双眼皮后,可能会出现上眼睑淤青的情况,有很多人会觉得像熊猫眼,尤其上下眼睑一起手术时,可能会更像熊猫眼。 手术后淤青的情况,只要不是比较明显的血肿,需要及时处理的情况,一般在术后1-2周就能够自然的恢复。 对于术后的淤青,可以在手术当天或者第二天进行适当地冰敷;过了48小时以后,可以对术区进行适当的热敷;这些方法都可以减轻淤青的情况。 很多人在术后一周左右,可能会出现上眼皮发黄的情况,这是淤青逐渐吸收的过程,一般很快就能够吸收掉,经过1-2周,基本上淤青就会消失。
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做上睑下垂手术的危害
上睑下垂手术实际的效果,不能和单纯做一个双眼皮手术相比,因为上睑下垂毕竟是一种疾病,上睑下垂严重的病人,手术后的效果可能不会特别好,也不会特别的漂亮,所以,上睑下垂手术只能尽量帮助患者恢复美观,相当于是一个雪中送炭的手术。 手术后可能会出现的问题有以下几点: 1、复发的问题:做完手术后,有可能上睑下垂会复发,出现睁不开眼、抬不开眼皮的情况。 2、效果不好的问题:比如两边不对称,或形成的双眼皮线太宽等。 3、过度矫正的问题:双眼皮做上睑下垂时,如果把肌肉往上吊得太多,或者是悬吊的量太大,就可能导致矫枉过正的情况,表现为睁眼显得瞪眼的感觉。 4、手术后早期出现感染,或者出现伤口愈合不良等问题:这些也是术后可能会出现的并发症,需要尽快地进行处理。 5、术后可能还会出现结膜脱垂或者是上睑外翻等问题:出现这种情况,要采用相对应的一些措施进行解决。

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