靳小雷_视频_三甲名医_良医益友_第2页

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权威医生

靳小雷 主任医师

出诊医院/科室： 中国医学科学院整形外科医院整形外科

擅长： 　　1.颅颌面外科：计算机辅助设计面部轮廓美容整形、下颌角、颧骨整形，颅颌面创伤后整复、面部不对称畸形整复、半侧颜面萎缩畸形矫正、下巴整形、正颌外科（地包天、尖嘴、偏颌、颅颌面各种先天畸形（Crouzon综合征、Apert综合征、Treacher-collins综合征、眶距增宽症、半侧颜面短小、面裂等）的颅面部整复。　　2.修复重建外科：颅面部、眶周创伤及肿瘤切除后畸形整复，体表肿瘤（黑痣、血管瘤等）、眼鼻畸形整复、面部复杂畸形整复、面瘫一期动力修复。擅长显微外科皮瓣修复各种复杂软组织缺损及畸形和体表器官再造。　　3.面部美容外科：微创美容外科（注射美容）、眼整形（双眼皮、开眼角、失败重睑修复、上睑下垂矫正）、隆鼻、鼻综合整形、面部年轻化（除皱手术）、眼周年轻化（切眉、眼袋）、瘦脸（手术及注射）、双下巴整形。　　4.脂肪移植与体形重塑：自体脂肪填充额头、太阳穴、泪沟、面颊、鼻、唇、下巴，自体脂肪隆乳，吸脂瘦身、丰胸、提臀、腹壁整形、微创附乳切除等。

医生简介

靳小雷，医学博士，中国医学科学院整形外科医院颌面二中心主任，主任医师，学科带头人，博士生导师。

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地包天怎么矫正好

在正颌外科领域经常会碰到地包天的病人，也叫兜齿，此类患者表现为下巴非常长，然后有反颌的情况。对于比较明显的反颌畸形，或者是地包天的情况，需要进行正颌外科的治疗，通过手术可以使咬合关系达到正常的状态，同时可以改善面型。具体治疗方案有以下两种： 1、目前对于地包天的治疗，在正颌外科领域，存在先手术还是先正畸的问题。传统的治疗都是先进行正畸治疗，然后再进行手术外科治疗，手术外科治疗就是把下颌骨通过手术往后退，从而使咬合关系变正常。 2、在整形外科医院治疗地包天，如果咬合条件比较好，一般可以先进行手术治疗，然后再进行正畸治疗。

2021-12-21 194342次播放

半侧颜面萎缩症初期

半侧颜面萎缩实际上发展得非常缓慢的，很多人一般是从面颊部开始逐渐出现凹陷，一般在刚开始发病时，自己根本就注意不到，直到发展到一定的程度后，照镜子会发现脸逐渐的越来越小，有的人如果进展的比较快，会在发展的过程中出现骨骼的萎缩，以及鼻翼、嘴唇等部位的萎缩；在病情发展的过程中，不同的人病程会不太一样。半侧颜面萎缩的发病年龄，绝大多数是在10岁-20岁之间发病，也有一些病例是从几岁的时候就开始发病，还有一些病例是从20岁，甚至从30多岁开始发病。不同的人病程可能不太一样，有的人病程可长达十几年，有的人可能病程就3-5年或2-3年，所以不同的人临床表现也是不一样的，病程也是不一样的。

2021-12-21 217397次播放

半侧颜面萎缩的病因

目前对于半侧颜面萎缩病因的研究还不是特别确切，但有以下一些学说理论： 1、创伤学说：就是小时候受伤出现的半侧颜面的萎缩。 2、三叉神经学说：由于神经的问题，导致在三叉神经，感觉神经分布的部位，出现了萎缩。 3、交感神经学说。总之，不同的学说都有不同的一些支持的道理，但最终是什么原因引起的，还不是特别的清楚。从临床表现而言，半侧颜面萎缩的患者一般发生到一定程度后，病情就不会再进展。半侧颜面萎缩的发病年龄，绝大多数是在10岁-20岁之间发病，也有一些病例是从几岁的时候就开始发病，还有一些病例是从20岁，甚至从30多岁开始发病。不同的人病程可能不太一样，有的人病程可长达十几年，有的人可能病程就3-5年或2-3年，所以不同的人临床表现也是不一样的，病程也是不一样的。大部分人需要等到病情稳定后，才可进行手术治疗；但也有些病例，可能在病程的发展过程中，就可以进行适当的一些干预。

2021-12-21 257855次播放

半侧颜面萎缩会停止吗

半侧颜面萎缩具有自限性，当病情发展到一定的程度后就不会再进展，但也没有自愈性，需要进行治疗才可得到改善。半侧颜面萎缩是整形外科比较少见的一类疾病，但是半侧颜面萎缩会严重影响到病人面部的容貌，所以绝大多数病人是需要进行整形外科治疗的。半侧颜面萎缩有一个特点，就是具有自限性，当发育到一定的程度就不会再进一步发育，所以这也是比较好的一个方面。不同的人年龄不一样，自限性也会有所不同，一般最容易发病的时候，是10岁-20岁的年龄阶段，然后过了这段时间，病情一般就不会再进展，此时可以进行治疗。半侧颜面萎缩不会自愈，就是萎缩后不会自行再长出脂肪，也不能让软组织自行的逐渐丰满起来，所以不能够达到自我修复的目的，只能通过整形外科手术进行干预。

2021-12-21 334907次播放

半侧颜面萎缩怎么治疗

对于半侧颜面萎缩的病人，通常会表现为两边的脸不对称，一侧萎缩得非常严重的情况，需要进行整形外科的治疗，具体治疗方法如下： 1、对于比较轻度的萎缩，可以进行脂肪注射，来达到比较好的效果。脂肪注射就是从自身的身体里边抽出一部分脂肪，然后填充到凹陷的部分。萎缩的这部分面部的发育就像非常贫瘠的土地不容易长出庄稼一样，所以打脂肪后，脂肪的成活率相对会差一些，可能需要进行反复的治疗，在第一次注射完后，可能需要在三四个月后，根据脂肪成活的状态，进行再次的补充注射，直到达到相对比较对称的目的为止。 2、对于非常严重的病人，凹陷会非常明显，需要从身上取一块带血供的组织，比如可能需要从身上、腿上或者肚皮、后背、侧腰等地方取一块肉，这块肉还需有一根血管相连，然后把带血管的这块肉转移到面部，和面部的血管进行吻合，从而来提供血供，使皮肤组织成活得更加良好。一般通过这一次手术，就可以把所有凹陷的部位填充起来；另外，填充以后可能还需要进一步的修复，如果填充得不够，还可以需要进行脂肪的注射，进行补充治疗；如果填充的容积太大，可能需要进行面部的抽吸，把多余的脂肪去掉一部分。总之，目的就是为了达到一个比较对称的效果。 3、半侧颜面萎缩的病人如果涉及到骨骼的问题，比如骨骼萎缩得比较严重，可能就需要从身上取一定的骨头，然后再把凹陷的骨头填充起来，或者采用一些组织代用品，如人工骨这些材料，把凹陷的部分填充起来；如果涉及到咬合关系的问题，就需要进行正颌外科的治疗。所以，这也是综合治疗的一部分。 4、如果有一部分病人嘴唇比较薄，可以通过打脂肪或者通过其他的整形外科方法，把薄的嘴唇重新变得丰满。 5、有些病人可能会有鼻翼萎缩，可以采用一些方法，比如从耳廓取一块肉，把耳廓的复合组织转移到鼻部，进行鼻翼再造。由于半侧颜面萎缩涉及的方面非常广泛，所以可以通过不同的、多种多样的整形外科方法，来进行改善，让病人尽量达到相对比较对称的目的。

2021-12-21 389082次播放

半侧颜面萎缩是什么

半侧颜面萎缩是整形外科比较少见的一类疾病，但是半侧颜面萎缩一般会严重影响到病人面部的容貌，所以绝大多数病人是需要进行整形外科治疗的。一、从临床表现而言，半侧颜面萎缩有轻度、中度、重度之分： 1、轻度的病人，一般是从几岁的时候，或者是10岁-20岁的年龄段开始出现没有原因的半侧出现萎缩的情况，包括软组织的萎缩、皮肤的萎缩、骨骼的萎缩、软骨的萎缩以及器官的萎缩。 2、比较重度的病人，会出现面中部比较典型的军刀痕，表现为皮肤出现凹陷，像被刀砍了一样，所以称之为军刀痕；但健侧的皮肤是正常的。此类病人需要进行整形外科的治疗。二、目前对于半侧颜面萎缩病因的研究还不是特别确切，但有以下一些学说理论： 1、创伤学说：就是小时候受伤出现的半侧颜面的萎缩。 2、三叉神经学说：由于神经的问题，导致在三叉神经，感觉神经分布的部位，出现了萎缩。 3、交感神经学说。总之，不同的学说都有不同的一些支持的道理，但最终是什么原因引起的，还不是特别的清楚。

2021-12-21 187391次播放

去眼袋疤痕一般多少时间看不出来

外切眼袋手术以后，因为切口是顺着睫毛根的，离睫毛大概有1-2mm的距离，所以手术以后的瘢痕并不是特别的重。手术后会有一个恢复过程，一般2-3个月后，切口就会从发红逐渐变得和皮肤的颜色比较接近；一般半年到一年后，切口的颜色和瘢痕就会不太明显。外切眼袋手术的瘢痕要完全去除一般不太可能，但通常比较隐蔽，在视觉上可能不会特别明显，所以即便是对瘢痕比较重的人而言，也可以通过适当地化妆来达到掩饰的目的。实际上如果手术方案选择得比较好，然后手术去皮不是特别多，皮肤切除以后的张力不大，一般术后留下的瘢痕，绝大多数人都是可以接受的，并且瘢痕是比较淡的。

2021-12-21 176521次播放

肿眼泡眼皮松弛怎么割双眼皮

如果眼睛是单眼皮，同时又伴有肿眼泡的情况，可以通过双眼皮手术来改善。在手术的过程中，如果眼皮比较肿，可以把上眼皮的脂肪去除一部分，有的需要把皮肤切除一部分，这样就可以在手术时，把上睑的容量减少，同时形成双眼皮。造成肿眼泡的原因也比较多，有的是因为皮肤厚，有的是因为肌肉厚，有的是因为脂肪比较多，也有一些比如内线脱垂的情况；需要针对不同的病因，在手术的过程中做不同的处理，从而才能达到比较好的效果。一般对于肿眼泡比较明显、皮肤比较松弛的人，在手术时一般还是采用切开法双眼皮的方法来改善。如果用埋线双眼皮的方法，有时效果可能不是特别的理想。

2021-12-21 425703次播放

做了眼鼻综合手术要注意哪些

眼睛和鼻子一起做的病人还是比较多的，因为很多人眼睛是单眼皮，鼻梁同时也比较低，这种情况可以把眼睛和鼻子在一个手术中都做掉，但是术后的恢复一般会比单纯的做眼睛，或者单纯做鼻子要慢一些。术后需要注意的事项有以下几点： 1、手术以后还需要注意保持伤口的清洁，比如眼皮的清洁、鼻子切口的清洁等，这些都是术后需要注意的。 2、手术后，尤其对于鼻子的部位，可能需要做外固定，从而使其可以维持比较正常的形态，防止假体移位或者内软骨移位。 3、术后一般需要3-4个月后才可以进行化妆，不能做完手术后马上就化妆，比如一周后就开始化妆，这是不可取的。总之，如果要进行术后化妆，或者贴假睫毛等，一般都需要三个月到半年以后再进行。

2021-12-21 433542次播放

眼袋怎么去除最有效果

眼袋如果比较明显，可以通过手术的方式进行改善，常用的手术方法有以下两种：一、内路眼袋手术对于青年人，一般有很多年轻的女孩子，可能会出现比较明显的眼袋，可以用内路眼袋的方式改善；如果仅仅只有眼袋，并且下眼袋脂肪比较多的情况，可以通过内路眼袋手术把脂肪适当的去除一部分，不需要在外面做切口；如果同时伴有比较明显的泪沟，可以把眼袋的脂肪，通过特殊的手术方式，移到泪沟的位置，这样既可以把眼袋减轻，还可以把泪沟进行填充，所以，对于年轻人，皮肤不太松弛，可以从里边做切口，不需要做外路切口。二、外路眼袋手术对于年纪比较大的、皮肤比较松弛的人，需要做外路眼袋手术；在做外路眼袋的时候，一般绝大多数的情况，需要同时进行泪沟的填充，也需要做眶隔脂肪的释放，就是把眼袋需要去除的一些脂肪适当地去除，然后移到泪沟的位置，同时要把眶隔进行加强，使泪沟填充起来，多余的皮肤会在手术时切除，最后的手术切口也是顺着睫毛根的地方，所以恢复后，瘢痕也不会非常的明显。

2022-01-21 444701次播放

割双眼皮淤青几天能好

割双眼皮淤青一般1-2周能好。做完双眼皮后，可能会出现上眼睑淤青的情况，有很多人会觉得像熊猫眼，尤其上下眼睑一起手术时，可能会更像熊猫眼。手术后淤青的情况，只要不是比较明显的血肿，需要及时处理的情况，一般在术后1-2周就能够自然的恢复。对于术后的淤青，可以在手术当天或者第二天进行适当地冰敷；过了48小时以后，可以对术区进行适当的热敷；这些方法都可以减轻淤青的情况。很多人在术后一周左右，可能会出现上眼皮发黄的情况，这是淤青逐渐吸收的过程，一般很快就能够吸收掉，经过1-2周，基本上淤青就会消失。

2021-12-21 406248次播放

做上睑下垂手术的危害

上睑下垂手术实际的效果，不能和单纯做一个双眼皮手术相比，因为上睑下垂毕竟是一种疾病，上睑下垂严重的病人，手术后的效果可能不会特别好，也不会特别的漂亮，所以，上睑下垂手术只能尽量帮助患者恢复美观，相当于是一个雪中送炭的手术。手术后可能会出现的问题有以下几点： 1、复发的问题：做完手术后，有可能上睑下垂会复发，出现睁不开眼、抬不开眼皮的情况。 2、效果不好的问题：比如两边不对称，或形成的双眼皮线太宽等。 3、过度矫正的问题：双眼皮做上睑下垂时，如果把肌肉往上吊得太多，或者是悬吊的量太大，就可能导致矫枉过正的情况，表现为睁眼显得瞪眼的感觉。 4、手术后早期出现感染，或者出现伤口愈合不良等问题：这些也是术后可能会出现的并发症，需要尽快地进行处理。 5、术后可能还会出现结膜脱垂或者是上睑外翻等问题：出现这种情况，要采用相对应的一些措施进行解决。

2022-01-21 400618次播放

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