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权威医生

靳小雷 主任医师

出诊医院/科室: 中国医学科学院整形外科医院 整形外科
擅长:   1.颅颌面外科:计算机辅助设计面部轮廓美容整形、下颌角、颧骨整形,颅颌面创伤后整复、面部不对称畸形整复、半侧颜面萎缩畸形矫正、下巴整形、正颌外科(地包天、尖嘴、偏颌、颅颌面各种先天畸形(Crouzon综合征、Apert综合征、Treacher-collins综合征、眶距增宽症、半侧颜面短小、面裂等)的颅面部整复。  2.修复重建外科:颅面部、眶周创伤及肿瘤切除后畸形整复,体表肿瘤(黑痣、血管瘤等)、眼鼻畸形整复、面部复杂畸形整复、面瘫一期动力修复。擅长显微外科皮瓣修复各种复杂软组织缺损及畸形和体表器官再造。  3.面部美容外科:微创美容外科(注射美容)、眼整形(双眼皮、开眼角、失败重睑修复、上睑下垂矫正)、隆鼻、鼻综合整形、面部年轻化(除皱手术)、眼周年轻化(切眉、眼袋)、瘦脸(手术及注射)、双下巴整形。  4.脂肪移植与体形重塑:自体脂肪填充额头、太阳穴、泪沟、面颊、鼻、唇、下巴,自体脂肪隆乳,吸脂瘦身、丰胸、提臀、腹壁整形、微创附乳切除等。

医生简介

靳小雷,医学博士,中国医学科学院整形外科医院颌面二中心主任,主任医师,学科带头人,博士生导师。

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一边脸大一边脸小怎么矫正
关于面部一边脸大一边脸小的问题,实际上就是属于面部不对称的范畴。如果是单纯的骨骼问题,可以通过骨骼手术进行改善,常见的情况如下: 1、右脸颧骨比较大,可以把右侧的颧骨做降低,这样就可以达到面部对称的目的。 2、如果右侧的下颌角大,或者是右侧的颧骨、下颌角都大,可以通过轮廓手术来改善。 3、如果不仅有骨骼的肥大,还有一些软组织的肥大,可以通过相应的手术方法,进行手术治疗,从而达到面部基本对称的目的。
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颧骨手术的风险和副作用
颧骨手术属于骨骼整形的手术,在临床上做此手术具有一定的风险,临床颧骨和下颌角手术,都属于美容的四级手术,所以不是所有的医院可以开展的。针对颧骨手术的风险的,主要有以下几个方面: 1、手术后的效果问题:可能会出现改善不是特别明显的情况,比如高的地方没有完全降低,或者是矫正得不足,或是术后不对称,这些都是常规的一些手术后不满意的情况。 2、风险比较大的就是手术以后导致的骨头不连接,或骨头有一部分的吸收,这些情况在临床上也都可能会碰到。 3、如果截骨的方式不对,尤其在颧弓的位置,可能就会伤到关节。 4、如果在手术的过程中,剥离的范围过大或截骨的位置太靠前,可能就会伤到面神经的颞支,导致面瘫,这也是手术以后比较大的一个风险。 如果在正规的医院,通过受过正规训练的颌面外科医生治疗,风险还是比较低的;如果是到不正规的医院,医生没有受过颅颌面外科训练,或是一些新手医生,可能手术风险的比例就会变高。 手术以后最主要的是,要进行骨折后的固定,如果不做固定,出现骨不连和骨吸收的风险,会比做固定手术的风险大很多。
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颧骨一边高一边低怎么矫正
临床上经常会碰到一些面中部发育不对称的患者,主要表现为一侧的颧骨比较大,另外一侧比较低,显得面中部看起来非常的不对称。 治疗上主要根据病人的实际情况,有以下两种方法: 1、如果比较高凸的部分非常明显,可以通过颧骨和颧弓的截骨降低手术治疗,使高凸的部分降低一些; 2、如果低的一侧出现非常明显的不对称,可以做加法,就是在颧骨的表面进行植骨,或者是采用一些组织代用品进行填充,包括脂肪注射,这些方法都可以使面部比较低的位置得到恢复,从而达到比较对称的目的。 所以,对于面中部不对称的患者,采用的是加减法治疗,对于比较高的位置,可以做减法;对于比较低的位置,可以做加法,这样就可以达到相对比较对称的目的。在临床上也做了很多加减法治疗的病例,效果也都是非常不错的。
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颧骨高可以磨骨吗
颧骨高可以磨骨,但通常效果比较有限。 很多人认为磨骨就是把高的颧骨,通过专用的器械、磨头等,把颧骨磨低一点或除去部分骨头,从而使颧骨降低;但是目前在临床上,单纯的进行颧骨表面的打磨,效果是非常有限的。 因为颧骨的厚度并不是非常厚,骨头的量也不是非常的大,所以,如果只是通过颧骨表面的打磨,一般去不掉较多的骨量,需要把骨头截断往内推,才能够达到比较好的颧骨降低的效果,因此,磨骨的改善效果非常有限。
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颧骨高太阳穴凹陷怎么改善
在临床上经常可以碰到有以下两种情况的求美者: 1、本身颧骨、颧弓比较高,外扩比较严重; 2、太阳穴凹陷非常严重。 针对颧骨比较高、颧弓比较外扩,同时太阳穴非常凹陷的求美者,首先可以把颧骨、颧弓降低,从骨头上得到改善;然后经过三个月到半年的时间,等到骨骼手术完全恢复以后,可以通过常规的操作,抽一部分自体的脂肪,打到太阳穴凹陷的位置,对太阳穴进行填充治疗,也可以选择玻尿酸进行填充。 通过骨骼和软组织的手术,以及太阳穴填充的方法,填充就可以呈现出比较完美的面部轮廓。
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颧骨高太阳穴凹陷自己怎么改善
在临床上经常会碰到颧骨比较高、颧弓比较外扩,同时太阳穴非常凹陷的求美者。治疗上一般首先可以把颧骨、颧弓降低,使骨骼得到改善;然后经过三个月到半年的时间,等到骨骼手术完全恢复以后,可以在太阳穴的部位进行软组织的填充,用的最多的还是自体脂肪填充,就是抽出自体的脂肪后,再进行太阳穴凹陷的填充。 另外,也有一部分的患者可以选择玻尿酸填充。对于玻尿酸,有很多人可能对其风险意识不够,认为是很安全的,可自行在家里进行注射;但千万要注意,自行注射玻尿酸是非常危险的一种做法,玻尿酸的注射需要进行正规的操作,因为如果操作不慎,可能会导致失明、血管栓塞,甚至死亡的情况,所以,一定不能自己在家里进行玻尿酸的注射。
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做颧骨内推是不是脸基本都会下垂
实际上颧骨手术大家最关心的问题,就是面部会不会出现下垂的情况,关于面部是否会下垂通常有以下两种情况: 1、如果自身软组织不是特别的肥厚,并且脂肪不是特别多,一般不会出现严重下垂的情况,或者是不会出现下垂,大多数求美者手术后都反映没有出现下垂的情况。 2、如果面部骨头比较高、外扩明显,而且肉比较多、软组织比较厚,可能就会在做完手术后,从视觉上给人一种下垂的感觉;因为颧骨肉是贴着骨头的,在骨头降低后,软组织也会跟着往内收、往下降。由于手术过程中,首先改善的是轮廓,所以对于软组织的变化,绝大多数情况还是能够接受的。 如果出现面部下垂,也可通过其它的医美手段进行恢复。
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颧骨内推手术怎么做
颧弓比较宽、颧骨比较高的求美者,可以通过颧骨内推截骨手术来改善,具体的方法如下: 1、单纯颧骨比较高的情况:一般常规采用的是倒L形截骨手术,通过在倒L形的中间处截掉一条或两条骨头,比如在L形的短臂处抽出一部分骨头;骨头截断后,就可以通过按压,达到颧骨降低的效果;按压后还需进行固定。 2、颧骨高且颧弓也非常宽的情况:还需要在颧弓的位置,在关节前也做截骨,然后再把颧弓内推,颧弓内推后,不仅可以把颧骨降下来,还可以使颧弓缩窄。 由于是人为造成骨折,手术后还需用钛钉和钛板做固定,这样才能使骨头长得比较好,同时也可以避免骨不连或者骨吸收的情况发生。
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颧骨太突出怎么改善
面部轮廓整形中,求美者主诉相对较多的是颧骨比较高和颧弓比较宽,一般可以通过颧骨的截骨手术,把高的颧骨降低,或把宽的颧弓往内推,这就是颧骨、颧弓截骨降低手术。 常用的是L形的截骨手术,通过画倒L形的截骨线,可以把中间的骨头抽出一部分,当骨头截断以后,可以往下压,压的过程中就可以让颧骨降低;对于颧弓宽的情况,可以在关节的前方,把颧弓打断,打断以后再通过按压,可以将颧弓内推。 骨头截断以后,最关键的是还要进行坚固的内固定,常用钛钉和钛板来做固定;通过固定,颧骨手术以后通常就不会出现异位的情况,也不会出现骨不连或者是其他的一些意外情况发生。 截骨的方式有很多种,可以进行L形的截骨,也可以进行斜形的截骨,不同的医生和不同的病人的,可以根据不同的情况,来选择截骨的方式。
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颧骨是哪里
颧骨是在面部的正中部。 从解剖的角度上而言,颧骨是一个非常不规则的形状,它有一些凸起的结构,和一些连接的地方,还会有一些其他的骨头;此外,颧骨复合体含有颧骨和颧弓,颧骨和颧弓实际上是联系在一起的,如果存在颧骨高、颧骨宽的情况,可以通过手术进行颧骨的降低和颧骨的内推,这样可以达到比较好的美容效果。
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颧骨是哪个部位
面部分为上庭、中庭和下庭,中庭的靠外侧的部位就是颧骨,所以,颧骨实际上就在面中部的三分之一处。 从解剖的角度上而言,颧骨是一个非常不规则的形状,它有一些凸起的结构,和一些连接的地方,还会有一些其他的骨头;另外,颧骨和颧弓实际上是联系在一起的,如果存在颧骨高、颧骨宽的情况,可以通过手术进行颧骨的降低和颧骨的内推,这样可以达到比较好的美容效果。

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