良医益友官方网站_权威的健康医疗科普知识平台

权威医生

陆海英 主任医师

出诊医院/科室: 北京大学第一医院 感染疾病科
擅长: 擅长病毒性肝炎(甲、乙型、丙及戊型)、肝炎肝硬化、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、药物性肝损伤、脂肪肝、中枢神经系统感染、发热待查等的诊断及治疗。

医生简介

北京大学第一医院感染疾病科主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师, 北京大学医学部传染病学系成员兼秘书,中华医学会肝病学分会重肝学组委员、中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员、中华医学会北京市肝病分会委员,国家医学考试中心专家委员会成员,中国研究型医院学会肝病专业委员会重症肝病学组委员、 中国研究型医院学会肝病专业委员会病毒性肝炎学组委员、中国临床药理学与治疗学杂志及临床肝胆病杂志审稿人。从事传染病临床、科研、教学工作二十余年,对病毒性肝炎(丙肝、乙肝)、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤、肝硬化合并症,中枢神经系统感染、发热待查等疾病的诊治有丰富的临床经验。参与完成国家十一五、十二五、十三五“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”重大科技攻关项目、国家863计划、北京市科委重大项目等的科研工作,发表论文50余篇,参与编写专著或教材10余套。

精选 视频 (43) 语音 (41) 文章 (79) 问答 (0)
如何治疗宝宝隔离肺
乙肝可以进展到肝硬、化肝癌,所以社会也对乙肝患者是有歧视的,乙肝它主要是通过血液跟体液传播,如果能做好预防措施,是不会让对方传染上乙肝的。首先是乙肝的病人积极的治疗,把病毒抑制住,病毒阴性了,传染性是很小的,即便跟对方生活在一起,也不会传染给对方。 乙肝患者的爱人,可以去查乙肝两对半,如果有抗体,他在一起生活一般也不会感染的,如果没有抗体,那就应该打乙肝疫苗让他产生抗体,如果不放心,过性生活的时候就可以用安全套。现在乙肝的药物的控制都很好,所以结婚都没有问题,也可以要孩子,要孩子可以用采取母婴阻断的措施,也能保证乙肝的妈妈生出一个健康的孩子。
语音时长 01:55

2022-03-02

332691次收听

如何治疗宝宝隔离肺
乙肝的症状是因人而异的,最常见的还是肝炎的症状,像乏力、纳差、肝区不适、恶心、厌油腻,这是常见的肝病的症状,乙肝都会有。 病程长了,慢乙肝的病人常常表现为面色特别发暗,可以有肝掌、蜘蛛痣、脾大这些慢性肝病的表现;如果再进入到肝硬化的话,它可以出现肝硬化的合并症,比如腹水,反反复复的腹水,可以出现消化道大出血,消化道大出血其实是乙肝肝硬化死亡的最主要原因。另外还可以出现肝肾综合征,因为肝不好引起肾功能的衰竭,还可以出现肝性的脑病,这是乙肝肝硬化病人特别常见出现的一个并发症,肝硬化的病人因为有门脉高压,如果吃蛋白太多了,特别容易出现神志不清、意识模糊,甚至昏迷这种肝性脑病的症状,所以乙肝的症状是不同时期,症状都有所不一样的。
语音时长 01:31

2022-03-02

188980次收听

如何治疗宝宝隔离肺
可以根据脂肪在肝脏含量的多少,把脂肪肝分为轻、中、重度脂肪肝,如果脂肪含量占肝脏的比重5%以上是轻度,10%以上是中度,25%以上是重度脂肪肝。脂肪肝有的人有症状,有的人不一定有症状,很多人都是在体检时做B超发现的。 脂肪肝的原因比较多,比如肥胖、糖尿病、喝酒、药物、各种各样的肝脏炎症会引起脂肪的沉积。更多的是肥胖、血脂高、喝酒的病人更容易出现脂肪肝。
语音时长 01:05

2022-03-02

189028次收听

如何治疗宝宝隔离肺
甲肝是指甲型肝炎病毒感染起来肝脏的炎症改变,是属于经粪口传播的一种传染病。 甲肝可以有急性感染的表现,可以出现短期的发烧,有上消化道的症状,比如乏力、纳差、恶心、厌油腻;如果重一点会出现黄疸、胆红素高,还可以出现眼黄、尿黄、皮肤痒、干眼的表现。 总的来说临床诊断如果发现急性的肝炎有转氨酶明显升高,首先要考虑是甲肝,可以做甲肝病毒的IgM检测,如果阳性就可以诊断甲肝,它是一个急性的过程,不用抗病毒治疗,一般都能自己好。
语音时长 01:09

2022-03-02

282712次收听

如何治疗宝宝隔离肺
首先要做肝炎的检测,查肝功能可以出现转氨酶的升高,ALT、AST的升高,比较重可以出现黄疸,胆红素的升高,如果进展到肝硬化,可以出现蛋白、白蛋白的下降,肝功能是最基础的检测。 要诊断自身免疫性肝炎,还有一些比较特殊的指标,自身抗体的检测,常见的有抗平滑肌抗体、抗核抗体,这些是比较常用的诊断自身免疫性肝炎的指标,另外还可以查肝肾微粒体抗体。同时还应该做免疫球蛋白的检测,自身免疫性肝炎的病人IgG高比较常见。另外要确诊自身免疫性肝炎,肝穿病理的诊断应该是更精准的。
语音时长 01:16

2022-03-02

289603次收听

如何治疗宝宝隔离肺
大三阳是表面抗原阳性、易抗原阳性、核心抗体阳性,大三阳一般都是有传染性的;小三阳是指表面抗原阳性、E抗原是阴性的、E抗体和核心抗体是阳性。 如果要知道有没有乙肝,首先要做的检查就是乙肝两对半,两对是指表面抗原、表面抗体,还有E抗原跟E抗体,半是指核心抗体,这是临床最常用的检测有没有乙肝的指标。 小三阳不一定就没有传染性,因为小三阳的病人也可以有病毒复制、转氨酶升高。所以不能只区分大三阳和小三阳,还要做病毒指标的检测,HBV-DNA的检测,还有转氨酶的检测,要综合起来才能很好的判断病人的病情需不需要治疗。
语音时长 01:29

2022-03-02

332729次收听

如何治疗宝宝隔离肺
丙肝主要通过血液、体液传播,一般都有输血史或者有吸毒、静脉用药、纹身等有创的操作。 丙型肝炎是病毒感染引起来的肝脏炎性的病变,丙肝是一个慢性的肝炎,可以是医源性的、可以感染的。表现是肝炎的表现。如果不治疗,最后也会进展到纤维化、肝硬化,需要抗病毒治疗。丙肝的诊断上,如果既往有输血史或者有吸毒史这种流行病学可以提示病人有可能会有感染丙肝,要确诊需要查丙肝抗体和丙肝二A,如果只是丙肝抗体阳性是不能诊断丙肝的,只能说以前感染过丙肝病毒,只要丙肝二A阳性、丙肝抗体阳性,这样才考虑诊断病人是丙肝,需要治疗。
语音时长 01:21

2022-03-02

349837次收听

如何治疗宝宝隔离肺
甲肝的治疗主要是保肝降酶、对症处理。如果甲肝患者的转氨酶很高,可以静脉用复方甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽等药物,进行保肝降酶治疗;待转氨酶下降或到100U/L以下,可以改为口服药物,如天晴甘平、美能等复方甘草酸制剂药物,同时可以服用水飞蓟。 甲肝治疗是比较简单的。虽然甲肝是病毒感染性的疾病,属于肠道经过粪口传播,有传染性的一种疾病,但一般都是急性的过程,基本没有慢性的,因此不需要抗病毒治疗,主要是采取保肝降酶、对症处理。甲肝患者的转氨酶如果很高时,其消化功能也是较差的,因此要清淡饮食,等肝功能恢复了以后再吃高蛋白饮食。
语音时长 01:21

2022-03-02

354726次收听

如何治疗宝宝隔离肺
甲肝更常见于年轻人,戊肝见于老年人多一点;戊肝病情要比甲肝重一些,可以出现明显的黄疸,甲肝也可能出现黄疸,但不会很重;戊肝可以引起低胆性肝炎,而且很长时间才能消退,所以病情要比甲肝要长一些,恢复的慢一些;另外一个不同是,如果是孕妇得了戊肝,容易变成重肝,死亡率比甲肝高得多。 甲肝和戊肝是临床比较常见的急性肝炎,传播途径都很相同,都是粪口途径,也是通过吃饭这种来传播的,大多数都是一个急性的过程,愈后都是很好的,可以不用抗病毒治疗,保肝降酶对症处理就可以。临床表现也有相似的地方,可以出现消化道症状,乏力、纳差、恶心、厌油、肝区不适,都与一般的急性肝炎相似。
语音时长 01:34

2022-03-02

448597次收听

如何治疗宝宝隔离肺
肝硬化晚期的治疗其实就是对症治疗,到了晚期很难能逆转。 病因的治疗是很关键的,如果是乙肝、丙肝,需要抗病毒治疗,如果是喝酒引起的酒精性肝硬化,需要戒酒,要解决病因,否则肝硬化进展会更快;需要保肝降酶退黄的治疗,与一般肝炎是一样的;并发症的治疗,出现消化道出血,就需要输血、用止血药,可以做胃镜下的急诊止血,可以做套扎、打硬化剂这种止血治疗;如果出现肝性脑病的病人,神志不清、血压高,要禁食、禁蛋白,因为吃了蛋白血压会更高,可以用支链氨基酸,通大便这种促进氨的代谢排泄,;如果是腹水,只能用利尿药、输蛋白来解决。 所以主要是对症处理,这种肝硬化的合并症会反反复复的出现,没办法治好。
语音时长 01:42

2022-03-02

190712次收听

如何治疗宝宝隔离肺
首先肝细胞坏死,会有肝功能的异常,可以出现黄疸,肝炎的表现,表现为乏力、纳差、恶心、厌油腻、肝区不适;另外患者慢性肝炎会有一些体征,皮肤发黑、肝掌、蜘蛛痣;如果到失代偿期肝硬化了,症状可能就会很多,因为肝硬化晚期的病人有食道静脉曲张,很容易出血,吐血、便血;病人有腹水也很常见,可以出现肚子腹胀、腿肿,还可以出现自发性腹膜炎,有腹水的病人特别容易出现自发性腹膜炎,腹腔的感染,可以出现发烧腹疼这些症状;如果出现肝性脑病,可以出现神志的改变,睡眠倒错,甚至昏迷这些表现;如果出现肝肾综合征,可以没有尿,肾功能衰竭;因为肝硬化了,内分泌功能是失调的,可以出现男子的乳房发育,女的闭经不孕。这些都是常见症状。
语音时长 01:36

2022-03-02

475366次收听

如何治疗宝宝隔离肺
肝硬化的早期是代偿期,虽然有肝变硬了,有结节的形成,可是功能还可以,这种情况叫肝硬化早期。早期的治疗,关键要找到病因,把这病因去除掉或是把病因抑制住,如果是乙肝、丙肝要抗病毒治疗,让病情不再进展。 肝硬化的早期除了病因的治疗,还可以用一些抗纤维化的药,比如扶正化瘀或者复方鳖甲软肝片这种抗纤维化的药物来缓解肝脏的这种病变,早期的肝硬化有的病人是可以逆转的,关键就是病因的治疗,同时辅助一些抗纤维化的治疗。另外注意不要喝酒,慎用损肝药。
语音时长 01:17

2022-03-02

334416次收听

上一页 1234 下一页

在线客服系统