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权威医生

董问天 主任医师

出诊医院/科室： 北京大学第六医院精神医学

擅长： 抑郁焦虑障碍，老年精神障碍诊断及治疗，药物所致性功能障碍。

医生简介

抑郁焦虑障碍，老年精神障碍诊断及治疗，药物所致性功能障碍。

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01:45

精神病患者害怕什么

精神病患者最害怕停药、不规律服药。常见的精神疾病需要较长时间的服药，过早的停药或长时间不规律的服药，会导致复发的风险；此外，第二次复发时，在治疗上可能需要更大的剂量；因此，精神病如果不积极治疗、过早停药，会使得海马体萎缩，不利于记忆恢复，建议病人要按规律服药，降低复发风险。

2021-11-28 260763次播放

02:01

精神分裂的症状

精神分裂症会出现幻觉、怪异的行为等症状。精神分裂由一些特殊的症状组成，经常会出现幻觉、感觉有特殊的声音和命令让做特殊的事情；同时会伴有情感或行为的问题，对亲友缺乏关心；紧张型精神分裂症会表现为动作上的木僵状态、不语不动，能长时间保持很怪的姿势。通过特殊的抗精神病药物能够改善症状。

2021-11-28 367880次播放

01:18

米氮平能治失眠吗副作用大不大

米氮平可以治疗失眠，它有增加代谢疾病的风险，个别人会出现白细胞的降低。米氮平是临床上常用的抗抑郁药，患者会出现困倦的表现，起到改善睡眠的作用；此外，它还会使食欲增加。因此，对睡眠偏多或体重偏胖的人群，会增加代谢疾病的风险，甚至个别会出现白细胞的降低，但也不用特别恐慌，定期复查血常规即可。

2021-11-28 184416次播放

02:14

神经衰弱有哪些症状

神经衰弱主要有易兴奋、易疲劳、易激惹、消化不良等几方面症状。一、精神易兴奋、易疲劳，主要表现为躺在床上就控制不住想事情，脑袋非常活跃；二、情绪方面的问题，症状表现为易激惹，同时又伴随着心情的紧张、身体的发紧；三、内脏功能的下降和障碍，症状包括胃部的不舒服、消化功能不良等。

2021-11-28 430704次播放

02:05

睡眠质量不好怎么办怎样改善

如果有入睡困难，需要使用专门治疗入睡困难的药物，比如唑吡坦、佐匹克隆；如果中段维持稍微差一点或醒得早，可以用苯二氮卓类药物；如果只是梦多或睡眠浅，可以使用加深睡眠的药物如曲唑酮。睡眠质量的问题需要到医院诊疗，如果短期没有效果，建议做多导睡眠监测，观察睡眠状况，进一步制定更好的治疗方案。

2021-11-28 200480次播放

01:43

焦虑症的5个具体表现

焦虑症有情绪方面、身体方面、植物神经方面的诸多症状表现。焦虑症在情绪方面，症状表现为感觉有危险要发生、心里总是惴惴不安；身体方面，症状表现为肌肉发紧、感到疲劳、肌张力变高；植物神经方面，症状表现为容易出现心慌、憋气、呼吸困难、容易出汗或冒冷汗等。此外，不适症状持续半年以上需就医。

2021-11-28 226436次播放

01:43

目前安全的抗焦虑药有哪些

治疗焦虑症的药物主要包括文拉法辛、米氮平、度洛西汀、坦度螺酮、丁螺环酮等药物，从长期都能够控制焦虑症的症状。焦虑症是常见的精神障碍，有一部分抗抑郁药也可以用于抗焦虑的治疗，短期里可以通过苯二氮卓类药物，迅速地控制焦虑症状；此外，还可以采取有关心理及物理治疗，主要是自我调节、加强体育锻炼等。

2021-11-28 258462次播放

01:37

焦虑症和抑郁症有什么不同

焦虑和抑郁是在精神科常见的两种情绪，在症状上稍有不同。焦虑是指有一种不详之兆或一种紧张不安的情绪；抑郁是指的情绪低落、容易疲劳、兴趣下降等情绪；由于这两种不同的情绪常常会在一个人身上同时出现，特别是轻度或者中度抑郁症患者中普遍存在焦虑；因此，诊断焦虑的时候，一般会先排除抑郁症。

2021-11-28 417035次播放

01:38

焦虑症的十个表现

焦虑症的表现其实很多，要分起来不止十个。可能会感到紧张不安、感觉有危险的发生、感到胆小和害怕；会出现身体方面的症状，比如会出现肌张力增高的表现、肌肉发紧；会出现一些自主神经的症状，比如容易出汗、出冷汗、冒虚汗，局部的潮红、心慌、憋气、呼吸困难等；还有人表现为拉肚子等胃肠反应。

2021-11-28 391855次播放

02:11

怎么判断心理有问题

判断心理是否有病，可以从症状学和社会功能两个方面考虑。症状学，主要从感觉、知觉、思维、注意力等方面进行判断，有没有感觉的过敏及减退；此外，从社会功能方面的影响进行判断，如生活自理情况、学习情况、跟人交往情况、遵守社会规则情况等。如果社会功能和心理症状同时具备，就认为有心理问题了。

2021-11-28 249128次播放

01:43

服用氯胺酮后会出现什么症状

氯胺酮可以快速缓解抑郁症状，但是容易形成依赖，使用后还会出现一些幻觉，因此是严格管控的药物。十多年前有学者提出来氯胺酮可快速缓解抑郁症状，但是尚没有获得国家机构的认可，目前还在临床研究当中；此外，氯胺酮有一些麻醉用药，能够使肌肉松弛。因此，建议选用已经获得许可，并有确切疗效的药物。

2021-11-28 426242次播放

01:39

晚上不做梦的小妙招

缓解晚上做梦可通过放松身心、加强锻炼、使用药物等方法缓解。放松身心对缓解多梦非常重要，白天需做好放松、加强锻炼、劳逸相结合；此外，必要时在医生的建议下使用一些曲唑酮等药物来加深睡眠，从而避免做梦；因此，如果有睡眠障碍时，建议做多导睡眠监测，来查看睡眠结构各方面是否存在问题。

2021-11-28 355933次播放