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权威医生

郭搏 副主任医师

出诊医院/科室: 中国人民解放军总医院(301医院) 血液病科
擅长: 对各类贫血和白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等恶性血液病的治疗有较丰富经验。

医生简介

血液病学博士,从事内科血液病学专业十余年,对各种恶性血液病及贫血、出凝血疾病的诊断和治疗有丰富经验。参与CART细胞治疗多种血液系统恶性肿瘤、表观辅助的化放疗与细胞免疫联合治疗复发难治淋巴瘤、CIK治疗多种血液系统肿瘤等新技术开展。2014年医院公派美国耶鲁大学访问学者1年。参加科技部及国家自然基金3项、承担解放军总医院级课题1项,院百病妙诀“老年非霍奇金淋巴瘤的分层及个体化治疗”。发表中英文文章15篇,其中SCI收录3篇、Medline收录6篇。参编《老年医学与保健》、《白血病防治212问》、《淋巴瘤诊断与治疗》等学术专著4部。担任中国研究型医院学会生物治疗学分会青年委员及《中华临床医师杂志》、《临床误诊误治》杂志审稿专家。

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如何治疗宝宝隔离肺
儿童白血病和成人白血病大体相似,临床表现都是贫血、感染以及肿瘤性发热和出血等等。 1、初发症状有表现为面色苍白、食欲不振、全身不适,直到进行血液学检查才提示为白血病。有些患儿可以表现为不明原因的发热,有些以骨和关节疼痛起病,家长常常以为是风湿病。所有的表现中最常见的是面色苍白和发烧。 2、贫血,进行贫血是小儿急性白血病的突出表现,常常表现为皮肤粘膜苍白、软弱无力,甚至呼吸困难等等。 3、发烧
语音时长 02:38

2020-03-03

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如何治疗宝宝隔离肺
多发性骨髓瘤的生存期差别较大,中位生存期为3~4年,有些病人可以存活10年以上。 影响预后的主要因素,包括年龄,如果年龄大于75岁,那么预后常常比较差。影响预后的还有C反应蛋白的水平,血清乳酸脱氢酶,也就是LDH水平,骨髓浆细胞浸润程度,肾功能,以及ISS及RISS分期以及细胞遗传学异常等等,这些都可以影响多发性骨髓瘤的预后。 还有因素就是将细胞标记指数以及血浆可溶性、白介6受体水平等等。
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2020-03-03

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如何治疗宝宝隔离肺
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖的疾病,是血液系统的恶性肿瘤。它的特征是骨髓中克隆性浆细胞异常增生,绝大部分病例存在单克隆、免疫球蛋白或其片段、也就是M蛋白的分泌,导致相关器官或组织损伤。常见临床表现为骨痛、贫血、肾功能损害、血钙增高和感染等等。骨髓瘤多发于中老年人,男性多于女性。病因和发病机制,各种研究表明可能跟遗传、电力、辐射、化学物质接触以及病毒感染等等有关。 骨髓瘤的自然病程具有高度的抑制性
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2020-03-03

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如何治疗宝宝隔离肺
多发性骨髓疗的治疗原则,对于有症状的骨髓瘤病人,采用系统治疗,包括诱导巩固治疗,其中包括干细胞移植以及维持治疗。无症状的骨髓瘤患者暂时不推荐治疗。 适合自体移植的病人,诱导方案中避免使用干细胞毒性药物,避免使用烷化亚硝脲类药物。 有症状的骨髓瘤治疗原则主要包括: 第一诱导化疗,治疗病人的年龄原则上要小于65岁,体能及共存疾病状况决定其是否可以行。 造血干细胞移植的条件,移植候选病人的诱
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2020-02-28

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如何治疗宝宝隔离肺
多发性骨髓瘤需要做哪些检查 多发性骨髓瘤需要进行实验室和影像学的检查,主要包括以下七个方面: 首先需要做血常规的检查。 第二需要做骨穿,也就是骨髓的检查。 第三需要进行血M蛋白的鉴定。因为血清中出现M蛋白是本病的一个突出特点。 第四要进行尿液检查,也就是尿常规的检查和24小时尿轻链、尿免疫固定电泳的检测。 第五要进行血液学的检查,其中包括血钙、血磷、碱性磷酸酶等等,此外还有血清β2
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2020-02-28

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如何治疗宝宝隔离肺
多发性骨髓瘤的分期,主要包括DS分期和ISS分期,以及修订后的国际分期体系RISS分期。 DS分期是传统的分期方法,主要分成三期。这三期,一期是最轻的,三期是最重的,二期是介于两者之间,主要指标是血红蛋白,血钙、骨髓、骨骼X片、骨破坏的程度,以及血清或者尿骨髓瘤蛋白的产生率。 根据肾功能是否正常,还分成AB两个亚型。 如果肾功能正常,肌酐清除率大于每分钟40毫升,或者血清肌酐水平小于
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2020-02-28

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如何治疗宝宝隔离肺
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖的一种疾病,是血液系统的恶性肿瘤。 主要特征是骨髓中克隆性浆细胞的异常增生,绝大部分病例存在单克隆、免疫球蛋白及其片段,也就是M蛋白的分泌导致相关器官或组织损伤。 常见的临床表现为骨痛、贫血、肾功能损害、血钙增高和感染等等。 随着我国老龄人口的逐年增加,它的发病率也逐年增高。 多发性骨髓瘤好发于中老年人,男性多于女性,目前认为仍然是不可治愈的疾病。
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2020-02-28

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如何治疗宝宝隔离肺
多发性骨髓瘤严重吗 多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病,是一种肿瘤性疾病。它的特征是骨髓中出现克隆性浆细胞的异常增生。绝大部分病例存在单克隆、免疫球蛋白或其片段,也就是M蛋白的分泌,导致相关器官或组织损伤。常见的临床表现是骨痛、贫血、肾功能损害、血钙增高和感染等等。 多发性骨髓瘤的自然病程具有高度异质性,生存期差别大。中位生存期3~4年,有些病人可以存活10年以上。对于多发性骨髓瘤疾病
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2020-02-28

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如何治疗宝宝隔离肺
多发性骨髓瘤的诊断,需要跟以下几个疾病进行鉴别: 第一,跟反应性浆细胞增多症鉴别,反应性浆细胞增多症可以由慢性炎症、伤寒、系统性红斑狼疮、肝硬化转移癌等等引起。那么它的浆细胞一般不超过15%,而且没有形态异常,表型也大概是正常的,并且不伴有M蛋白,IGH基因重排也是阴性的。因此跟多发性骨髓瘤不同。 第二,需要鉴别的疾病是意义未明的单克隆免疫球蛋白血症,这种疾病血清和尿里也可以出现M蛋白
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2020-02-28

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如何治疗宝宝隔离肺
多发性骨髓瘤的临床表现如下: 1、骨骼损害以及骨痛为主要的表现,常常是腰骶部最常见。其次发生在胸部和下肢活动或者扭伤后会有剧痛,或者有病理性骨折的可能。多发性骨髓瘤的骨病主要发生是由于破骨细胞和成骨细胞的活性失衡所致。 2、贫血,因为贫血往往发生比较缓慢,症状多不明显,常常为轻中度贫血。贫血的发生主要是红细胞生成减少所致,与骨髓瘤的瘤细胞浸润,抑制、造血和肾功能不全有关。 3、肾功能损害,常
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2020-02-28

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如何治疗宝宝隔离肺
溶血是指红细胞遭到破坏,寿命缩短的过程。骨髓具有正常造血6~8倍的代偿能力。当溶血超过骨髓的代偿能力引起的贫血即为溶血性贫血。当溶血发生而骨髓能够代偿时,可以不出现贫血,成为溶血状态。 溶血性贫血占全部贫血的5%左右,发生在各个年龄阶段。 第1个原因:一部分溶血性贫血,比如自身免疫性溶血性贫血是原发的,病因不清。还有是继发性的溶血性贫血是可以找到原因的,常常是由于继发于其他病,比如淋巴细胞
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2020-02-28

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如何治疗宝宝隔离肺
溶血性贫血,首先要进行病因治疗。比如由于其它系统的疾病,或者是病毒感染,或者是应用各种药物引起的溶血性贫血,就要避免这些病因并且去除,那么溶血性贫血也会随之改善。 第二方面就是控制溶血的发作,糖皮质激素是治疗的首选,有效率可以达到80%以上。一般常用的有泼尼松、口服以及地塞米松、甲泼尼龙等等静脉滴注。足量的糖皮质激素治疗三周,病情没有明显改善即可视为激素治疗无效。此外还可以选用脾切除作为二线方法
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2020-03-03

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