张志超_视频_三甲名医_良医益友_第2页

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权威医生

张志超 主任医师

出诊医院/科室： 北京大学第一医院泌尿外科

擅长： 阴茎勃起功能障碍、早泄、男性不育、男性生殖保健和前列腺疾病诊治。

医生简介

北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。中国性学会性医学分会主任委员，中国中药协会男科药物专业委员会主任委员，中国医师学会生殖专业委员会常务委员，北京市中医药学会男科分会副主任委员，北京医师学会男科专业委员会副主任委员，北京医学会男科分会常务委员。擅长阴茎勃起功能障碍、早泄、男性不育、男性生殖保健和前列腺疾病诊治。作为第一作者和责任作者分别在J Urology，JSM，Human Reproduction，Fertil Steril及中华医学杂志等发表论著35篇。

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龟头上长了像水泡一样的东西是什么

龟头上长了像水泡一样的东西可能是生殖器疱疹。龟头上面长水泡样的东西，首先要排查生殖器疱疹。生殖器疱疹属于性传播疾病，是二型疱疹病毒感染所致，表现为刚发病的时候是小红点，之后成簇状的米粒大小的小水泡，可能一组有五六个、四五个左右，水泡破了以后会自行缓解，病程大概一周，但生殖器疱疹特别容易复发，比如上火的时候就容易复发；还有一些其它情况也会出现水泡，比如过敏时用了一些药物。生殖器疱疹正常是聚集在神经元上，只有发病的时候才会出现在表皮上面。在生殖器疱疹发作期间，病毒量比较大，具有性传播能力，但是没有发作的时候不会通过性传播。

2021-11-05 324358次播放

男性结扎了还能做复通手术吗

男性结扎后还能做复通手术。男性结扎是一种很好的避孕方式。男性结扎很简单，就是对输精管进行结扎，因为男性的输精管在阴囊上级，所以，手术操作特别简单，损伤也很小。男扎手术以后还可以复通，如果手术发生在15年以内，可以用显微外科技术进行复通，国内输精管吻合术的再通率在95%以上，国外最高能做到99%以上；即使超过15年，也有80%的复通率，所以，男扎手术以后，绝大多数病人的复通效果都很好。

2021-11-05 412906次播放

男性得了尖湿有什么后果

男性得尖锐湿疣会侵害皮肤，引起局部痒痛，而且会传播给配偶。在医学上没有尖湿这种缩写。尖锐湿疣是由人乳头状病毒的低危病毒所引起，属于性传播疾病，是由不洁的性交感染造成的，主要发生在阴茎的皮肤上，开始像小肉粒，之后形成毛刺，像尖锐一样，所以叫尖锐湿疣。尖锐湿疣造成的皮肤损害，会引起局部的痒、痛，而且会越长越大，有时形成菜花状，对皮肤的侵犯也越来越大，有的甚至出现在会阴、肛门，再往里侵犯，还可以长到尿道里，比如前尿道、尿道外口甚至后尿道，对患者造成很大的损害。尖锐湿疣会传播给配偶，而且很容易复发，一定要及时治疗，一般可通过激光、冷冻或其它方法来消除，消除以后还要用一些药物来防止复发，此外，还要调整好身体的机能，提高免疫力，避免病毒复发。

2021-11-05 356203次播放

遗精频繁怎么解决

生理性的遗精频繁可通过调整生活习惯来解决，病理性的要到医院就诊。遗精是正常的生理表现，在性成熟以后、结婚以前，没有规律的性生活的时候，可能会经常发生遗精，一般频率在每个月3-5次以内。如果在某一段时间比较劳累、压力大、辣椒、酒等刺激性食物摄入比较多，或者对异性的渴望比较多，可能会出现短期内频繁遗精，通过纠正病因，比如思想放松、生活规律、避免久坐等，能够恢复到正常频率，这种情况也属于生理性现象。如果生活习惯已经调整，但每个月仍然遗精5次以上，比如持续了三个月时，建议到医院找医生就诊，寻找病因，并根据病因进行治疗。

2021-11-11 333298次播放

男性一般禁欲几天会遗精

禁欲不一定会遗精，但如果禁欲过久，可能就会发生遗精，比如大多数的人可能禁欲一周或一个月后会发生遗精，但也有人可能在禁欲三个月后也不发生遗精。所以，禁欲会不会引起遗精没有确切的标准。如果禁欲时间过长，每个月出现3-5次的遗精，则是正常的生理反应；如果一个月超过5次的遗精，并且持续三个月以上，可能就属于病理性遗精，需到医院就诊，寻找病因，常见的病因有：前列腺炎、勃起功能障碍、早泄，或其他的一些慢性疾病，比如全身的甲状腺疾病等，这些疾病都有可能会造成过于频繁的遗精。

2021-11-05 478549次播放

男人一次正常多少分钟

一次性生活正常的时间在2-8分钟左右，但性生活的正常时间是以夫妻满意度为准，而不是以时间长短为准。性生活多长时间是正常并没有统一标准，通常只要能获得满意的性生活，就是正常的时间。在国外，对五百对正常夫妻做过调查，通过秒表测定算出，大多数人一次性生活在2-8分钟；在中国，有数据显示在2-6分钟。实际上没有特别准确的研究数据可以作为统一的标准，总之，性生活时间大概在2-8分钟，个别人可能有10分钟，甚至更长。如果射精时间过长，称为射精延迟；如果缺乏控制力，射精时间过短，比如1-2分钟，经常造成夫妻双方不满意，可能就是早泄。可能很多男性总感觉自己有10分钟、20分钟、30分钟，但实际上自己估计的时间会比客观的时间长，可通过抽动次数来粗略计算，正常人抽动在200次以上，如果小于100次，可能就是射精过快，100-200次之间，如果夫妻满意，也是正常的。所以，性生活的正常时间是以夫妻满意度为准，而不是以时间长短为准，但是如果没有基本的时间长度，可能也难以获得一个满意的夫妻生活。

2021-11-05 437971次播放

50岁男人多久一次性生活算正常

50岁男人的性生活频率大概是一周2次，一个月不能少于4次。性生活没有上限，但是有下限，比如过了性生活后如果第二天不感觉疲劳，就是一个正常的状态。50岁的男性属于性活跃期，建议一周过2次左右的性生活；性生活其实和平常运动一样，比如身体好时，可以一天跑1万步，甚至可跑马拉松，只要注意运动时不要造成损伤即可，如果每天一点都不运动，可能将来对身体也会有所影响。所以，性生活也如此，平均大概一周2次。对于50岁的人，现在仍然建议一个月不能少于4次性生活，如果少于4次，可能代表性生活稀少，如果是不良生活习惯导致的，可通过生活的调理来改善，如果自己调整不好，建议到医院就诊，寻找病因，评估病情，最后制定出合理的治疗方案；如果一个月少于1次，可能就是男性或女性，或夫妻双方的性功能出现问题，并且对身心健康也会有所影响，需要到医院就诊。

2021-11-11 187058次播放

肾不好会影响性功能吗

单纯的肾脏不好，一般和性功能没有关系；但肾脏的疾病或并发症，可能会对性功能有所影响。中医经常把性功能障碍归为肾虚，但肾虚一般指的是整个泌尿男生殖系统，并不是单纯指的肾脏。对于西医而言，肾脏就是排尿的器官，尿液在肾脏浓缩、稀释，然后把身体的代谢废物经尿液排出，所以，肾脏就是排泄器官，和性功能没有任何关系。出现肾脏的疾病时，比如肾小球肾炎或肾病等，绝大多数病人还可以在肾功能正常，且爬二楼楼梯能够耐受时，过正常规律的性生活；如果出现重度的肾脏疾病，比如进入尿毒症晚期，此时要根据身体状态来决定是否能做性生活，如果爬二楼楼梯都不能耐受，肯定就不能做性生活。另外，尿毒症可能会出现并发症，如高血压、贫血等，这些疾病也可能会影响性功能，一般把原发疾病纠正后，性功能就可恢复。所以，对于重症的肾脏疾病，经过治疗后，也可以在医生的指导下，适度的过性生活。但注意，出现中重度肾功能不全时，很多药物都需慎用。

2021-11-05 293046次播放

男人结扎后还能正常过夫妻生活吗

男人结扎后可以正常的过夫妻生活。男扎是进行输精管结扎，也就是把精子输精管道结扎，避免精子排出体外，从而达到避孕的目的。男人结扎后对性生活没有任何影响，并且还可以过上更美满幸福的性生活。男扎手术特别简单，采用微创的技术操作即可，既有效又安全。一般存活的精子存在于附睾，然后通过输精管到射精管，最后排出体外；男扎可以阻断精子排出，未排出的精子一般在一周后会进入凋亡，也就是细胞程序性死亡，最后形成代谢废物，由身体代谢出体外。所以，男扎对身体一般没有任何损害，但在结扎早期，可能会有一个适应的过程，此时可能会出现阴囊、附睾的轻微胀疼，或出现附睾淤积，就是附睾形成硬结，但这些症状都不会对身体造成损害，更不会影响性功能。男性的输精管结扎不能和男性阉割等同。阉割是把双侧睾丸切除，使得男性没有了产生雄性激素的器官，此时会向中性发展，影响性功能；但输精管结扎不会影响性功能，还可以起到避孕的作用，使性生活更安全。

2021-11-11 225761次播放

同房后第二天尿频尿痛出血

同房后第二天尿频尿痛出血可能是后尿道的炎症。同房后反复的尿痛尿血，一般都需做尿道镜检查，但在做尿道镜之前，通常还需做尿常规检查，查看尿里是否有血以及白细胞的情况，判断有无尿路感染；精液化验检查，查看精液内有无出血，因为肉眼可能看不到出血，可通过查看精液里红细胞的情况来判断。如果精液正常，还出现同房后尿血、尿痛等表现，大多数情况是后尿道的炎症。后尿道的炎症包括前列腺炎、尿路结石、后尿道局部黏膜水肿糜烂，甚至血管畸形、小血管瘤等疾病，一般需通过尿常规、精液常规、病理培养、影像学等检查来诊断，另外，可做尿道镜检查，既可以起到检查的作用，也可以同时进行治疗，比如做尿道镜检查时，如果发现后尿道有组织糜烂或小的血管瘤，或血管扩张等，可同时做电灼、电烧的手术来治疗。总之，如果出现同房后第二天尿频尿痛出血，首先要到医院就诊，寻找病因，评估病情，最后再制定合理的治疗方案。

2021-11-05 221746次播放

尿道疼痛小便刺痛

尿道疼痛分为尿道刺痛、尿道胀痛或尿道发痒，所以，尿道疼痛的问题比较广泛。常见的情况有以下两种： 1、如果是偶然性出现的尿道疼痛，可能就是最近比较劳累、长时间久坐、夏天喝水太少、生活不规律、性生活过于频繁或过度稀少，或最近吃了过多的刺激性食物，如辣椒或酒等原因导致的，属于前列腺的生理疲劳性反应。对于有明确原因的尿道疼痛，一般经过生活调整后，可自行缓解。 2、如果没有明确原因，或调整生活后，尿道疼痛症状仍然反复持续性的存在，可能就是前列腺炎或其他的一些疾病导致的，建议到医院就诊，找到病因，评估病情，从而制定合理的治疗方案。比如：对于细菌性前列腺炎，治疗的一线药物有抗生素；非细菌性的前列腺炎，可用α受体阻滞剂、非甾体类消炎药来治疗；另外，还可用一些具有中国特色的中成药来治疗。

2021-11-05 350396次播放

硬了一会就软了是什么原因

硬了一会就软可能是心理性因素或器质性因素导致的。硬了一会就软在临床上称为勃起维持困难，也是勃起功能障碍的一种临床表现，老百姓叫阳痿，英文简称ED。常见的情况有以下两种： 1、对于年轻人而言，可能是心理源性因素导致的，属于生理障碍，比如缺乏经验、双方配合不佳、有长期手淫，造成心理压力，都可能会引起勃起功能障碍，严重影响性生活质量，需要进行治疗。治疗上，医生要对患者及其配偶进行指导和教育，然后在此基础上进行心理辅导；另外，可用控制情绪的药物及治疗勃起功能障碍的药物，常用药是PDE5抑制剂，如万艾可、希爱力等，通过有效的系统治疗，大多数病人可治愈。 2、器质性病变导致的，可能来自于不良的生活习惯；慢性疾病，比如糖尿病、高血压；外伤手术等，这些危险因素都可能会造成勃起功能障碍。对于慢性疾病、损伤，或和年龄相关的勃起功能障碍，一般难以完全去除致病的危险因素，但可有效的控制，就是以最小的代价来获得最大的结果，比如有些病人可能刚开始治疗时，万艾可要用100毫克，才能达到满意的效果，经过一段时间治疗后，只用25毫克就能获得满意的效果。所以，对于器质性勃起功能障碍，可以在控制原发病或危险因素的基础上，进行针对性治疗，来取得较好的治疗效果。

2021-11-05 257522次播放

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