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权威医生

倪新海 主任医师

出诊医院/科室: 中国医学科学院阜外医院 心血管病
擅长: 专长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治;在晕厥的鉴别诊断和心衰的综合治疗方面经验丰富。

医生简介

倪新海,男,医学博士,主任医师,硕士研究生导师,国家级课题负责人。中华医学会心血管病分会会员,中国医师协会会员,中国循环杂志特约审稿人。现在中国医学科学院,中国协和医科大学阜外心血管病医院肺血管病诊治中心工作。1989年毕业于河南医科大学医疗系,获学士学位,自1994年起师从于我国著名心血管病专家程显声教授,1999年毕业于中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管内科专业,获临床医学博士学位。

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低血压有药吃吗
低血压患者应根据病情严重情况,选择相应的药物进行治疗,临床常用药物中药、中成药、西药等,包括人参、党参、黄芪、西洋参、红景天等,以及生脉饮、生脉胶囊等,还包括麻黄碱、盐酸米多君等药物,但具体用药需在专业医师指导下进行,不可自行擅用药物。 低血压可以见于正常人,尤其是瘦小的女性,虽然出现低血压,但患者并无特殊不适,可以不用特殊治疗。部分低血压患者病情比较轻,偶尔出现头晕等症状,患者可以选择每天早上适当饮用淡盐水,来增加体内血容量,辅助血压升高,还可以通过采用生脉饮、生脉胶囊等药物进行治疗,这类药物具有一定的升压效果;此外,患者还可以选择人参、党参、黄芪、西洋参、红景天等药物泡水喝,也具有一定升高血压的作用,但是具体用药请在专业医师指导下进行。低血压患者也可以积极参加体育锻炼,通过增加体质来改善。 低血压严重的患者可能会危及生命,需要积极治疗,其它药物包括麻黄碱、盐酸米多君等,必要时需进行肾上腺素等药物进行升压治疗;若是由于急性心肌梗死、急性心力衰竭等原因导致的低血压,除积极纠正低血压外,还需要积极治疗原发疾病。
天气热血压会降低吗
与天气寒冷时血压相比,天气炎热时血压会相对降低。研究发现,人体血压会在冬季升高,夏季降低,夏季收缩压可以平均降低10mmHg左右。 一方面,天气炎热,“热胀冷缩”的道理,人体皮肤周围血管会舒张,血液更多的聚集在周围血管,回心血量会相对减少,其次,天气炎热时,人体出汗会相对多,血容量也会相对下降,因此,血压会相对下降。 另一方面,暴露在寒冷天气下,会刺激人体的交感神经和肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致体内血管收缩,造成血压升高,因此寒冷天气是心脑血管事件发生的重要诱因。反过来,天气炎热,不会刺激人体的交感神经和肾素-血管紧张素-醛固酮系统,因此,和天气寒冷时相比,天气炎热时血压会相对降低。
低血压有生命危险吗
低血压可见于正常人,也可见于疾病状态导致。严重低血压可能有生命危险,需要及时采取措施。 血压包括收缩压和舒张压。18岁以上的成年人,在安静状态下,收缩压正常范围为90-139mmHg,舒张压正常范围为60-89mmHg。若成人舒张压低于60mmHg或收缩压低于90mmHg,属于低血压范畴。 由于正常血压范围是根据大部分正常人血压的情况通过统计学的方法计算而来,因此,有部分人群的血压低于正常范围,尤其是身材矮小、瘦弱的女性,对于这种血压低但并没有任何头晕、乏力、黑蒙等症状,并且家族里直系亲属同样有低血压,则属于家族遗传的低血压,无需担心,一般没有生命危险,定期监测即可。有一些病态的低血压,比如严重感染、甲状腺功能亢进症、急性大量失血或失液的情况所出现血压低时,极可能是休克的表现之一,通常患者还出现精神烦躁、焦虑、紧张、皮肤苍白、出冷汗、口唇或甲床发绀、心率加快、脉搏细速、呼吸加快等症状,此时需要及时救治,否则可能有生命危险。 总之,出现血压异常时,应该及时就医采取治疗措施,以免出现生命危险。
手腕血压计误差一般有多少
手腕血压计误差一般有3mmHg,但误差大小还与患者测量血压时的姿势、血压计的松紧程度、血压计的生产厂家等相关。 手腕血压计测量的是腕动脉的压力值,正常情况下一般选择测量肱动脉的血压值,虽然生产厂家生产手腕血压计之前做过相应的测试,但是手腕血压计在测量血压时仍会出现误差,一般在3mmHg左右。 其次,手腕血压计说明书上建议患者在测量时将手腕自然伸出,但是部分患者在测量时常常不自觉的将手腕偏转,导致血压测量有误差。 再者,测量血压时要求将手腕与心脏保持再同一水平位置,若操作时没有做到这一点,也可能造成测量误差。此外,测量血压时,血压计袖带的松紧程度也是造成测量误差的重要原因之一。 虽然,手腕血压计测量血压有误差,但是在保持正确姿势情况下,测量的结果也相差不大。由于手腕血压计便携且容易操作,因此,家庭测量血压时也可以选择手腕血压计。
左边胸痛怎么回事
出现左边胸痛症状的疾病有很多,需要考虑左侧胸膜炎、肋间神经痛、肋软骨炎、冠心病、单纯疱疹感染等疾病,建议患者及时到医院就诊,完善心电图、心脏彩超、胸部CT等相关检查后,由专业医师进行诊疗。 1、左侧胸膜炎:胸膜炎是胸膜受到炎症性感染所致,表现为胸口疼痛、咳嗽咳喘、胸闷气短、发热、恶寒等症状,也可能出现与呼吸相关的左胸口疼痛症状。建议患者及时查明胸膜炎的病因,进行针对性治疗。 2、肋间神经痛:肋间神经痛多为单侧受累,表现为从背部沿肋间向胸腹部放射性疼痛,疼痛呈刺痛或烧灼样痛,在咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。疼痛严重时可以选择非甾体类抗炎药对症治疗。 3、肋软骨炎:肋软骨炎多发生于活动时或劳累后,疼痛部位比较局限,局部有明显肿胀压痛,疼痛严重时,可以选择非甾体类抗炎药对症治疗。 4、冠心病:左边胸痛也可能是冠心病所致,冠心病患者的冠状动脉狭窄,过度劳累、寒冷等诱因导致心肌缺血,引发胸痛。建议患者完善冠脉造影等相关检查,及早明确病因,及时治疗。 5、单传疱疹感染:疱疹病毒感染可以侵犯肋间神经,而引起肋间神经痛出现左边胸痛。如果疼痛比较严重,建议到医院做进一步检查,根据检查结果对症口服阿昔洛韦片等抗病毒药物,配合氨酚待因片等止痛药来治疗治疗,或是用一些营养神经类的药物来进行治疗。
低压的正常值是多少
血压的高压是指收缩压,低压是指舒张压。低压的正常值,应该是指血压中的舒张压正常范围。18岁以上的成年人,在安静状态下,舒张压正常范围为60-89mmHg,成人最为理想的舒张压范围是应当大于65mmHg,而小于80mmHg。 舒张压主要是由于大动脉根部弹性回缩,使血流向四周肢体以及脏器运输的过程中形成。如果舒张压大于80mmHg,小于90mmHg即属于正常高限,舒张压大于59mmHg,小于65mmHg即属于正常低限。 若舒张压大于等于90mmHg即属于高血压范畴。患者可能会出现头晕等症状,建议定期监测血压,完善相关检查,及时进行降压治疗。若舒张压低于60mmHg,属于低血压范畴。但是部分低血压患者,尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压患者,可无任何不适,无需特殊治疗。
快走可以降血压吗
目前研究结果证明快走有助于降低血压,运动效果可以持续20小时左右,但需要每天快走4000至8000步才可以达到最理想的降压效果。建议高血压患者在血压控制稳定的基础上,最好收缩压控制在140mmHg,舒张压控制在90mmHg以下,再进行快走这类有氧运动。 快走属于有氧运动,可以建立有效的心肺功能储备,适当的体育锻炼,有助于减轻体重,减重本身就能够降低血压。此外,快走还有助于减轻患者紧张、焦虑的情绪,改善睡眠,对于控制血压也有帮助。另外,快走消耗能量,也可以降低血脂,血脂降低也可能间接帮助控制血压。 但是快走的当时血压会升高、心率会增快,若高血压患者平时血压控制不佳情况下进行锻炼,可能会出现高血压急症,导致心、脑血管意外,严重者可能危急生命,因此,建议高血压患者在血压控制稳定的情况下再进行快走锻炼,每次锻炼时间不宜过长,并定期监测血压。
女性低压62正常吗
血压的高压是指收缩压,低压是指舒张压。18岁以上的成年人,在安静状态下,舒张压正常范围为60-89mmHg。所以女性舒张压62mmHg属于正常范围,但建议结合高压即收缩压更有参考价值。 舒张压是靠着大动脉根部弹性回缩,使血流向四周肢体以及脏器运输的过程中形成,主要是由大动脉的弹性所决定。 成人最为理想的舒张压范围是应当大于65mmHg,而小于80mmHg。舒张压大于80mmHg,小于90mmHg即属于正常高限,若舒张压大于等于90mmHg即属于高血压范畴,舒张压大于59mmHg,小于65mmHg即属于正常低限。 因此女性舒张压为62mmHg,属于正常范围,但属于正常低限;若患者没有明显头晕、一过性黑曚等症状,可以观察,不需要特殊治疗。
绒毛心常见于哪些疾病
绒毛心,又称纤维素性心包炎,是由心包炎导致的一种心包病变。纤维素性心包炎常见于结核病、心肌梗死、风湿性心脏病、心脏外科手术后、尿毒症等疾病。建议患者至正规医院就诊,完善心电图、心脏彩超、抗链O抗体、结核菌素试验等相关检查,明确具体原因,由专业医师进行诊疗。 1、结核病:纤维素性心包炎可见于结核病,淋巴感染、血行播散、直接蔓延等方式导致结核分枝杆菌感染心脏脏层和壁层心包,造成结核性心包炎。 2、心肌梗死:急性心肌梗死累及心包,可产生局限纤维素性心包炎,多发生于急性心肌梗死后一周左右,一般具有自限性,可选择非甾体抗炎药对症治疗。 3、风湿性心脏病:风湿性心脏病累及心包,可出现风湿性心包炎,主要呈现纤维素性炎症,可见纤维素性心包炎。 4、尿毒症:尿毒症可并发纤维素性心包炎,多因尿素氮等毒性物质在体内蓄积导致心包化学性炎症。
低血压93算正常吗
血压的高压是指收缩压,低压是指舒张压。患者的舒张压为93mmHg,不算正常。 舒张压是靠着大动脉根部弹性回缩,使血流向四周肢体以及脏器运输的过程中形成,主要是由大动脉的弹性所决定。18岁以上的成年人,在安静状态下,舒张压正常范围为60-89mmHg。成人最为理想的舒张压范围是应当大于65mmHg,而小于80mmHg,舒张压大于80mmHg,小于90mmHg即属于正常高限;若舒张压大于等于90mmHg即属于高血压范畴。 患者舒张压为93mmHg,属于高血压范畴,可能出现头晕等症状,建议患者在充分休息后重复测量血压,若血压仍高,建议及时至医院就诊,完善相关检查后,由专业医师判断属于原发性高血压或继发性高血压,从而决定治疗方案。
低血压怎么锻炼比较好
低血压患者可以选择进行有氧运动,每周锻炼2-3次,每次不超过30分钟,不建议进行高强度无氧体育运动。 18岁以上的成年人,在安静状态下,舒张压正常范围为60-89mmHg,收缩压正常范围为90-139mmHg。若舒张压低于60mmHg,或收缩压低于90mmHg,则属于低血压范畴。低血压常见于体质比较虚弱的老年患者,也可见于瘦弱的正常女性,也可见于一些器质性疾病。部分低血压患者可能会因头部供血不足而导致头晕等症状。高强度的无氧体育运动会将更多血液聚集在肌肉,可能会加重头部供血不足,导致患者出现头晕等症状。 因此低血压患者不建议进行高强度无氧体育运动,而应当选择有氧运动,如慢跑、快走、瑜伽、跳健美操、骑自行车、打太极拳等运动,每次运动时间不宜过长,建议不超过30分钟,一周锻炼2至3次即可,锻炼之前喝一杯淡盐水,有利于稳定血压的作用。
呼吸心脏痛是怎么回事
若出现与呼吸有关的心脏部位的疼痛,需要考虑心脏神经官能症、肋间神经痛、胸膜炎、气胸、肺栓塞等疾病,建议患者及时到医院就诊,完善心电图、心脏彩超等相关检查后,由专业医师进行诊疗。具体介绍如下: 1、心脏神经官能症:心脏神经官能症是一种功能性疾病,需要排除器质性疾病后才能明确诊断。心脏神经官能症多表现为情绪抑郁或伤感、压力较大时出现胸闷胸痛等症状,部分患者也可能出现与呼吸相关的心脏疼痛,当情绪好转时,躯体症状也逐渐减轻。疼痛程度各异,但与患者的情绪密切相关。 2、肋间神经痛:肋间神经痛多为单侧受累,表现为从背部沿肋间向胸腹部放射性疼痛,疼痛呈刺痛或烧灼样痛,在咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。疼痛严重时可以选择非甾体类抗炎药对症治疗。 3、胸膜炎:壁层胸膜的炎症刺激会引起胸痛,胸痛可以表现在心脏位置出现疼痛感。胸膜炎的治疗要针对病因进行治疗,比如结核性胸膜炎,要通过抗结核治疗,肿瘤的病人要通过化疗,如果是尿毒症引起的胸膜炎,则要通过透析来改善尿毒症的情况。 4、气胸:气胸是由于气体进入胸膜腔造成的积气状态,患者会突然感觉心脏区域有针刺样疼痛,可能还会伴随胸闷、呼吸困难等。气胸一般通过保守治疗、排气疗法等方式治疗。 5、肺栓塞:肺栓塞会导致心脏的血供和氧气减少,心肌细胞缺血缺氧则会诱发心绞痛,若出现胸腔积液后会出现胸膜性胸痛。肺栓塞一旦发现,就要及时的用抗凝药物进行治疗。

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