良医益友官方网站_权威的健康医疗科普知识平台

权威医生

倪新海 主任医师

出诊医院/科室: 中国医学科学院阜外医院 心血管病
擅长: 专长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治;在晕厥的鉴别诊断和心衰的综合治疗方面经验丰富。

医生简介

倪新海,男,医学博士,主任医师,硕士研究生导师,国家级课题负责人。中华医学会心血管病分会会员,中国医师协会会员,中国循环杂志特约审稿人。现在中国医学科学院,中国协和医科大学阜外心血管病医院肺血管病诊治中心工作。1989年毕业于河南医科大学医疗系,获学士学位,自1994年起师从于我国著名心血管病专家程显声教授,1999年毕业于中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管内科专业,获临床医学博士学位。

精选 视频 (321) 语音 (29) 文章 (159) 问答 (0)
怎么缓解小腿肿胀
小腿肿胀可能为生理性原因,可以抬高双腿缓解症状,还可能是静脉曲张、肾脏疾病、心脏疾病等病理性原因,建议明确诊断后,在医生指导下针对性治疗。具体如下: 一、生理性原因: 站立过久、走路过多等原因均可能因血液回流异常,导致生理性小腿肿胀,通常抬高双腿,促进血液循环后可改善,无须特殊治疗。 二、病理性原因: 1、静脉曲张:静脉曲张患者静脉压力过高,血液回流不畅,可能引起小腿肿胀。建议选择弹力袜、弹力绷带等压力治疗,还可在医生指导下选择羟苯磺酸钙、地奥司明、尿激酶等药物治疗,必要时实施高位结扎剥脱手术治疗。 2、肾脏疾病:肾病综合征、肾小球肾炎等疾病可能因水分潴留引起小腿肿胀,肾病综合征患者建议在医生指导下选择泼尼松、环磷酰胺、螺内酯等药物治疗。肾小球肾炎患者建议在医生指导下选择卡托普利、缬沙坦、螺内酯等药物治疗。 3、心脏疾病:冠心病、心力衰竭等疾病引起的心功能不全,可能引起小腿肿胀。冠心病患者建议在医生指导下选择阿司匹林、氯吡咯雷、单硝酸异山梨酯等药物治疗。冠心病建议在医生指导下选择美托洛尔、螺内酯、地高辛等药物治疗。 此外,药物、低蛋白血症等原因也可能引起小腿肿胀,需结合具体因素采取针对性的治疗方式。
女性双下肢水肿是什么原因引起的
女性双下肢水肿,可能是生理性因素,也可能是病理性因素,比如肾脏疾病、下肢静脉血栓、心脏疾病等原因引起的,建议及时就医,明确诊断后遵医嘱给予针对性的治疗。具体如下: 一、生理性因素 如果长时间坐位或是站立,以及过度劳累等,可能会导致下肢的血液回流受到阻碍,引起血液堆积在组织间隙当中,导致下肢出现水肿。女性在月经前或月经期间,体内由于雌性激素水平升高,会导致一定程度的钠水潴留,所以会造成细胞外液体增多,出现双下肢水肿的现象,又称为生理期浮肿,属于正常的生理现象。 二、病理性因素 1、肾脏疾病:比如肾炎、肾病综合征等肾脏疾病,由于肾小球滤过率下降,引起体内外液体交换失衡,出水量小于入水量,导致水钠潴留,还可能因为大量蛋白尿引起低蛋白血症,表现为双下肢和下眼睑水肿。肾炎患者建议在医生指导下选择卡托普利、呋塞米、螺内酯等药物治疗。肾病综合征患者建议在医生指导下选择环磷酰胺、呋塞米等药物治疗。 2、下肢静脉血栓:下肢静脉血栓通常跟静脉血管壁受损、血流运行缓慢和血液高凝等有关,都有可能引发患者出现下肢静脉血栓,出现下肢的肿胀和疼痛。建议在医生指导下选择华法林、利伐沙班、低分子肝素等药物治疗,必要时可实施深静脉导管溶栓治疗。 3、心脏疾病:心脏疾病也会引起双下肢水肿,如出现心力衰竭病症后,会导致静脉血液不能回流到心脏,从而引起静脉压力升高,促使体液进入细胞之间,引起肢体水肿现象。对于急性心力衰竭患者,需优先解除严重呼吸困难、缺氧等威胁生命的症状,治疗目标以改善症状、稳定血流动力学状态、维护重要脏器功能为主。建议及时就医,以免延误病情。 此外,肝脏疾病也可导致双下肢的水肿,同时患者还会出现肝腹水、肝功能异常等,应注意鉴别。建议患者及时就医进行相关检查加以明确,并在医生指导下根据不同的原因给予针对性的治疗措施。
感觉饿了就四肢无力手哆嗦
手哆嗦指手抖。感觉饿了的时候出现四肢无力手抖,可能是低血糖、甲状腺功能亢进症、低钾血症等原因引起的,建议及时就医,明确病因后针对性治疗。具体如下: 1、低血糖:当患者饥饿状态时,血液中的血糖偏低,引起交感神经兴奋,肾上腺素分泌过多,可能出现四肢无力、手抖的情况。轻度低血糖患者通过食补方式缓解症状,可选择糖水、含糖饮料、糖果、面包等,重度低血糖患者建议静脉注射葡萄糖。 2、甲状腺功能亢进症:甲状腺功能亢进症的患者易出现饥饿感,当甲状腺激素合成和释放过多时,引起交感神经兴奋,新陈代谢加速,可能出现四肢无力、手抖的情况。建议在医生指导下选择甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑片等药物治疗。 3、低钾血症:低钾血症患者因血液中钾浓度降低,肌细胞兴奋性降低,可能出现四肢无力、手抖的情况。轻度低钾血症可选择食疗,如进食橙子、柚子、香蕉等含钾量较高的食物。中度、重度低钾血症建议在医生指导下选择氯化钾片、枸橼酸钾颗粒、门冬氨酸钾镁等药物治疗。 此外,焦虑、帕金森、特发性震颤也可以出现四肢无力手哆嗦的症状,建议及时就诊,明确诊断后,针对性治疗。
磷酸二酯酶5抑制剂是什么药物
磷酸二酯酶5抑制剂,即磷酸二酯酶-5抑制剂,是指第二代5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5抑制剂)。磷酸二酯酶-5抑制剂是一种抑制磷酸二酯酶活性的药物,选择性的磷酸二酯酶-5抑制剂在男性勃起功能障碍的中具有广泛的应用。磷酸二酯酶-5抑制剂的临床常用药物有西地那非、伐地那非、他达拉非等,主要应用于治疗勃起功能障碍、肺动脉高压等疾病。具体介绍如下: 1、勃起功能障碍:磷酸二酯酶-5抑制剂通过抑制磷酸二酯酶的水解活性来提高环磷酸鸟苷水平,而不影响环磷酸腺苷(cAMP),从而增加性刺激引起的一氧化氮合成酶/环磷酸鸟苷瀑布效应,使海绵体平滑肌松弛,达到治疗勃起功能障碍的目的。 2、肺动脉高压:磷酸二酯酶-5抑制剂通过抑制环磷酸鸟苷水解,松弛肺血管平滑肌,降低肺血管阻力,提高肺动脉高压患者的生存率,改善患者生活质量。 磷酸二酯酶-5抑制剂药物不可盲目自行服用,建议在医生指导下规范使用,以免用药不当损害身体健康。磷酸二酯酶-5抑制剂不可与硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物同时服用,以免加强降压作用而诱发顽固性低血压。具体药物的使用需遵医嘱进行。
老年病都有哪些病
老年病的种类有很多,通常包括有高血压、高血脂、糖尿病等。具体介绍如下: 1、高血压:随着年龄的增大,血管老化、血管的弹性减弱、管壁僵硬,心脏射血时会增加对血管壁的压力,引起高血压。高血压患者可遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦片等降压药物。 2、高血脂:老年人的新陈代谢速度减慢,如果平时喜欢吃肉制品等脂肪含量过高的食物,可能会导致高血脂。这时可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物。 3、糖尿病:老年人的各个器官逐渐衰老,胰岛功能也随之下降,可能会导致胰岛素分泌相对不足。当血糖升高时,胰岛素不能够及时的将血糖降低到正常范围,可能会导致糖尿病的发病。这时可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖咀嚼片等降糖药物,必要时还可以注射胰岛素。 随着年龄的不断增长,人体内部的各项器官不断衰老,身体的一些功能逐渐退化,抵抗力、免疫力不断下降,也可能发生阿尔茨海默病、冠心病、风湿、骨质疏松、肿瘤等疾病。
高钾血症最常见的原因是哪些
高钾血症常见的原因,可能包括过量补充钾离子、尿钾排出减少以及细胞钾离子释放增加等,具体分析如下: 1、过量补充钾离子:本身患有低钾血症时,患者自行更改补充钾离子药物用量时,很有可能导致钾离子补充过量,引起高钾血症。 2、尿钾排出减少:患有急性或慢性肾病时,会导致尿液排出量减少,这种情况下钾离子不能从尿液中正常排出,这时也会引起尿钾排出减少,诱发高钾血症。 3、细胞钾离子释放增加:患有代谢性酸中毒、缺乏胰岛素、高血糖、组织分解代谢增加等情况时,会导致细胞内的钾离子释放到血液当中,如果不及时加以改善,也会引起高钾血症。 除此之外,经常大量服用治疗高血压或者心脏病的药物时,也可能会引起高钾血症,常见的药物包括布洛芬以及卡托普利等。患有高钾血症后,应及时前往医院接受治疗,避免病情加重。
大汗淋漓头晕全身无力是什么原因
大汗淋漓、头晕、全身无力,可能是甲状腺功能亢进症、多汗症或者焦虑症等原因引起的,具体分析如下: 1、甲状腺功能亢进症:甲状腺部位受到遗传或者外界环境等因素的影响,容易出现甲状腺功能亢进症,该疾病会促使甲状腺激素产生量增多,容易对多个器官和系统造成刺激,使体内的耗氧量增加,出现大汗淋漓头晕以及全身无力等症状。 2、多汗症:自主神经功能出现失调后容易引起多汗症。患有该疾病后,患者处于正常环境、温度和条件下,也可出现全身皮肤出汗异常增多,引起大汗淋漓的症状,如果不及时治疗,可能导致水电解质紊乱,容易引起头晕全身无力的表现。 3、焦虑症:长期精神压力过大时容易引起焦虑症。该疾病会导致患者出现躯体性焦虑,容易引起大汗淋漓的表现,任由病情进展后会对身体造成明显的刺激,出现头晕以及全身无力等症状。 除上述原因外,还可能是低钙血症等其他原因导致的,建议及时就医。
血沉120mm/h说明什么问题
血沉是指血液红细胞沉降率。血液红细胞沉降率正常值,男性0~15mm/h,女性0~20mm/h。如果患者血液红细胞沉降率为120mm/h,该数值远高于正常值范围,说明可能存在大叶性肺炎、溃疡性结肠炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病问题导致。需要及时就医采取相应的治疗措施。具体分析如下: 1、大叶性肺炎:在过度疲劳、受凉、酒精中毒、大手术后等诱因下,人体抵抗力下降,肺炎链球菌容易乘虚而入,进入下呼吸道大量繁殖,引起肺泡内细菌感染而导致大叶性肺炎,出现血液红细胞沉降率升高,代表体内处于全身炎症状态。患者需要积极配合医生采用敏感抗生素治疗,如青霉素V钾片、头孢克肟片等,然后再对症的使用一些止咳化痰的药物或退热的药物进行治疗。 2、溃疡性结肠炎:肠道部位存在慢性炎症性疾病,肠道在长期慢性的炎症刺激下会引起血液红细胞沉降率升高,通常还会伴有排脓血便、腹痛等症状。明确诊断后,可遵医嘱使用柳氮磺胺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。 3、类风湿关节炎:类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。类风湿关节炎活动期时,红细胞的沉降率一般都显著增快,病情稳定后红细胞沉降率下降,长期稳定的情况下红细胞沉降率可恢复正常,所以红细胞沉降率和类风湿关节炎有一定的关系。类风湿关节炎患者可在医生指导下采用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗,同时还可联合柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物治疗。 4、系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮的病因可能与遗传、内分泌、感染、药物、紫外线及免疫异常等有关,症状表现为发热、乏力、食欲不振等,也可能波及其他系统出现狼疮肾炎、狼疮肺部结节、心肌病变等表现。当患者出现了球蛋白升高、关节炎、贫血以及血管炎病变,就会造成血液红细胞沉降率升高,如果合并有感染,也会引起血液红细胞沉降率升高。患者需要及时就医,在医生指导下给予对症治疗、药物治疗或其他治疗,常用药物包括包括糖皮质激素、免疫抑制剂等,如甲泼尼龙片、吗替麦考酚酯胶囊等,也可在医嘱下应用生物制剂如贝利木单抗。 除上述常见的原因外,还可能是严重贫血、胆囊炎、血管炎、白血病、淋巴瘤、心肌梗死等原因导致血液红细胞沉降率升高的情况。建议患者及时就医做相关排查,并在医生明确诊断后给予针对性的措施。
一到上午九点以后就乏力瞌睡
一到上午九点以后就乏力瞌睡,可能是早餐过饱、睡眠习惯差或神经衰弱等原因引起的,需要对应采取调整饮食、保证充足的睡眠时间以及服用药物等方法治疗。具体如下: 1、早餐过饱:早餐过饱,肠胃一般会在进食后的1~2小时内对食物进行消化吸收,这会导致血液流向消化系统,容易促使脑部缺乏血液和氧气,引发嗜睡、头胀、健忘、恶心呕吐、乏力等。应注意养成良好的饮食习惯,做到少食多餐,避免早餐过饱。 2、睡眠习惯差:日常生活中总熬夜,睡眠时间不足,身体无法得到充分的休息,就会导致第二天没精神、乏力等。应注意避免熬夜,睡觉前一小时不使用电子类产品,养成按时睡觉的好习惯,保证充足的睡眠时间,以此改善症状。 3、神经衰弱:平时工作或生活压力比较大、焦虑、情绪紧张、过度劳累等,容易使得交感神经长期处于紧张状态,无法充分的休息,脑组织过度疲劳,长此以往,就会出现记忆力减退、注意力不集中、精神萎靡、烦躁、疲乏、无力等。如果症状持续或自行无法调节,建议患者及时到医院就诊,在医生医嘱下给予营养神经的药物治疗,比如谷维素片、维生素B2、甲钴胺片等。 除以上原因外,高血压也可能会导致上述症状,高血压患者需要配合医生服用降压药物进行治疗。总之,如果上述症状总出现,建议患者及时就医做相关排查。
医用双氧水的使用方法及注意事项
医用双氧水的使用,可用棉签蘸取后适当涂抹在伤口部位。同时医用双氧水还可作为冲洗药物使用,但需注意不可用浓度大的双氧水进行伤口消毒。 医用双氧水涂抹在皮肤或者口腔等部位的伤口时,会立即分解生成氧气,具有较强的氧化能力,可有效破坏细菌菌体,杀死细菌。一般情况下,可使用棉签蘸取适量的医用双氧水涂抹在伤口部位。医用双氧水还可与生理盐水交替使用,广泛应用于口腔医学,可作为冲洗药物使用。医用双氧水是伤口消毒较为理想的消毒剂,但应注意不能使用浓度较大的双氧水进行伤口消毒,防止对皮肤造成化学性灼伤。 应在医生的指导下正确使用医用双氧水,如果出现皮肤灼伤或者红肿等不适反应后,应立即停止用药,并使用大量清水冲洗。
坐火车脚肿是什么原因引起的
坐火车脚肿,可能是过度劳累、下肢静脉回流受阻、营养不良、下肢深静脉瓣膜功能不全等原因引起的。具体分析如下: 1、过度劳累:长时间的负重行走或者是站立,引起乳酸淤积过多,就有可能会出现下肢水肿症状。适当的休息后通常可缓解。 2、下肢静脉回流受阻:坐火车时间比较长时,可能需要长时间保持坐姿,活动的时间较少,血液长时间聚集在下肢的静脉当中,使得下肢静脉回流受阻而引起脚肿。通常站立起来活动一会儿后即可恢复。 3、营养不良:营养不良引起的腿肿和脚肿通常是低蛋白水肿。长时间营养不良会导致蛋白质缺乏,蛋白质处于负氮平衡时,血浆胶体渗透压降低水分,可能渗入到组织间隙,进而导致水肿。可以通过改善不良饮食习惯,调整饮食结构,补充足够的热量和蛋白质,补充维生素和微量元素,提高消化吸收能力和机体代谢功能等方式进行改善,同时也可通过中医中药、推拿、捏脊疗法等促进消化吸收。 4、下肢深静脉瓣膜功能不全:在下肢深静脉瓣膜功能不全的基础上久坐,小腿的肌肉泵作用会明显减弱,使得静脉回流受阻,静脉内的压力较高,液体积聚在小腿内进而出现下肢肿胀的情况。建议明确诊断后,可在医生指导下穿弹力袜,防止病情进一步加重,休息时候需要抬高肢体,促进血液回流,必要时需要行瓣膜成型术。 除上述常见的原因外,还可能是甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、下肢静脉血栓等原因导致的该情况。如经休息后仍不缓解,建议患者及时就医做相关排查。
消炎药能消肿吗
消炎药本身并没有直接消肿作用,但经消炎治疗后炎症消退,肿胀可消除。消炎药一般包括非类固醇类消炎药和类固醇类消炎药。非类固醇类消炎药可用于减缓肌肉骨骼部位出现的发炎与疼痛症状,如关节炎、背痛拉伤或者扭伤等,如果是上述疾病引起的肿胀,正确使用非类固醇类消炎药可起到较好的抑制发炎效果,有助于消除肿胀。除此之外,非类固醇类消炎药还可用于缓解牙痛,患者由于出现牙痛肿胀症状时,也可选择本类药物治疗,当炎症消退后也能够促进消肿。但应注意这类药物的消炎作用发挥的时间较长,通常需要服用2~3周以上,具体药物的使用需在医生医嘱下进行。 类固醇类消炎药具有明显的抗炎以及免疫抑制作用,因此也能够有效帮助患者消肿止痛。但应注意这类药物容易对皮肤造成刺激,引起皮肤瘙痒以及红肿等症状,长期过量使用时还会出现严重的副作用,因此具体用药需遵医嘱。 患者应在医生的指导下正确使用消炎类药物,在医生医嘱下正确使用药物,才更有利于疾病的恢复。

上一页 123456...1314 下一页

在线客服系统