从原研药看苯磺酸氨氯地平片的作用与功效：多维度守护心血管健康

药物治疗是血压管理的重要手段，多数高血压患者与降压药常年相伴。其中，苯磺酸氨氯地平片的应用十分广泛，其原研药络活喜上市30余年，至今仍是全球处方量位居前列的经典降压药[1]。本文将以络活喜为例，把苯磺酸氨氯地平片的作用与功效一次讲清楚。

从血压管理看络活喜（原研苯磺酸氨氯地平片）的作用与功效

许多患者认为，血压管理就是数值"降下来"，却忽视了更关键的"稳字诀"。这里说的"稳"，其实包含两层含义。

一是降压过程要"稳"。血压不是降得越快越好，如果短时间内下降过快、过猛，心、脑、肾等重要靶脏器的供血"跟不上"，轻则出现头晕、心慌，重则可能引发缺血事件[1]。络活喜作为第三代长效钙通道阻滞剂，起效节奏稳定：口服后血药浓度稳步上升，血压在4～8小时内逐渐下降，每日服药一次即可平稳控制24小时血压，并不是"断崖式"快速降压[2]，为长期用药打下安全基础。

二是血压波动要"稳"，也就是减少血压变异性（BPV，指一定时间内血压的波动程度）。理想的血压并非一条直线，而是在目标范围内小幅波动；若波动过大，容易损伤血管内皮与心血管调节功能，进而增加心脑血管疾病风险[3]。在这一点上，临床研究证实，规律服用络活喜3个月，改善血压波动的效果优于多种其他降压药[4]，帮助患者把血压长期稳稳地托在安全区间。

络活喜（原研苯磺酸氨氯地平片）的作用与功效：更持久达标

血压在一天内都是会不断变化的，患者可能由于自身情况的不同存在一些血压更高的时段，如晨起、夜间等。其中，清晨是大多数高血压患者心血管事件的高发时段，急性心肌梗死、脑卒中等事件在清晨高发[5]。

有些降压药虽然白天把血压压得不错，但到了次日清晨，血药浓度可能开始"后劲不足"，血压悄悄反弹，恰好撞上这个高危窗口。而络活喜的半衰期长达30～50小时[1]，每日只需在固定时间服用一次，就能在24小时内维持平稳有效的血药浓度，稳稳覆盖清晨高危空窗时段——数据显示，清晨血压达标率高达53.7%（优于硝苯地平29.5%和非洛地平26.2%）[6]。因此，络活喜的作用，不只是"即时降压"，更是帮助患者朋友的血压持久达标。

络活喜“双平稳”、“更持久”，能带来什么？

高血压是心血管综合征，大部分高血压患者还存在血压升高以外的其他心血管危险因素[7]。也正因如此，降压治疗从来不是把数值"压下去"这么简单，而是要在多重心血管风险叠加下，真正减少心脑血管事件的发生。在这一方面，原研药络活喜积累了大量循证依据：

• 大型ASCOT研究中[8]，以络活喜为基础的降压治疗，相较以阿替洛尔为基础的方案，可使全因死亡风险降低11%、心血管死亡风险降低24%、致死及非致死性脑卒中风险降低23%。

• 一项荟萃分析显示，与其他非CCB类降压方案相比，以氨氯地平为基础的方案可显著降低脑卒中发生风险16%、心肌梗死发生风险9%[9]。

——络活喜（原研苯磺酸氨氯地平片）的作用与功效，从不止步于血压本身，是通过平稳、长效的控压，为患者提供更长远、更深入的心血管保护。

总的来说，络活喜（原研苯磺酸氨氯地平片）的作用与功效，可以浓缩为一句话：降压过程平稳、控压波动稳定，长效持久托底——长期应用更有助于保护心、脑、肾等重要靶器官。当然，是否适合用药、剂量如何调整，还需要在医生指导下进行。

参考文献

1. 晖致中国.苯磺酸氨氯地平片（络活喜）药品说明书[Z].2024年4月23日版.

1. Abernethy DR. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of amlodipine[J]. Cardiology, 1992;80 Suppl 1:31-36.

1. 中国高血压联盟《高血压患者高质量血压管理中国专家建议》委员会. 高血压患者高质量血压管理中国专家建议[J]. 中华高血压杂志, 2024, 32:1-8.

1. Zhang Y,Agnoletti D,Safar ME,et al.Effect of antihypertensive agents on blood pressure variability:the natrilix SR versus candesartan and amlodipine in the reduction of systolic blood pressure in hypertensive patients (X-CELLENT) study[J].Hypertension,2011;58(2): 155-160.

1. Mike M, et al. Br J Cardiol. 2008;15:31-4.

1. 汪宇鹏等. 中华心血管病杂志. 2013, 41(7) :1-3

1. 心血管系统疾病基层诊疗指南编写专家组. 高血压基层诊疗指南（2019年）[J] 中华全科医师杂志, 2019, 18(4).

1. Dahlöf B, et al. Lancet. 2005;366(9489):895-906.

1. Lee SA, et al. Korean J Intern Med. 2014;29(3):315-24.

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