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权威医生

张立 主任医师

出诊医院/科室： 北京大学第三医院 骨科
擅长： 脊柱外科（颈腰椎），重点为脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、颈椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化、新鲜及陈旧性颈胸腰椎损伤、先天性或外伤性颈椎后凸畸形等疾病的手术治疗，及颈椎失败及复发的再次翻修手术。 腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、椎间盘源性腰痛的手术治疗及初次手术失败或复发后的再次翻修手术。 胸椎管狭窄症（胸椎后纵韧带骨化或胸椎黄韧带骨化）的手术治疗。

医生简介

张立医生，临床医学博士，北京大学第三医院骨科主任医师，硕士研究生导师。 1989年毕业于北京医科大学医学系（现北京大学医学部），2001年获北京大学临床医学博士学位。 在北京大学第三医院骨科工作29年，专业方向为脊柱外科，目前已主刀完成约3000余例脊柱外科手术。 擅长颈椎外科，在复杂疑难的各型颈椎病、颈椎损伤及颈椎畸形的手术治疗方面，特别是颈椎椎弓根钉技术应用方面居于国际领先水平，在胸椎管狭窄症、严重腰椎滑脱、腰间盘突出症及腰椎管狭窄症的手术治疗方面居于国内领先地位。在国内外率先开展可视化小切口微创减压固定融合技术治疗腰椎管狭窄症及腰间盘突出症，取得良好效果。 曾多次赴国外学习交流，曾获2项国家发明专利及2项实用新型专利，在国内外学术刊物发表40余篇高质量的学术论文，参与13部学术及科普专著的编著及翻译工作，获多项学术奖项，在国内多家学术期刊任编委及审稿专家职务，兼任中国健康管理协会健康科普专业委员会全国委员、世界中医药联合会骨关节疾病专业委员会脊柱脊髓学组副主任委员、中央电视台《健康之路》栏目医学顾问、北京医学会及北京海淀区鉴定专家等职务。

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两腿胀痛是什么病征兆
两腿胀痛，可能是损伤性病变、下肢静脉曲张、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等疾病的征兆。建议患者及时到医院就诊，在医生面诊后，结合相关项目检查结果及其他的症状，综合判断疾病类型，然后再根据其原因给予针对性的治疗。具体情况分析如下： 1、损伤性病变：由于慢性劳损和过度运动，超过了肌肉的负荷，导致肌肉的疲劳和损伤，其症状可能会有疼痛、肿胀、活动受限、相应关节功能障碍等。建议多注意休息，避免过度劳累，以此改善症状。 2、下肢静脉曲张：是指下肢表浅静脉的瓣膜功能障碍，使静脉内血液反流，随着静脉内血液淤滞及静脉内压力升高，时间长了以后所导致的静脉迂曲。大多数患者无明显症状出现，部分患者可出现肿胀感。建议在医生指导下采用压迫、药物、手术等方法进行治疗。 3、腰椎间盘突出症：由于腰椎间盘的退变、长期弯腰及腰部负重劳作、长时间坐位等，可能会导致纤维环部分或全部破裂，情况严重时，导致髓核突出，髓核突出会刺激或是压迫到马尾神经根，患者可出现腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木、马尾综合征等症状。大多数患者可采取牵引、药物治疗等方法，缓解症状。 4、腰椎管狭窄：由于先天椎管发育不全、外伤、炎症等导致腰椎管狭窄，狭窄的腰椎管压迫到神经根或是马尾神经根时，可导致患者出现腰腿疼、间歇性跛行等症状。通常是以非手术治疗为主，必要时采取手术的方法治疗。 除上述常见疾病外，也可能是下肢深静脉血栓、小腿蜂窝织炎、骨刺、腰椎滑脱、腰椎肿瘤等导致的该症状。如果患者症状持续不缓解，建议及时就医做相关诊治，以免延误治疗。

2023-05-06 464846次浏览

一侧的屁股上方酸痛怎么回事
屁股一般指的是臀部。一侧臀部上方酸痛，可能是肌肉拉伤、滑膜炎、腰椎间盘突出症、类风湿关节炎等原因导致。不同的原因，治疗方法不同，建议先去医院就诊，明确原因后再给予针对性的治疗。具体情况分析如下： 1、肌肉拉伤：进行剧烈运动后，有可能会导致肌肉拉伤，出现疼痛症状，建议多注意休息，改善症状。 2、滑膜炎：可能是由创伤、感染、结核等因素引起的滑膜炎症改变，患者可出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。建议在医生指导下采用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。 3、腰椎间盘突出症：是脊柱外科常见病和多发病，多是由于腰椎退变、不良生活习惯等原因导致，患者可出现腰痛、坐骨神经痛、马尾神经综合症等症状。建议遵医嘱采用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物治疗。 4、类风湿关节炎：是一种自身免疫疾病，多是由于自身免疫、寒冷刺激、遗传因素等导致的，患者可出现关节晨僵、肿胀、疼痛、功能障碍等症状。可采用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松片等药物治疗，但药物需要在医生指导下使用。 除了上述原因外，骨性关节炎等疾病也可导致该症状出现。如症状持续不缓解，建议及时就医，以免延误病情。

2023-03-06 432795次浏览

腿中间疼是怎么回事
腿中间疼，可能是肌肉劳损、骨质疏松、骨膜炎、腰椎间盘突出症等原因导致。不同的原因，治疗方法不同，建议先去医院就诊，明确原因后再给予针对性的治疗。具体情况分析如下： 1、肌肉劳损：如果经常性进行剧烈运动，可能会导致肌肉出现劳损，引起疼痛症状。建议多注意休息，减少运动量以改善症状。 2、骨质疏松：由于体内雌激素减少、骨代谢调节异常、内分泌疾病等原因，导致的骨量丢失与降低，病情严重的情况下，可能会导致患者出现骨折的全身代谢性骨病。建议平时多注意营养物质的均衡性摄入，也可在医生指导下采用维生素D3咀嚼片、碳酸钙片、乳酸钙片等钙剂治疗。 3、骨膜炎：由于骨骼表面覆盖的骨膜组织发生了炎症性的反应，可出现骨组织局部充血、水肿、疼痛难忍、发热等症状。建议多注意休息，必要时在医生指导下采用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片、阿莫西林胶囊等药物治疗。 4、腰椎间盘突出症：该疾病是脊柱外科常见病和多发病，多是由于腰椎退变、不良生活习惯等原因导致的，也是引起下腰疼和腰腿疼的常见原因。建议在医生指导下用美洛昔康片、布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片等药物治疗 。 除了上述原因外，神经受损也可导致该症状出现。如症状持续不缓解，建议及时就医，以免延误病情。

2023-03-06 496527次浏览

小腿肌腱拉伤怎么恢复
小腿肌腱拉伤，可通过制动、抬高患肢、冰敷、热敷、药物治疗等方法治疗。小腿肌腱拉伤多是由于高强度的运动导致的软组织损伤，伴有疼痛、活动受限、肿胀等症状，由于病情严重程度不同，治疗方法也存在差异性，建议在医生指导下治疗，具体情况分析如下： 1、制动：需要卧床休息，可在医生指导下给予弹力绷带、捆绑等治疗措施，有利于病情的恢复。 2、抬高患肢：休息的时候可以把患者稍微垫高，有助于血液循环。 3、冰敷、热敷：一般在伤后48小时内进行冰敷，可以降低局部温度，减少肌肉以及皮下组织出血和肿胀。48小时以后可以选择热敷的方法，促进血液循环，使肌肉得到放松。 4、药物治疗：一般患者可出现疼痛症状，疼痛症状明显的患者，也可在医生指导下采用非甾体类药物抗炎药治疗，比如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。 除了上述治疗方法外，有时也可采用微波、烤灯等方法治疗。由于病情严重程度不同，患者体质状况不同，治疗的方法也存在差异性，如症状持续不缓解，建议及时就医，谨遵医嘱治疗。

2023-04-27 312924次浏览

打羽毛球后全身酸痛怎么回事
打羽毛球后全身酸痛，可能是乳酸堆积、延迟性肌肉酸痛、肌肉拉伤等原因导致。症状持续不缓解或较为严重者，建议及时去医院就诊，明确原因后再给予针对性的治疗。具体情况分析如下： 1、乳酸堆积：运动量扩大时，有可能导致局部血液循环流通不畅，导致乳酸堆积，出现肌肉酸痛症状。建议对局部热敷，按摩，促进血液循环，改善症状。 2、延迟性肌肉酸痛：由于机体突然从事大量运动，特别是开始一项新运动或者是运动强度突然增加，易引起肌肉酸痛、疼痛、乏力等症状。建议多注意休息，采用理疗的方法，改善症状。 3、肌肉拉伤：指的是肌肉突然出现快速强烈的收缩或过度拉伸，超出肌肉组织的承受力，从而导致肌肉撕裂或断裂。建议采用热敷的方法治疗，有时还需要在医生指导下采用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等药物治疗。 除了上述原因外，类风湿性关节炎等也可导致该症状出现。如症状持续不缓解，建议患者及时就医做相关诊治。

2023-03-06 305063次浏览

快睡着的时候腿突然抽一下
快睡着的时候腿突然抽了一下，可能是环境因素、过度疲劳、缺钙、癫痫等原因导致。不同的原因，治疗方法不同，建议先去医院就诊，明确原因后再给予针对性的治疗。具体情况分析如下： 1、环境因素：当受到外界环境因素刺激时，尤其受到惊吓的时候，可能会导致身体抽动的症状。该情况属于正常，不需要特殊治疗。 2、过度疲劳：如果长时间的过度劳累，也可导致局部肌肉劳损或者是乳酸堆积现象，出现疼痛、抽搐等症状。建议多注意休息，对局部热敷改善症状。 3、缺钙：当人体内钙质摄入不足，或对钙的吸收存在障碍等因素，很容易引起骨质疏松，导致骨折。建议在医生指导下采用维生素D3咀嚼片、碳酸钙片、乳酸钙片等钙剂治疗。同时还需要注意含钙食物的摄入。 4、癫痫：是一种表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病，会突然间毫无缘由的发作，在任何年龄段的人群均可发病。建议平时多注意，保持良好心态，必要时还需要在医生指导下采用卡马西平片、苯妥英钠片、氯硝西泮片等药物治疗。 除了上述原因外，脑肿瘤等原因也可导致该症状出现。如症状持续不缓解，建议及时就医，以免延误治疗。

2023-03-06 344969次浏览

过度运动肌肉无力怎么恢复
过度运动肌肉无力，可能是缺乏锻炼、肌肉劳损、电解质紊乱等原因导致。引起过度动肌肉无力的原因比较多，建议在医生指导下根据患者的病情严重程度、病因等，制定相应的改善方案。具体情况分析如下： 1、缺乏锻炼：有些患者平时缺乏锻炼，突然进行过度的运动，有可能会导致肌肉内乳酸堆积过多，出现浑身无力、疼痛等症状。建议多注意休息，也可对身体进行按摩，促进血液循环，改善症状，同时也要多注意平时适当的进行有氧运动。 2、肌肉劳损：在进行运动的过程当中有可能会导致慢性损伤，出现炎症性反应，一般多表现为慢性无菌性炎症。建议运动时要多注意量，不能突然进行剧烈运动，但有时也可在医生指导下采用塞来昔布胶囊、美洛昔康片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。 3、电解质紊乱：适当的运动可以帮助人体排出代谢废物，维持身体健康，但是过度的进行运动，在运动的过程当中会出现出汗量增多现象，导致体内液体大量流失，引发电解质紊乱症状。建议运动时要多注意量，出汗量较多的情况下，可以适当的喝一些功能性饮料。 除了上述原因外，梨状肌综合征、骨质疏松症等也可导致该症状出现，要多注意饮食方面的干预，症状持续时建议及时就医，在医生指导下给予相应的改善或治疗方式。

2023-03-06 211768次浏览

蹲一会腿疼的就起不来了是怎么回事
蹲一会腿疼的就起不来，可能是急性损伤、膝关节骨性关节炎、类风湿关节炎、腰椎间盘突出症等原因导致。不同的原因，治疗方法不同，建议先去医院就诊，明确原因后再给予针对性的治疗。具体情况分析如下： 1、急性损伤：由于膝关节急性扭伤、关节不稳定等，有可能会导致半月板损伤或韧带损伤，出现膝关节处疼痛症状。建议多注意休息，必要时在医生指导下采用美洛昔康片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗。 2、膝关节骨性关节炎：由于长期进行重体力劳动、受凉、先天性关节畸形、关节面不平整等，有可能会导致慢性关节病变，患者可出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。建议多注意休息，减少关节的负重，必要时在医生指导下采用美洛昔康片、玻璃酸钠注射液、盐酸氨基葡萄糖片等药物治疗。 3、类风湿关节炎：由于寒冷、感染、遗传因素等，可导致侵蚀性关节炎，患者可出现关节晨僵、肿胀、疼痛、功能障碍等症状。建议在医生指导下采用甲氨蝶呤片、美洛昔康片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。 4、腰椎间盘突出症：该疾病多是由于腰椎间盘的退变、纤维环部分或全部破裂、髓核突出刺激或压迫神经所引起的疾病，患者可出现腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木等症状。建议在医生指导下采用理疗的方法治疗，同时还可配合布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物治疗。 除了上述原因外，腘窝囊肿等也可导致该症状出现。如症状持续不缓解，建议及时就医，以免延误治疗。

2023-03-06 308764次浏览

男性大腿外侧痛是什么原因
男性大腿外侧痛，通常由过度劳累、软组织伤、腰椎间盘突出症、化脓性骨髓炎等原因导致。不同的原因，治疗方法不同，建议先去医院就诊，明确原因后再给予针对性的治疗。具体情况分析如下： 1、过度劳累：如果长时间进行重体力劳动，有可能会引起肌肉损伤，导致疼痛症状。建议多注意休息，局部热敷改善症状。 2、软组织损伤：由于大腿外侧受到撞击时有可能会导致局部软组织损伤，出现疼痛症状。一般在损伤的48小时内可以冰敷，48小时后热敷可改善症状，出现症状严重者还需要在医生指导下采用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物治疗。 3、腰椎间盘突出症：由于椎间盘突出压迫神经所导致的，患者可出现腰痛、坐骨神经痛及马尾综合征等症状。建议遵医嘱采用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物治疗。 4、化脓性骨髓炎：通常由多种致病菌引起，可累及脊柱及四肢的感染性疾病。治疗时以敏感抗生素为主，比如阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、头孢呋辛酯片等，药物需要在医生指导下使用。 除了上述原因外，神经卡压综合征也可导致该症状出现。如症状持续不缓解，建议及时就医，以免延误病情。

2023-03-06 485336次浏览

腿与胯骨连接处叫什么
腿与胯骨连接处叫髋关节，该部位主要是由骨骼和肌肉所构成，属于人体的大关节，而且活动范围比较大，所以就很容易发生局部的肌肉劳损，出现髋关节骨性关节炎、软骨炎等病症，表现为髋部持续性、慢性疼痛等症状，从而影响到髋关节的活动。 髋关节是由股骨头和髋臼组成，属于球窝关节，是典型的杵臼关节，其位于人体的臀部和大腿之间，是下肢髋骨和股骨的连接点，具有保持下肢的正常运动功能，并也具有一定的稳定性。 髋关节分为左右两个位于臀部内，踝关节体表投影大致在耻骨联合上方2~4cm的外侧。髋关节属于结实而坚韧的骨关节，通常没有外力的作用下，一般不会出现病变。但由于某些原因也可导致髋关节部位有疾病存在，包括外伤性疾病和非外伤性疾病，当出现髋关节部位异常现象后，建议及时就诊，在医生作出明确诊断后给予正确治疗。

2023-03-06 434260次浏览

小腿淤青怎么快速消除
小腿淤青，可能是由于腿部撞击、疾病等原因导致的，在临床上通常不存在快速消除的方法，但可通过冰敷、热敷、抬高患肢、药物治疗等放来改善症状，淤青一般两周到三周能消退，由于体质与病情不同，存在个体差异。具体介绍如下： 1、冰敷、热敷：淤青较轻情况下，适当按摩、冰敷、热敷可促进血液循环，大概两周消退。在受伤的48小时内，可以采用冰敷的方法促进血管收缩，减轻肿胀、淤青等症状。在受伤的48小时后可以采用热敷的方法，帮助血管收缩，并且减慢局部的血液流动速度，从而轻局部皮下出血。 2、抬高患肢：在休息的时候可以将下肢抬高，有助于消除肿胀症状，同时也可以让受伤的肌肉得到放松，减轻疼痛症状。 3、药物治疗：患者出现疼痛、肿胀等症状，也可遵医嘱局部使用活血化瘀的药物喷涂或者是擦拭，比如云南白药气雾剂、红花油、消炎止痛膏等。也可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、舒筋活血片等药物治疗。 此外，如伴随明显的腿部活动受限等相对严重症状时，建议及时去医院就诊，明确原因后再给予针对性的治疗。

2023-04-27 434997次浏览

酒后四肢酸痛无法入睡
酒后四肢酸痛无法入睡，可能是酒精代谢刺激、痛风、过敏等原因导致。引起该症状的原因比较多，不同的原因治疗方法不同，建议先去医院就诊，明确原因后再在医生指导下给予针对性的治疗。具体情况分析如下： 1、酒精代谢刺激：由于酒里面含有的酒精量比较多，大量饮酒后可导致酒精在体内代谢产生较多酸性物质，当酸性物资沉积在肌肉、骨骼等组织中时，多会出现四肢酸痛的症状，还可能伴有头痛、头晕、失眠等症状。建议适当的喝一些白开水，有利于酒精尽快在体内代谢，改善症状。 2、痛风：由于尿酸排泄障碍、某些遗传性疾病、长时间进食富含嘌呤丰富的食物等，有可能会导致体内尿酸增多，使尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病，患者可出现关节红、肿、热、痛、活动受限等症状。建议平时多注意饮食结构调整，在医生指导下采用依托考昔片、醋酸泼尼松片、苯溴马隆片等药物治疗。 3、过敏：有些患者对酒精过敏，喝酒后会导致过敏反应，出现浑身无力、瘙痒等症状。建议远离含有酒精的饮品，必要时在医生指导下采用氯雷他定片、醋酸泼尼松片、马来酸氯苯那敏片等药物治疗。 除了上述原因外，高尿酸血症也可导致该症状出现。如症状持续不缓解，建议及时就医，以免延误病情。

2023-03-06 486352次浏览

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